陈智群
- 作品数：42 被引量：118H指数：6
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- 电视胸腔镜辅助心内直视手术初探
- 2003年
- 翁国星陈智群姚祖武王韧
- 关键词：电视胸腔镜心内直视手术体外循环手术创伤胸腔引流
- 全胸腔镜下房间隔缺损封堵术186例报告被引量：6
- 2017年
- 目的探讨全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术治疗先天性继发孔房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)的疗效。方法 2008年5月~2016年5月186例先天性继发孔ASD行全胸腔镜非体外循环下房间隔缺损微创封堵术。全麻,右侧第7肋间腋中线1.0 cm小孔置入胸腔镜,右侧锁骨中线微切口2.0 cm,第4肋间进胸,作为操作孔。术中经食道超声(TEE)引导下经输送器置入封堵器闭合ASD。结果 178例成功封堵,7例中转胸腔镜辅助体外循环下修补术(2例上腔型、3例下腔型、2例中央型由于房间隔缺损过大,封堵器影响二尖瓣结构),1例次日心脏彩超发现封堵器脱落立即送手术室行开胸体外循环下直视修补术。无死亡,术中出现室上性心动过速6例,Ⅲ度房室传导阻滞3例,经治疗均转为窦性心律;胸腔积液5例,经引流等治疗痊愈。术后3~7 d出院。178例随访0.5~8年,(3.2±1.9)年,彩超示封堵器无残余漏、移位,心功能Ⅰ级70例,Ⅱ级83例,Ⅲ级25例。结论全胸腔镜下房间隔缺损封堵术采用微切口入路,符合美容要求,无须体外循环,费用低,术后恢复快,临床效果确切,若封堵不成功,可同期直接改体外循环下直视修补术。
- 鲍家银翁国星郑富臻陈海宇谢琦陈智群王欢
- 关键词：房间隔缺损封堵术胸腔镜
- 开窗技术在主动脉弓部病变治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨开窗技术在主动脉弓部病变中的应用。方法13例主动脉弓病变累及部分支血管的患者,主动脉弓部瘤5例,其中主动脉弓部溃疡伴壁间血肿4例,Ⅲ型主动脉夹层3例,主动脉覆膜支架置入术后Ⅰ型内漏1例。均采用开窗技术重建主动脉弓部分支。8例采用了体外开窗技术,5例采用了原位开窗技术。重建左锁骨下动脉9例、左颈总动脉和左锁骨下动脉3例、同时重建弓部三分支血管1例。结果13例手术均成功,无内漏,重建血管通畅,无狭窄、漏血。无严重并发症发生和围手术期死亡。随访期10~22个月,随访期无重要血管相关并发症发生,无死亡。结论开窗技术为我们解决主动脉弓部病变提供了一种新的方法,对合适的患者可取得满意的近期效果,远期效果有待进一步随访。
- 王韧翁国星陈智群谢琦陈远翔窦志陈海宇蔡文龙
- 关键词：主动脉疾病
- 右胸前外侧小切口手术治疗室间隔缺损152例被引量：2
- 2011年
- 目的总结右胸小切口治疗室间隔缺损的手术经验。方法对婴幼儿和低龄儿童室间隔缺损152例在右胸前外侧小切口体外循环下行室间隔缺损补片或直接缝闭修补手术治疗。结果全组无手术死亡病例,患儿均痊愈出院。并发症有皮下气肿、活动性出血、Ⅲ度房室传导阻滞、右胸腔积液等。结论右胸小切口对于室间隔缺损是一个良好的手术途径,具有创伤小、恢复快、术后疤痕小而平滑等优点。
- 王欢翁国星陈智群谢琦鲍家银肖荣冬窦志
- 关键词：右胸前外侧小切口室间隔缺损手术
- 胸腹主动脉腔内覆膜支架植入临床应用初步经验
- 目的回顾性分析、总结近三年106例胸腹主动脉瘤腔内覆膜支架植入临床应用的初步经验。临床资料本组总结2008年6月到2011年6月三年共106例胸腹主动脉瘤行覆膜支架腔内植入手术,其中男86例,女20例。平均年龄59.6±...
