庞军涛
- 作品数:17 被引量:39H指数:3
- 供职机构:潍坊市人民医院更多>>
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- 喉罩在子宫切除病人全麻中的应用观察被引量:1
- 2006年
- 目的观察喉罩用于妇科全麻下行子宫切除术的临床效果。方法40例ASAⅠ级行子宫切除全麻患者,随机分为两组:喉罩组(L组)和气管插管组(T组),每组20例。全部病例均选择快速诱导,静注芬太尼4μg/kg,异丙酚2.5mg/kg,阿曲库铵0.75mg/kg,常规方法置入喉罩和气管插管,持续泵入异丙酚每分钟100μg/kg,每30min追加芬太尼2μg/kg,阿曲库铵0.25mg/kg。分别在麻醉诱导前(T1),置入喉罩和气管插管前(T2)、后(T3),切皮前(T4)、后(T5),开腹时(T6),子宫切除时(T7),关腹时(T8),缝皮时(T9),喉罩和气管导管拔除前(T10)、后(T11)记录HR,MAP。两组病人于麻醉前,子宫切除和手术结束时取桡动脉血行血气分析。结果插管时HR,MAP值T组明显高于L组,手术维持过程中HR,MAP值L组明显高于T组,拔管时HR,MAP值T组明显高于L组。结论在置入或拔出喉罩时对机体的刺激明显低于气管内插管,但手术维持过程中机体对喉罩的应激反应明显强于气管内插管。
- 王伟芝张彩云庞军涛
- 关键词:喉罩血液动力学
- 钬激光治疗致呼吸道烧伤麻醉处理1例
- 2010年
- 患者,女性,57岁,因咽喉部囊肿拟在全麻下行钬激光治疗,采用静脉麻醉药行全麻诱导,气管插管后行机械通气,采用静脉麻醉药维持麻醉。手术开始后30min,术者不慎用钬激光打穿气管导管,氧气泄漏,引燃气管导管,口腔内充满烟雾。术者迅速拔出气管导管,随即麻醉科医生插入新的气管导管,控制通气。
- 王伟芝庞军涛
- 关键词:钬激光治疗呼吸道烧伤麻醉处理静脉麻醉药全麻诱导麻醉科医生
- 胃出血致Tako-Tsubo综合征一例被引量:3
- 2017年
- 1病例介绍患者,女,51岁,因"严重胸痛伴呼吸困难2 h"入住我院心内科。既往有慢性糜烂性胃炎病史,且近1周来发现黑便。冠脉危险因素有高血压病史3年。体格检查:患者神情紧张,呼吸急促。血压80/52 mmH g,心率122次/min。颈静脉无怒张,肺部听诊呼吸音清,心脏听诊心律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显杂音。无水肿。腹部听诊肠鸣音活跃。急查心电图示窦性心动过速、胸前导联V3-V6 ST段抬高,
- 孙阿林庞军涛高文峰王健
- 关键词:TAKO-TSUBO综合征应激性心肌病急性冠脉综合征胃出血
- 不同剂量辛伐他汀对慢性心房重构犬心房肌细胞内游离钙离子浓度的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨不同剂量辛伐他汀剂量对慢性心房心动过速所致心房重构犬心房肌细胞内游离钙离子(Ca2+)浓度的影响。方法将28只健康杂种犬随机分为对照组、起搏组、干预1组及干预2组,每组各7只。起搏组、干预组利用快速心房起搏(ATP)建立慢性心房重构模型,干预组ATP前5 d始分别给予口服辛伐他汀10 mg/d(干预1组)和60 mg/d(干预2组)。用激光共聚焦显微镜技术,以Flou-3/AM作为钙指示剂,测定四组犬心房肌细胞内游离Ca2+浓度。结果起搏组犬心房肌细胞内游离Ca2+浓度(162)较干预1组(140)、对照组(109)及干预2组(118)均有显著增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预2组犬心房肌细胞内游离Ca2+浓度明显低于干预1组(P<0.05),与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量辛伐他汀能更有效抑制慢性心房重构犬心房肌细胞内钙超载。
- 王健庞军涛
- 关键词:辛伐他汀心房重构钙超载
- 腹腔镜肝癌2例术中发生气胸麻醉处理分析被引量:1
- 2008年
- 程晓燕庞军涛纪凡层
- 关键词:手术中并发症麻醉腹腔镜检查
