付迎欣 作品数:77 被引量:167 H指数:7 供职机构: 天津市第一中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市卫生局科技基金 天津市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 政治法律 水利工程 更多>>
供者十二指肠置管冲洗预防胰肾联合移植术后血尿18例报告 目的: 探讨供者十二指肠置管冲洗预防胰液膀胱引流式胰肾联合移植术后血尿的临床效果。
方法: 糖尿病合并终末期肾病患者18例,接受胰液膀胱引流式胰肾联合移植术,其中早期的6例供者十二指肠中不放置冲洗管,后期的12... 宋文利 付迎欣 冯钢 沈中阳关键词:胰肾联合移植术 血尿 供者 文献传递 髂血管搭桥经肠道引流胰腺移植治疗肝移植术后1型糖尿病一例 我院于2017年5月初为一例二次肝移植术后7月的1型糖尿病患者行髂血管搭桥经肠道引流胰腺移植手术,围手术期恢复顺利,目前术后2月,胰腺功能良好,已经停用降糖药物,临床治疗效果良好,现报告如下.一、临床资料1、一般资料:患... 王辉 冯钢 史晓峰 赵杰 涂金鹏 付迎欣长链非编码RNAs在肾移植术后急性排斥反应中的研究进展 被引量:3 2019年 肾移植术是目前终末期肾病最佳的治疗手段,根据肾移植术后排斥反应发生时间,排斥反应可分为超急性排斥反应、加速性排斥反应、急性排斥反应(AR)和慢性排斥反应。长链非编码RNA(lncRNAs)在机体多种病理生理过程中发挥重要作用,可影响组织的稳定性,与急性肾损伤、肾小球疾病及急性同种异体移植排斥反应等多种病理过程关系密切,并在肾移植术后AR早期诊断等方面潜力巨大,现将lncRNAs在肾移植急性排斥反应中的功能进行综述。 付迎欣关键词:肾移植 移植物排斥 长链非编码RNA MRI评估亲属活体肾移植前后保留肾和移植肾的灌注及血氧改变 被引量:2 2019年 目的探讨磁共振技术动脉自旋标记(ASL)和血氧水平依赖(BOLD)在亲属活体肾移植手术前后对保留肾和移植肾灌注及血氧改变纵向评估价值。方法纳入15对拟行亲属活体肾移植术的健康肾移植供者以及与之相对应的受者,供者术前3d、术后2周、3个月、6个月行MRI检查,受者术后2周、3个月、6个月行MRI检查,包括ASL和BOLD检查。通过后处理获得肾血流、血氧相关参数,包括肾皮质血流量(RBF)值、皮髓质表观驰豫率(R2^*)。收集移植肾术前及术后2周肾功能信息。采用Pearson相关分析比较各参数值与肾功能的相关性;采用单因素重复测量的方差分析比较不同时间点各参数值的差异;采用线性回归分析评估术后不同时间点皮髓质R2^*值变化和RBF值变化的相关性。结果术后2周保留肾皮、髓质R2^*值较术前明显减低,术后3个月时较术后2周水平升高,但仍然低于术前水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后2周保留肾RBF值较术前上升,术后3个月时较术后2周下降,但仍高于术前水平,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后2周移植肾皮质RBF值、皮髓质R2^*值较术前均减低(P<0.05),而术后3个月较术后2周水平升高,但仍然低于术前水平,差异有统计学意义(P<0.05);术后半年时各参数与术后3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。移植肾、保留肾术前、术后2周皮、髓质R2^*值与肾功能均呈中等负相关性;皮质RBF值与肾功能均呈中等正相关性。移植肾皮质RBF值变化与皮髓质R2^*值变化无明显相关(P>0.05)。结论ASL和BOLD MRI能够纵向评价亲属活体肾移植供肾前后保留肾和移植肾血流、血氧水平的微观改变情况,有望成为监测肾功能的一种手段。 陈丽华 毛凡 任涛 谢双双 付迎欣 莫春柏 王振 夏爽 沈文 张雪宁关键词:肾移植 血氧水平 灌注 肾移植术后BK病毒肾病 2007年 随着免疫抑制剂的发展,肾移植术后发生感染的风险在逐渐提高。肾移植术后移植肾BK病毒肾病(BKVAN)是导致移植肾失功的重要原因。本文从BKV病毒学、流行病学、治病的高危因素、致病机理及BKVAN的临床特点、诊断及治疗等方面对本病加以综述。 付迎欣关键词:肾移植 BK病毒 HLA抗体的平均荧光强度值(MFI)在预测补体C1q阳性中的价值 赵杰 付迎欣肾移植术后BK病毒感染的危险因素分析 目的:通过荧光实时定量PCR检查对肾移植术后患者进行BK病毒血症的筛查,从而分析肾移植术后BKV感染发生的危险因素,比较血液BKV-DNA检测结果与尿液decoy细胞检查结果的相关性。