- 翁国星韩滔陈良生王欢陈智群谢琦鲍家银肖荣冬
- 关键词：胸腹主动脉瘤
- 右胸前外侧小切口心脏不停跳治疗房间隔缺损被引量：5
- 2010年
- 目的:总结右胸前外侧小切口治疗单纯房间隔手术经验。方法:右胸前外侧小切口体外循环心脏不停跳下行房间隔缺损ASD补片修补术。结果:术后早期并发症有右胸壁皮下气肿、活动性出血、Ⅲ°房室传导阻滞及右胸腔积液等。1例迟发性右膈肌麻痹,给予药物治疗后痊愈。全部患者均痊愈出院。结论:右胸前外侧小切口对于单纯性ASD是一个良好的手术途径,具有切口小、恢复快、术后疤痕小及平滑等优点。
- 王欢翁国星陈智群谢琦鲍家银肖荣冬
- 关键词：右胸前外侧小切口房间隔缺损心脏外科手术心脏疾病
- 食管超声引导下经胸镶嵌治疗婴幼儿房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄被引量：4
- 2017年
- 目的探讨单纯食管超声（TEE）引导下经胸镶嵌治疗婴幼儿房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄的有效性和安全性。方法回顾2014年3月至2016年9月我科收治的继发孔房间隔缺损合并中重度肺动脉瓣狭窄患儿29例，其中男19例，女10例，年龄（3～18）个月，平均7．5个月，体重（5．5～11．4）kg，平均8．2kg。术前经胸超声检查及术中经食管超声检查明确房间隔缺损均为中央型，直径（9．6±1．4）mm，所选择封堵伞的型号为大于房缺最大径2～4mm的封堵伞。合并肺动脉瓣狭窄其跨瓣压差（78．6±9．4）mmHg，肺动脉瓣瓣环直径（11．1±1．6）mm，所选择球囊直径为肺动脉瓣环直径1．2～1．4倍，反复扩张2～3次。全身麻醉气管插管，经胸剑突小切口，单纯食管超声引导下同期行房间隔缺损封堵及肺动脉瓣球囊扩张。术后3个月门诊经胸超声随访。结果全组29例房间隔缺损封堵及肺动脉瓣球囊扩张均成功，术中及术后随访未出现并发症。术后即刻测压（18．3±9．3）mmHg，术后较术前明显下降（P〈0．001）。术后即刻超声提示房间隔水平未见分流。术后3个月随访，房间隔封堵器位置正常，无残余分流，肺动脉瓣跨瓣压差为（19．9±5．8）mmHg，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．001）。29例病例随访3～33个月，所有患儿生长发育良好，房间隔水平无分流，肺动脉瓣跨瓣压差平均为（17．4±6．9）mmHg，均在40mrnHg以内，封堵器位置良好，其中微小量反流7例，少中量反流1例，余21例患儿未见肺动脉瓣反流。结论食管超声引导下经剑突微创小切口镶嵌治疗婴幼儿心脏复合畸形近期安全有效，可达到传统体外循环手术的治疗效果，避免体外循环带来的创伤，但对其远期疗效的评估仍需进行长期随访。
- 窦志谢琦翁国星陈智群王欢鲍家银
- 关键词：肺动脉瓣狭窄房间隔缺损婴儿
- 早期非小细胞肺癌组织中miR-106a的表达变化及意义被引量：7
- 2010年
- 目的观察早期非小细胞肺癌(NSCLC)组织中微小RNA-106a(miR-106a)的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用实时定量PCR(qRT-PCR)检测52例早期NSCLC患者肿瘤组织及癌旁正常肺组织中的miR-106a。结果早期NSCLC组织中miR-106a的表达量明显高于癌旁正常肺组织(P<0.001),早期NSCLC组织中miR-106a的表达与术后复发和死亡显著相关(P均<0.05)。结论早期NSCLC组织中miR-106a高表达。miR-106a检测有助于早期NSCLC的诊断和预后判断。
- 王欢翁国星陈智群徐驯宇张积广
- 关键词：肺部肿瘤非小细胞肺癌微小RNA
- 232例感染性心内膜炎的外科治疗被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的诊断、手术指征、手术时机及手术方式的选择,观察手术效果,总结临床治疗经验。方法:回顾性分析我院2001-01至2011-06接受手术治疗的232例IE患者资料。所有患者均经外科手术清除感染病灶,纠治瓣膜病变及心脏畸形。结果:术前血培养210例,其中阳性83例(阳性率39.5%);切除的组织培养197例,阳性108例(阳性率54.8%)。超声心电图发现有赘生物168例(72.4%)。术后并发症主要有低心排综合征18例,急性肾功能不全19例,肝功能损伤8例,上消化道出血5例,Ⅲ度房室传导阻滞4例,术后广泛渗血延迟关胸1例。术后早期死亡7例,死亡率3.0%。经积极治疗,225例痊愈出院。结论:IE是循环系统严重的感染性疾病,血培养和超声心动图检查具重要的诊断价值;适时而完善的外科手术治疗至关重要;术后继续抗感染维持治疗和心功能维护治疗是疗效的保证。
- 鲍家银陈海宇翁国星陈智群王欢肖荣冬窦志
- 关键词：感染性心内膜炎心脏外科手术
- Hybrid全弓置换术在主动脉弓部病变中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的 总结Hybrid全弓置换技术治疗主动脉弓部病变的结果.方法 2016年3月至2016年11月,6例患者行Hybrid全弓置换手术,其中外伤所致主动脉弓假性动脉瘤1例;主动脉夹层1例;高血压主动脉弓部瘤4例,伴先兆破裂和壁间血肿各1例.患者均为弓部瘤累及头臂血管,且行传统弓部人工血管置换风险较高患者.术中行头臂血管重建,二分叉人工血管主干与升主动脉行端侧吻合,分支血管与头臂血管行端端吻合和端侧吻合.然后置入覆膜支架,完全覆盖主动脉弓部病变,近端锚定区在升主动脉.患者均于出院前和出院后3个月、6个月、1年行超声心动图和主动脉CTA复查.结果 6例手术均成功完成头臂血管血运重建和主动脉覆膜支架置入手术.无明显术后并发症,无死亡.患者出院前及随访期超声心动图和主动脉CTA复查示重建头臂血管血流通畅,支架无移位、内漏,无新发主动脉病变.随访2～9个月,期间1例新发脑梗塞,经治疗后好转,余无明显并发症.结论 Hybrid全弓置换技术对体外循环高危的主动脉弓部病变患者可行,近期效果满意.
- 王韧翁国星谢琦陈智群鲍家银肖荣冬王欢窦志郑富臻蔡文龙陈远翔
- 关键词：主动脉疾病
