张强
- 作品数：4 被引量：5H指数：1
- 供职机构：深圳市南山区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良锁骨下臂丛神经阻滞满意度的临床评价被引量：1
- 2003年
- 目的介绍一种改良的锁骨下臂丛神经阻滞方法,通过临床应用评价其效果与并发症。方法选择86例ASAⅠ～Ⅲ级,行前臂、手和腕部择期手术患者进行前瞻性研究。56例患者采用周围神经刺激定位仪(StimuplexHNS11;B.BraunMelsungenAG,Melsungen)完成操作,其中20例置管。后30例患者采用找异感的方法,当患者有异感并放射到手的前臂或手指为针尖定位正确。结果总的阻滞成功率95%(82例)。使用神经刺激仪定位单次给药的感觉阻滞效果最好,其次是置管患者,而传统定位的效果相对较差。肌皮神经、前臂正中神经阻、腋神经与前臂内侧皮神经滞效果最好。穿刺针平均深度7.2cm(5.5～9.0cm)。有20例留置导管,均通过周围神经刺激定位仪成功完成,置管深度(9.0±3.5)cm,超过针尖深度3cm,手术麻醉效果均满意阻滞成功率100%。手指有手术后感觉异常51例,均在1周内完全消失。结论此方法操作简单,体表标志可靠,可置管后固定,有效避免气胸的发生。
- 张强李朝阳彭莉萍吴冬叶庆明
- 关键词：锁骨臂丛神经阻滞满意度并发症麻醉
- 腺苷鞘内用药对顽固性神经性疼痛的疗效被引量：2
- 2003年
- 张强李朝阳彭莉萍蒋进吴冬熬杰
- 关键词：腺苷疗效自发性疼痛
- 硝普钠控制性降压对呼气末动脉二氧化碳分压差生理无效腔影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :观察硝普钠 (SNP)控制性降压对呼气末与动脉二氧化碳分压差 [P(a ET)CO2 ]及生理无效腔(Vdphys Vt)的影响。方法 :鼻窦手术患者 2 0例 ,入室后快速诱导气管内麻醉 ,静吸复合维持麻醉。手术开始后静脉滴注硝普钠快速降压到平均动脉压 (MAP)基础水平的 5 0 %～ 60 %。分别于手术开始后 10min(降压即刻T0 ) ,降压开始后 2 0min(T1 ) ,40min(T2 )和停止降压后 2 0min(T3) ,四个时相分别记录MAP、心率 (HR)、Vt、PETCO2 ,并同步采集桡动脉血行血气分析。计算每时相的P(a ET)CO2 以及Vdphys Vt。结果 :PETCO2 T1 、T2 时点明显低于T0 时点 (P <0 .0 1)。血压恢复后的T3时点与T0 时点无差异 (P >0 .0 5 )。PaCO2 下降约 7% ,但各时点比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。P(a ET)CO2 T1 、T2时点明显高于T0 时点 (P <0 .0 1)。血压恢复后的T3时点与T0 时点无差异 (P >0 .0 5 )。Vdphys VT1 、T2 时点明显高T0 时点 (P <0 .0 1)。血压恢复后的T3时点与T0 时点无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :SNP控制降压到MAP为基础值 5 0 %～ 60 %时 ,Vdphys Vt增加 ,P(a ET)CO2 增加。PETCO2 不能反映PaCO2 水平。但PaCO2 下降不明显 ,因此呼吸参数不需要改变。
- 张强彭丽萍李朝阳叶庆明吴冬熬杰
- 关键词：硝普钠降压
- 哌替啶用于剖宫产术后病人自控镇痛的临床观察被引量：1
- 1999年
- 李朝阳冯力张强吴东张德仁
- 关键词：哌替啶剖宫产自控镇痛术后
