金丹杰
- 作品数:9 被引量:165H指数:4
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- 后内侧入路带线锚钉治疗膝后交叉韧带止点撕脱骨折
- 2012年
- 作者2009年5月-2011年9月采用改良后内侧入路锚钉复位固定后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折15例,取得良好的临床疗效。现报告如下。
- 杨闻强张云坤戚有成金丹杰
- 关键词:后内侧入路锚钉膝后交叉韧带骨折
- 外固定架联合有限内固定治疗胫骨粉碎性骨折疗效分析
- 2011年
- 目的:探讨胫骨粉碎性骨折采用有限内固定联合外固定架进行治疗的效果。方法:选择我院骨科2009年1月~2011年1月收治的胫骨粉碎性骨折的患者60例,采用有限内固定并联合外固定架进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:60例患者均随访成功,平均随访时间为12个月,3-7个月的骨性愈合时间,平均为5个月,临床骨折愈合时间为6-12w,平均9w。MAZUR优良率为95%。X线显示骨折均愈合,无畸形愈合及延迟愈合的情况发生。结论:采用外固定架联合有限内固定对胫骨粉碎性骨折进行治疗,切口小,缩短了手术时间及住院天数,骨折有较高愈合率,术后骨折再移位发生率降低。
- 金丹杰
- 关键词:外固定架有限内固定胫骨粉碎性骨折
- 经皮椎间孔镜与椎板开窗椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的前瞻性随机对照研究被引量:136
- 2017年
- 目的探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)与椎板开窗椎间盘切除术(fenestration discectomy,FD)治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法选择我院2014年3月~2016年2月90例单节段单侧腰椎间盘突出症,按随机数字表随机分为FD组和PTED组,每组45例。FD组采用椎板开窗髓核摘除术,即硬膜外麻醉,单侧椎板开窗减压、髓核摘除以及神经根减压松解。PTED组实施经皮椎间孔镜技术,即在局麻内镜下切除突出的椎间盘髓核组织,并进行神经根的减压和松解。比较2组手术时间、切口长度、术后住院时间、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)以及末次随访时疗效情况。结果 2组患者均顺利完成手术。PTED组手术时间(82.8±34.3)min,与FD组(75.4±35.6)min无统计学差异(t=1.004,P=0.318);2组切口长度[(0.5±0.2)cm vs.(3.1±0.3)cm,t=-48.374,P=0.000]、住院时间[(7.8±2.3)d vs.(10.1±3.3)d,t=-3.836,P=0.000]差异均有统计学意义。90例随访6~20个月,平均13个月,无一例腰椎间盘突出复发。与术前比较,术后2组VAS、ODI评分显著降低(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTED组优良率为93.3%(42/45),FD组优良率88.9%(40/45),2组比较差异无统计学意义(Z=-0.566,P=0.571)。结论 FD和PTED治疗腰椎间盘突出症疗效无差异,但PTED手术切口小、术后住院时间短、恢复快。
- 金丹杰徐南伟赵国辉陈孜周栋农鲁民张云坤
- 关键词:腰椎间盘突出症
- 微创经皮长尾椎弓根钉技术治疗胸腰椎骨折
- 金丹杰赵国辉陈孜张云坤徐南伟
- 经皮椎体成形术结合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨质疏松性爆裂性骨折被引量:11
- 2015年
- 背景:椎体成形术是治疗骨质疏松性骨折的有效方法,但是对于伴有椎体后壁破裂、椎管内存在压迫的骨折,单纯采用椎体成形并不能够达到满意的治疗效果。目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)结合后路椎弓根螺钉内固定术治疗后壁破裂伴椎管内有骨片移位(AO分型:A3/A4)的骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床疗效。方法:回顾分析2011年5月至2014年9月经CT证实为后壁破裂伴椎管内有骨片移位的椎体骨折患者11例的病例资料。男2例,女9例,年龄55-69岁,平均60.6岁。