方法:选择2004.3-... 付迎欣关键词:肾移植术 免疫抑制剂 文献传递 肠道-腔静脉引流的胰肾联合移植术 被引量:3 2009年 目的探讨肠道-下腔静脉引流的胰。肾联合移植术的手术操作及临床效果。方法对3例慢性肾衰竭合并2型糖尿病患者施行肠道一腔静脉引流的胰肾联合移植术,3例均为首次移植,年龄52、58、58岁。每日胰岛素用量20~55u。供体切取均采用多器官联合切取,热缺血时间8~12min,供体修整均采用肝总动脉与胃十二指肠动脉端-端吻合以重建十二指肠动脉弓,利用供体髂总静脉延长供体门静脉,切除供体脾脏。以供体髂内动脉与供肾动脉端-端吻合备用。受者手术采用右下腹经腹直肌切口,游离腔静脉下段及右侧髂外动静脉,取动脉延长之供肾,将供肾静脉与受者髂外静脉行端-侧吻合,将供体髂总动脉与受者髂外动脉行端-侧吻合,供体髂外动脉(残端修整成斜面)以动脉夹暂时夹闭备用,十字切开侧腹膜,将供肾埋入,输尿管经腹膜外隧道牵至膀胱底行膀胱输尿管吻合术,胰腺移植采用供体门静脉与受者下腔静脉行端-侧吻合,腹腔干-肠系膜上动脉之腹主动脉袖片与供体髂外动脉残端吻合,开放血流后行供体十二指肠与受体小肠侧-侧吻合并关闭十二指肠残端。术后保留胃肠减压,待患者胃肠道功能恢复后拔除。每4h测血糖、每6h测血清及胰周引流液淀粉酶1次,每日超声监测胰腺及肾脏血流,生长抑素0.1mg皮下注射8h1次,2周后停用。免疫诱导采用抗胸腺细胞免疫球蛋白减激素方案。结果3例患者手术过程顺利,手术时间分别为7.5、8.0及10.0h,术中失血量300500ml,仅1例术中输注浓缩红细胞2U。术后1~3d内完全停用胰岛素,术后3~7d内移植肾功能恢复正常。实验室检查SCr分别为86、98及112μmol/L。1例术后10d出现消化道出血,考虑为肠道吻合口出血;停用抗凝药,给予止血药及输血6U治疗后1d出血停止。3例随访2~6个月,无排斥反应发生,空� 宋文利 郑建明 赵杰 冯钢 付迎欣 裴广辉 莫春柏 沈中阳关键词:胰肾联合移植 肠道 腔静脉 糖尿病 尿毒症 肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感的相关性 被引量:6 2019年 目的了解肾移植受者生活质量与乐观和心理一致感现状,并分析三者的路径关系。方法采用便利抽样方法,选取在天津市某三甲医院就诊的295例肾移植受者,采用一般情况调查表、简明健康状况调查问卷(the MOS 36-item short form health survey, MOS SF-36)、心理一致感量表(sense of coherence-13, SOC-13)和生活取向测验量表(revised life orientation test, LOT-R)进行调查。结果肾移植受者生理健康总分为(47.02±7.30)分,不同年龄、就业状况和移植术后时间的肾移植受者评分比较,差异有统计学意义(P<0.01);心理健康总分为(46.87±11.14)分,不同文化程度、经济负担和移植术后时间的肾移植受者评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肾移植受者LOT-R总分为(22.07±3.08)分和SOC-13总分(46.87±11.14)分,两者分别与生理健康、心理健康总分呈正相关(P<0.001),乐观的中介效应对生理健康和心理健康总效应的贡献率分别为52.05%和23.45%。结论肾移植受者生活质量水平处于较低水平;心理一致感处于中等偏低水平;乐观处于中等偏上水平,乐观在心理一致感对生活质量的影响中起部分中介作用。加强肾移植受者心理状态的评估,同时密切关注受者情感变化,给予情感和精神上的支持,以提高肾移植受者乐观和心理一致感水平,从而改善受者心理水平及生活质量。 王晗 刘红霞 杜春燕 付迎欣 赵杰 韩梦汐 王莎莎 吴丝丝 胡阅 李嘉琪关键词:肾移植 生活质量 心理一致感 肾移植术后早期泌尿系统感染病原菌来源分析 被引量:2 2017年 临床实践中,我们发现肾移植术后早期泌尿系统感染是肾移植手术常见并发症之一,并直接导致受者住院时间延长、费用增加,而病原菌是在围手术期的哪一环节侵入的却不得而知。不难理解,只有明确了病原菌侵入的环节,我们才能针对性的采取预防措施,降低感染的发生率。 方振宇 付迎欣关键词:感染病原菌 泌尿系统感染 肾移植手术 术后早期 常见并发症