陈可可
- 作品数:19 被引量:39H指数:5
- 供职机构:湖南省人民医院更多>>
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- 90例儿童免疫性血小板减少症免疫状态分析被引量:2
- 2017年
- 【目的】通过检测免疫性血小板减少症(ITP)患儿T、B淋巴细胞亚群,NK细胞,血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM),白细胞介素4(IL-4),干扰素7(IFN-γ),探讨ITP发病机制。【方法】选择2013年10月至2015年1月本院儿科医学中心血液肿瘤科收治的90例新诊断ITP患儿(观察组)及30例健康儿童(对照组)作为研究对象,检测其外周血T、B淋巴细胞亚群,NK细胞,血小板相关抗体,IL-4,IFN-γ,并进行比较分析。【结果】观察组PAIgG、PAIgA、PAIgM的水平均明显高于对照组(P〈0.05);CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显低于对照组(P〈0.05),CD8+水平明显高于对照组(P〈0.05);CD3-CD16+56+NK细胞百分比低于对照组(P〈0.05);IFN-γ水平明显高于对照组(P〈0.05),IL-4水平明显低于对照组(P〈0.05)。观察组治疗后PAIgG、PAIgA、PAIgM浓度低于治疗前(P〈0.05);CD3+、CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+高于治疗前,CD19+B细胞百分比低于治疗前,CD3-CD16+56+NK细胞百分比高于治疗前(P〈0.05);治疗后IFN-γ浓度低于治疗前、IL-4浓度高于治疗前(P〈0.05)。【结论】ITP的发病机制可能是细胞免疫、体液免疫及多种细胞、细胞因子共同参与的结果,更深层的机制还需进一步研究。
- 陈可可邹润英朱呈光
- 关键词:淋巴细胞亚群杀伤细胞白细胞介素4儿童
- 儿童急性白血病化疗后血流感染分析被引量:2
- 2010年
- 儿童白血病是儿童时期最常见的肿瘤,近年来其发病率在全球范围内均有明显上升趋势,随着分子生物学、基因组学研究进展,靶向治疗研究及临床新药应用的进展,使儿童急性白血病成为是有治愈希望的恶性肿瘤之一。但由于疾病的特点加上长时间、大剂量的化疗,并长期住院,患儿极易发生血流感染,严重影响了患儿的治疗及预后。
- 陈可可贺湘玲邹润英杨曼琼
- 关键词:白血病急性病
- 44例儿童神经母细胞瘤临床分析被引量:7
- 2020年
- 目的分析儿童神经母细胞瘤(NB)的临床特点及影响生存率的因素,为进一步优化儿童NB诊治方案提供依据。方法以2016年4月至2020年2月收治的44例NB患儿为研究对象,回顾性分析患儿的临床资料及随访资料。结果44例NB患儿初次就诊常见临床症状依次为发热(10/44,23%)、发现肿块(9/44,20%)、腹痛(8/44,18%)、咳嗽(7/44,16%)、面色苍白(3/44,7%)、跛行(2/44,5%)及活动异常(2/44,5%)。根据INSS分期,Ⅰ期2例(4%)、Ⅱ期5例(11%)、Ⅲ期5例(11%)、Ⅳ期32例(73%)。44例患儿平均随访时间为(15.3±1.5)个月,复发率为20%,总生存率为82%,其中无事件生存29例(66%),带瘤生存7例(16%)。病理类型为NB、血清神经元特异性烯醇化酶增高可降低NB患儿的总生存率(P<0.05)。结论NB患儿初诊临床症状无明显特异性,多以发热、腹痛、发现肿块最常见;初诊晚期患儿占比高;病理分型为NB、血清神经元特异性烯醇化酶增高可能与NB患儿总生存率降低有关。[中国当代儿科杂志,2020,22(11):1193-1197]
- 朱呈光贺湘玲汤止戈陈可可邹润英田鑫游亚兰
- 关键词:神经母细胞瘤儿童
- 幼年型粒单核细胞白血病的临床及基因学研究被引量:5
- 2019年
