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何洹: 作品数：47 被引量：207H指数：10; 供职机构：南方医科大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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术前误诊巨大心脏原发性神经鞘瘤麻醉处理1例: 2006年; 患者，女性，51岁，体重49kg，2月前开始出现头晕、耳鸣伴行走不稳；2d前开始饮水呛咳、双眼畏光、不能行走。Mill示双侧桥小脑角区占位性病变，以“双侧听神经瘤”收住入院，拟行双侧听神经瘤切除术。术前胸片示心脏扩大，B超示中纵隔右房旁探及109mm×80mm大小的实性混合性回声光团，考虑为“中纵隔混合性占位”，胸部CT示中纵隔巨大占位性病变，以“畸胎瘤”可能性大。故拟先行开胸纵隔探查联合纵隔肿瘤切除术，然后再行双侧听神经瘤切除术。术前其它检查未见明显异常，无心慌、气急等临床症状。; 屠伟峰吴新海何洹孙梅阮聘仙; 关键词：术前误诊巨大心脏麻醉处理神经鞘瘤双侧听神经瘤原发性

靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉时NI与BIS监测镇静深度的比较被引量：12: 2010年; 目的比较靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉时Narcotrend指数（NI）与BIS监测镇静深度的准确性.方法择期拟在全麻下行腹部手术患者10例,性别不限,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～56岁,体重52～67kg.麻醉诱导后采用靶控输注异丙酚（Cp 3～μg/ml）和瑞芬太尼（Cp 3～4ng/ml）,间断静脉注射顺阿曲库铵0.05mg/kg维持麻醉,同时监测BIS和NI,每隔1min成对记录二者的监测值,行相关分析和一致性分析.记录镇静深度判断错误次数（Ⅰ型错误：BIS〈40而NI〉62;Ⅱ型错误：BIS〉60而NI〈20）.结果 BIS和NI的相关系数=0.812,Kappa系数=0.513（P〈0.01）.一致性限度（-18.1,6.4）;镇静深度判断错误发生率（0.46±0.39）%,其中Ⅰ型错误发生率（0.15±0.11）%,Ⅱ型错误发生率（0.31±0.26）%.结论 NI监测镇静深度与BIS的一致性尚可,可用于靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉时镇静深度的监测.; 何洹张春梅施冲; 关键词：脑电描记术二异丙酚哌啶类

七氟醚诱导无肌松下舒芬太尼抑制气管插管反应的浓度被引量：10: 2011年; 目的测定七氟醚诱导无肌松条件下舒芬太尼抑制气管插管反应的效应室靶浓度(EC50和EC95)。方法选择27例ASAⅠ或Ⅱ级择期全麻手术患者,吸入8%七氟醚诱导同时靶控输注(TCI)舒芬太尼,舒芬太尼靶浓度按改良序贯法增加或减少0.02ng/ml。患者意识消失后七氟醚浓度降至5%,待舒芬太尼的血浆浓度和效应室浓度平衡1min后行气管插管。用概率单位回归法计算出舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50、EC95及相应的95%可信区间(CI)。结果舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50为0.325ng/ml,95%CI为0.307～0.342ng/ml;EC95为0.363ng/ml,95%CI为0.344～0.498ng/ml。结论七氟醚诱导时无肌松条件下舒芬太尼抑制气管插管反应的EC50和EC95为0.325ng/ml和0.363ng/ml。; 张春梅何洹施冲; 关键词：舒芬太尼气管插管反应靶控输注

靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼复合右旋美托咪啶在高龄患者脑功能区唤醒麻醉中的临床效果观察被引量：3: 2012年; 本研究旨在观察靶控输注丙泊酚和雷米芬太尼复合右旋美托咪啶应用于高龄患者脑功能区唤醒麻醉的临床效果。; 栾翰林何洹张春梅孙梅施冲屠伟峰; 关键词：右旋美托咪啶脑功能区高龄患者靶控输注丙泊酚麻醉

单次注射右旋美托咪啶在唤醒麻醉清醒期的镇静作用: 目的:观察右旋美托咪啶在脑功能区手术术中清醒期的镇静作用。方法:一项单盲、随机、安慰剂对照研究。36例ASAⅠ-Ⅱ级,经选择拟行术中唤醒的脑功能区病变患者,随机分为小剂量右旋美托咪啶组（DL组）、高剂量右旋美托咪啶组（D...; 何洹栾翰林张春梅施冲; 关键词：右旋美托咪啶唤醒麻醉; 文献传递

体外膜肺氧合用于脑死亡合并意外心脏停搏捐献者器官保护一例被引量：5: 2015年; 目的总结体外膜肺氧合（ECMO）用于脑死亡合并意外心脏停搏供者的经验及流程与方法。方法脑死亡伴血流动力学不稳定意外心脏停搏供者1例，记录器官捐赠过程及相应肝移植受者恢复情况。捐赠者为女性，50岁，脑动脉瘤破裂出血导致脑死亡，使用2种大剂量正性肌力药物血压仍不稳定，ECMO支持后仍意外发生心脏停搏，持续ECMO支持下完成器官捐赠手续及器官获取手术。ECMO总运转时间为5h，其中心脏停搏后运转4h。肝移植受者为女性，65岁，肝细胞癌（杭州标准），接受经典原位肝移植，胆管端端吻合。结果供者成功获取1个肝脏和2个肾脏。肝移植受者恢复满意，术后丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶最高分别为169U／L和365U／L，肝功能术后2周恢复正常。结论ECMO用于脑死亡伴循环不稳定并发意外心脏停搏供者支持治疗，不仅为器官捐赠赢得宝贵时间而且可以很好地保护器官功能。; 霍枫李鹏汪邵平郑于剑李昊刘萧何洹; 关键词：器官捐献脑死亡体外膜氧合作用心脏停搏

原位肝移植术中高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液容量治疗的临床研究: 原位肝移植手术复杂,创伤大,血流动力学波动明显。特别是无肝前期切除病肝,通常是整个手术过程中耗时最长、出血最多的危险时期,如何能稳定循环功能的同时兼顾减轻肺水肿显得尤为重要。从20世纪80年代开始,小容量高渗氯化钠溶液已...; 施冲盛恒炜吴群林郭锐于东男陆建华温雪飞何洹; 关键词：原位肝移植术高渗氯化钠临床疗效; 文献传递

Narcotrend监测下不同瑞芬太尼效应室浓度对丙泊酚麻醉诱导浓度的影响被引量：2: 2009年; 目的观察全身麻醉(简称全麻)诱导时不同瑞芬太尼效应室浓度对丙泊酚效应室浓度的影响。方法60例ASA1、2级需气管插管全麻患者,随机分为Ⅰ～Ⅵ组,每组10例,对应瑞芬太尼效应室浓度0、1、2、3、4和5ng/mL,所有患者常规监测MAP、HR、Narcotrend分级(NT)及指数(NI),当NI≤46时认为进入合适麻醉状态,给予顺式阿曲库铵0.15mg/kg,记录此时丙泊酚效应室浓度,并以此浓度维持麻醉诱导结束,记录插管前、即刻、插管后3、10min时MAP及HR,比较各组间丙泊酚效应室浓度及组内插管前后血流动力学差异。结果Ⅳ～Ⅵ组达到足够麻醉深度时的丙泊酚效应室浓度明显低于Ⅰ～Ⅲ组,Ⅴ、Ⅵ组插管前后的MAP、HR无明显变化。结论靶控输注瑞芬太尼时,增加其效应室浓度可以降低麻醉诱导所需丙泊酚的靶控浓度。; 何洹施冲; 关键词：瑞芬太尼靶控输注 NARCOTREND