- 右美托咪啶对开颅手术时七氟烷复合芬太尼麻醉的影响
- 目的:观察不同剂量右美托咪啶对开颅手术时七氟烷复合芬太尼麻醉的影响。方法:择期开颅手术患者60例,随机分为DL、DM、DH组,对应右美托咪啶输注速率为0.2、0.4、0.6ug/h/kg,以及盐水对照组（C组）,每组15...
- 何洹张春梅栾翰林施冲
- 关键词：右美托咪啶七氟烷芬太尼开颅手术
- 文献传递
- 靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼复合右旋美托咪啶在高龄患者脑功能区唤醒麻醉中的临床效果观察被引量：3
- 2012年
- 本研究旨在观察靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼复合右旋美托咪啶应用于高龄患者脑功能区唤醒麻醉的临床效果。
- 栾翰林何洹张春梅孙梅施冲屠伟峰
- 关键词：右旋美托咪啶脑功能区高龄患者靶控输注丙泊酚麻醉
- 麻醉药对癫手术中皮质脑电监测的影响被引量：2
- 2009年
- 大多数癫外科手术均在全身麻醉下进行,对麻醉的要求较高,要求选择合适的麻醉药以减少对术中脑电监测的干扰,而各种麻醉药对皮质脑电有着或多或少的影响。本文就各种吸入麻醉药、静脉麻醉药及其他麻醉药对皮质脑电的影响与可能作用机制等有关内容进行综述。
- 张春梅施冲
- 关键词：麻醉药癫痫外科手术中脑电描记术
- 人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理被引量：17
- 2005年
- 通过对96例人工关节置换术病人的术前护理、术后行早期功能锻炼等护理措施,使病人了解了康复锻炼的重要性,学会各种锻炼方法,以提高肌力,预防深静脉血栓的发生,有效缓解疼痛,提高肢体功能。
- 张春梅
- 关键词：髋关节置换术深静脉血栓形成护理
- 靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉时NI与BIS监测镇静深度的比较被引量：12
- 2010年
- 目的 比较靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉时Narcotrend指数（NI）与BIS监测镇静深度的准确性.方法 择期拟在全麻下行腹部手术患者10例,性别不限,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～56岁,体重52～67kg.麻醉诱导后采用靶控输注异丙酚（Cp 3～μg/ml）和瑞芬太尼（Cp 3～4ng/ml）,间断静脉注射顺阿曲库铵0.05mg/kg维持麻醉,同时监测BIS和NI,每隔1min成对记录二者的监测值,行相关分析和一致性分析.记录镇静深度判断错误次数（Ⅰ型错误：BIS〈40而NI〉62;Ⅱ型错误：BIS〉60而NI〈20）.结果 BIS和NI的相关系数=0.812,Kappa系数=0.513（P〈0.01）.一致性限度（-18.1,6.4）;镇静深度判断错误发生率（0.46±0.39）%,其中Ⅰ型错误发生率（0.15±0.11）%,Ⅱ型错误发生率（0.31±0.26）%.结论 NI监测镇静深度与BIS的一致性尚可,可用于靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉时镇静深度的监测.
- 何洹张春梅施冲
- 关键词：脑电描记术二异丙酚哌啶类
- 七氟醚诱导无肌松下舒芬太尼抑制气管插管反应的浓度被引量：10
- 2011年
- 目的测定七氟醚诱导无肌松条件下舒芬太尼抑制气管插管反应的效应室靶浓度(EC50和EC95)。方法选择27例ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻手术患者,吸入8%七氟醚诱导同时靶控输注(TCI)舒芬太尼,舒芬太尼靶浓度按改良序贯法增加或减少0.02ng/ml。患者意识消失后七氟醚浓度降至5%,待舒芬太尼的血浆浓度和效应室浓度平衡1min后行气管插管。用概率单位回归法计算出舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50、EC95及相应的95%可信区间(CI)。结果舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50为0.325ng/ml,95%CI为0.307～0.342ng/ml;EC95为0.363ng/ml,95%CI为0.344～0.498ng/ml。结论七氟醚诱导时无肌松条件下舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50和EC95为0.325ng/ml和0.363ng/ml。
- 张春梅何洹施冲
- 关键词：舒芬太尼气管插管反应靶控输注
- 小切口行髓核摘除术病人的护理
- 2005年
- 张春梅蔡丽张亚霞
- 关键词：小切口髓核摘除术腰椎间盘摘除术护理早期下床活动髓核脱出
- 单次注射右旋美托咪啶在唤醒麻醉清醒期的镇静作用
- 目的:观察右旋美托咪啶在脑功能区手术术中清醒期的镇静作用。方法:一项单盲、随机、安慰剂对照研究。36例ASAⅠ-Ⅱ级,经选择拟行术中唤醒的脑功能区病变患者,随机分为小剂量右旋美托咪啶组（DL组）、高剂量右旋美托咪啶组（D...
- 何洹栾翰林张春梅施冲
- 关键词：右旋美托咪啶唤醒麻醉
- 文献传递
- 无肌松条件下气管插管的研究进展被引量：2
- 2009年
- 肌肉松弛药是全身麻醉药的重要组成部分，但对于患有某些疾病如重症肌无力的患者或对肌松药过敏的患者，使用肌松药存在一定的顾虑。此外．肌松药还可能诱发一些不良反应如术后肌痛、过敏反应、恶心呕吐，甚至导致恶性高热等严重并发症，其残余的肌松作用还可能导致呼吸恢复延迟。因此我们应该合理使用肌松药，尤其在困难插管时我们更要慎重考虑。本文对无肌松条件下插管进行综述，为临床应用提供参考。
- 张春梅施冲
- 关键词：肌松药全身麻醉药肌肉松弛药重症肌无力严重并发症
- 靶控输注丙泊酚与瑞芬太尼复合Narcotrend监测在唤醒开颅中的应用被引量：12
- 2009年
- 目的探讨Narcotrend监测在唤醒开颅麻醉中的应用价值。方法30例需行脑功能区手术病人随机等分为监测组与非监测组,监测组病人监测Narcotrend分级(NT)及指数(NI),非监测组不进行Narcotrend监测。麻醉方法均选用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注,监测组至NI≤46、非监测组当病人意识消失后,置入喉罩;术中监测组维持NI≤46,非监测组根据血流动力学调整丙泊酚浓度维持麻醉。处理硬脑膜时,丙泊酚和瑞芬太尼开始减量,病人呼唤睁眼后,拔出喉罩。记录置入喉罩时和唤醒时丙泊酚效应室浓度(Ce),置入喉罩前1min、即刻的平均动脉压、心率,监测组NI及减浅麻醉至呼唤睁眼时间,比较两组间各参数的差异。结果监测组诱导所需丙泊酚浓度小于非监测组,P<0.05。监测组唤醒时间(10.3±3.0)min明显短于非监测组(14.6±3.0)min,P<0.01。置入喉罩前后两组血流动力学波动不明显,NI与丙泊酚浓度呈明显的负相关。结论唤醒开颅时,在Narcotrend指导下,可以显著降低丙泊酚所需靶浓度,增加唤醒的可控性。
- 何洹施冲张春梅吴群林刘中华曾因明
- 关键词：脑功能区唤醒麻醉靶控输注麻醉深度