- 血栓弹力图在老年急性冠脉综合征患者抗血小板药物治疗中的应用被引量:11
- 2017年
- 目的:应用血栓弹力图测定老年急性冠脉综合征(ACS)患者应用不同抗血小板药物后的血小板抑制率,评估药物疗效并寻找改善抗血小板药物抵抗的对策。方法:选取60周岁以上老年ACS患者280例,在常规药物治疗基础中给予抗血小板药物治疗,随机分为单抗组(A组)和双抗组(B组),A组随机分为阿司匹林组(A1)40例、氯吡格雷组(A2)40例、替格瑞洛组(A3)40例,B组随机分为阿司匹林+氯吡格雷组(B1)80例、阿司匹林+替格瑞洛组(B2)80例,共5组。各组患者服用药物1个月后,应用血栓弹力图测定血小板经AA途径诱导的抑制率及经ADP途径诱导的抑制率,对各组患者不同药物的血小板抑制率及抗血小板有效率进行比较,并统计患者6个月内的出血或心血管缺血等不良事件发生情况;对存在抗血小板抵抗的患者,采取加大药物剂量或更换抗血小板药物的方式以改善血小板抵抗。结果:B组抗血小板有效率明显优于A组(P<0.05),B2组经ADP途径诱导的抑制率及有效率明显优于B1组(P<0.05);A1组抗血小板无效的患者更换药物为替格瑞洛,以及B2组抗血小板无效的患者替格瑞洛加量均获得了良好的效果(P<0.05),且未增加任何出血风险(P>0.05),并可降低心血管不良事件的发生率(P<0.05)。结论:阿司匹林联合替格瑞洛双联抗血小板疗法疗效确切,并可降低心血管事件的发生率;对存在血小板抵抗患者更换或加量抗血小板药物是改善抗血小板药物抵抗,取得临床疗效的好对策,且并不增加出血风险。
- 孙阿林庞军涛张振高安路李晓东王健
- 关键词:血栓弹力图冠心病
- 万汶极度血液稀释在大量失血手术中的应用观察被引量:1
- 2007年
- 目的观察极度血液稀释(Hct≤10%)在大量失血手术中应用的安全性,节约用血的情况及氧供氧耗失衡状态下病人各项生理指标和多脏器功能的情况。方法23例大量失血病人在大出血前施行急性高容血液稀释,为中度血液稀释(Hct≥25%)。大出血阶段施行急性等容血液稀释,达到极度血液稀释(Hct≤10%),持续平均时间为(32±11)min。结果23例病人平均失血量9612ml,术中平均输血量5038ml。术中各时点pH值和乳酸值与T1值比较,P<0.05。结论在心肺肾脏功能正常病人,极度血液稀释在快速大量失血状态下仍然具有可行性,Hct<10%时间在0.5h左右,Hct<15%时间在50min左右不会引起缺氧性脑病,节约用血效果明显。但必须加强监测,维持酸碱平衡,纠正电解质紊乱,调整凝血机制,积极输血,尽量缩短极度血液稀释时间。
- 王伟芝张彩云庞军涛
- 关键词:失血节约用血
- 副节瘤误诊2例的麻醉处理分析被引量:2
- 2007年
- 纪凡层仪福霞庞军涛
- 关键词:误诊麻醉
- 硬膜外镇痛对上腹部手术后胃肠动力学影响的研究被引量:1
- 2008年
- 目的研究不同镇痛配方用于上腹部手术术后硬膜外镇痛对胃肠动力学的影响。方法100例择期肝胆外科手术病人,ASAⅠ-Ⅱ级,根据术后镇痛不同分为5组,放免法测各组病人术前、术后24h,48h血浆胃动素含量,观察记录各组病人术后6h,12h,18h,24h,48h视觉模拟疼痛评分(VAS),术后恶心、呕吐(PONV)发生率,术后胃肠蠕动恢复时间和肛门第一次排气排便时间。结果吗啡与布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外术后镇痛各时点VAS评分无统计学差异(P〉0.05),吗啡组术后24h,48h血浆胃动素含量、术后恶心、呕吐(PONV)发生率明显高于布托啡诺组(P〈0.05),术后胃肠蠕动时间和肛门第一次排气排便时间明显延长(P〈0.05)。结论吗啡硬膜外术后镇痛不利于胃肠动力的恢复;阿片受体激动拮抗剂布托啡诺术后硬膜外镇痛,与吗啡及肌注呱替啶比较对胃肠动力影响小,复合罗哌卡因镇痛效果更好。
- 范天仁郎堡庞军涛
- 关键词:布托啡诺吗啡胃肠动力
- 喉罩与气管内插管在乳腺切除术病人全麻中的应用被引量:2
- 2007年
- 王伟芝张彩云庞军涛
- 关键词:乳腺切除术气管内插管喉罩全麻刺激性LMA