所有患者均接受PVP+椎弓根螺钉内固定手术,损伤节段:T11 1例,T12 4例,L1 4例,L2 2例。记录患者术前、术后1周和末次随访的疼痛视觉评分(VAS),Cobb角,椎体前缘、后缘高度。结果:手术均获得成功,2例出现骨水泥泄漏(1例前方泄漏、1例上方泄漏),无经后壁向椎管内泄漏病例。本组患者全部获得随访,时间6-36个月,平均20个月。1例损伤椎上方左侧椎弓根螺钉移位至椎间隙。术前VAS评分,椎体前柱、后柱高度,Cobb角,与术后1周、末次随访时比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论:对于有后壁破裂伴椎管内有骨片移位的骨质疏松性椎体骨折,PVP+椎弓根螺钉内固定是一种值得选择的治疗方案。
- 赵国辉陈孜金丹杰徐南伟张云坤
- 关键词:经皮椎体成形术椎弓根螺钉内固定胸腰段爆裂性骨折
- 后路短节段内固定结合伤椎强化技术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折被引量:13
- 2019年
- 目的 探讨后路短节段椎弓根螺钉内固定结合伤椎强化技术治疗骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法 对我院2013年1月~2018年2月骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的临床资料进行回顾性分析,采用短节段椎弓根螺钉固定联合骨水泥强化治疗36例(A组),经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP) 35例(B组)。比较2组手术情况;采用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)和日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估疼痛及功能恢复程度;比较2组伤椎前后缘高度及伤椎矢状面Cobb角变化。结果 与B组比较,A组手术时间长[(86. 0±8. 1) min vs.(34. 3±6. 1) min,t=30. 364,P=0. 000],术中出血多[(48. 5±8. 9) ml vs.(13. 0±3. 3) ml,t=22. 286,P=0. 000],但术后1周VAS评分低[(2. 2±0. 6)分vs.(2. 9±0. 9)分,t=-3. 982,P=0. 000],JOA评分高[(23. 6±2. 5)分vs.(21. 7±2. 1)分,t=3. 573,P=0. 001],椎体前缘高度压缩恢复率高[(87. 2±6. 3)%vs.(77. 9±3. 6)%,t=7. 714,P=0. 000],椎体后缘高度压缩恢复率高[(90. 1±3. 8)%vs.(82. 7±6. 2)%,t=6. 031,P=0. 000],Cobb角小(3. 2°±0. 9°vs. 8. 7°±2. 0°,t=-14. 813,P=0. 000)。结论 与PKP比较,后路短节段椎弓根螺钉内固定结合骨水泥伤椎强化技术可以更好地矫正后凸畸形,恢复伤椎高度,缓解疼痛,改善脊柱功能。
- 陈孜赵国辉金丹杰丁寅张云坤徐南伟
- 关键词:骨质疏松胸腰椎爆裂性骨折椎弓根螺钉固定骨水泥强化内固定
- 经皮椎体成形结合椎弓根螺钉内固定治疗老年人胸腰段爆裂性骨折
- 目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)结合后路椎弓根螺钉内固定术治疗后壁破裂伴椎管内有骨片移位(AO分型:A3/A4)的骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床疗效。方法:本组11例均经CT证实为后壁破裂伴椎管内有骨片移位的椎体...
- 赵国辉陈孜金丹杰徐南伟张云坤
- 关键词:椎体成形椎弓根螺钉内固定
- 经Wiltse入路改良TILF治疗腰椎退行性疾病的临床结果分析
- 目的:传统后正中手术入路腰椎椎体间融合术,由于需广泛剥离椎旁软组织,导致椎旁肌变性和瘢痕形成,出现腰椎术后综合征.Wiltse首次提出经多裂肌和最长肌间隙入路的方法.
- 陈孜赵国辉金丹杰王申宇张云坤徐南伟
- 关键词:椎旁肌TLIF腰椎退行性疾病
- 椎弓根钉椎旁肌间隙入路与剥离椎旁肌入路的效果比较被引量:5
- 2016年
- 胸腰椎骨折是较为常见的脊柱创伤[1]。后路椎弓根钉棒系统内固定为传统术式,传统入路需广泛剥离椎旁肌,尤其对内侧多裂肌造成严重损伤,导致椎旁肌缺血坏死、失神经支配以及顽固性腰背部疼痛、无力等并发症的发生[2]。Wiltse等[3]提出经多裂肌和最长肌间隙入路。
- 金丹杰赵国辉陈孜张云坤
- 关键词:胸腰椎骨折微创肌间隙入路