- 目的对幼年型粒单核细胞白血病(JMML)患儿进行临床及基因学特点分析,探讨基因型与预后的关系。方法收集15例临床诊断JMML患儿的临床资料,采用二代测序方法进行JMML常见突变基因检测。结果 15例JMML患儿中男女比例为6.5:1,发病年龄为19(2~67)月,11例(73%)患儿为4岁以内发病,首发症状以腹胀、发热多见,所有患儿均有肝脾及浅表淋巴结肿大,外周血单核细胞均>1.0×109/L、外周血涂片幼稚细胞比例1%~7%、骨髓原始细胞+幼稚细胞均<20%、骨髓原始单核+幼稚单核细胞1%~10%。10例(67%)患儿的血红蛋白F(HbF)高于相应年龄正常值,最高62.5%。15例患儿均未见Ph染色体,其中1例存在7号染色体缺失。15例患儿BCR/ABL融合基因均阴性,5例(33%)检测到PTPN11基因突变,4例(27%)NF1基因突变,3例(20%)CBL基因突变,3例(20%)RAS基因突变。除1例行造血干细胞移植外,其余均未予规律化疗。15例JMML患儿的随访时间为18(1~48)个月,死亡8例(其中4例为PTPN11基因突变患儿,3例为NF1基因突变患儿,1例为RAS基因突变患儿),存活7例。存在PTPN11基因突变的患儿预后最差,病死率最高。CBL及NRAS基因突变的患儿预后相对较好。HbF水平与生存期呈负相关(r_s=-7.21,P=0.002)。结论 JMML患儿基因突变类型与预后相关,存在PTPN11基因突变的预后最差,具有CBL及NRAS基因突变的患儿预后较好。
- 曾敏慧贺湘玲杨明华郑敏翠万伍卿邹润英陈可可
- 关键词:幼年型粒单核细胞白血病基因突变预后儿童
- ANK1和SPTB基因突变致遗传性球形红细胞增多症的临床特点及遗传学分析被引量:9
- 2019年
- 该研究对5例遗传性球形红细胞增多症(HS)患儿的临床特点及ANK1和SPTB基因突变特征进行分析。5例患儿均通过外周血基因检测确诊。5例患儿均表现为贫血、黄疸、脾肿大。红细胞渗透脆性试验显示3例增高;Coombs试验、葡萄糖6磷酸脱氢酶测定、蔗糖溶血试验、酸化血清溶血试验、地中海贫血基因检测均为阴性;外周血涂片球形红细胞计数仅1例增加。高通量测序发现病例1~3存在ANK1基因突变,分别为c.3398(exon29)delA、c.4306C>T以及c.957(exon9)_c.961(exon9)delAATCT,其中c.3398(exon29)delA未见报道;病例4的SPTB基因存在C.318delGExon3突变;病例5存在SPTB基因合并SLC4A1基因突变,其中SPTB基因c.3484delC为自发突变,SLCA4A1基因的突变位点来自父亲,为非致病基因。该研究提示,贫血、黄疸、脾肿大是HS患儿主要的临床表现;多数HS患儿外周血球形红细胞计数无明显异常;基因检测有助于HS的精准诊断。
- 龚军贺湘玲邹润英陈可可游亚兰邹惠田鑫朱呈光
- 关键词:遗传性球形红细胞增多症基因突变
- 5例幼年型粒单核细胞白血病临床分析并文献复习
- 邹润英贺湘玲曾敏慧田鑫游亚兰陈可可朱呈光邹慧
- CRP、IL-6、IL-10在儿童血液病化疗后感染中的变化被引量:5
- 2016年
- 【目的】通过观察C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)在儿童血液病化疗后感染中的变化,探讨CRP、IL-6和IL-10对临床治疗的指导价值。【方法】对40例符合本研究标准的血液病患儿,分别在化疗前的基础值(T0),化疗后3d(T1),发热后d1(T2)、d7(即使用抗生素d7,T3)采集血标本,分析儿童血液病化疗后合并感染前后CRP、IL-6,IL-10的变化及其与感染的发生发展之间的关系。【结果】T0与T1相比CRP、IL-6、IL-10差异无统计学意义(P〉0.05);T1与T2相比CRP、IL-6差异有统计学意义(P〈0.05),IL-10差异无统计学意义(P〉0.05);T2与T3相比CRP、IL-6、IL-10差异有统计学意义(P〈O.05)。【结论】CRP、IL-6水平在儿童血液病化疗后感染中均有显著上升,感染控制时其水平趋于正常水平,且与中性粒细胞减少与否无关,动态联合监测CRP与IL-6作为早期发现感染、指导治疗、判断疗效的指标是值得在临床工作中推广。IL-10在儿童血液病化疗后中性粒细胞减少并感染中增高不明显,提示IL-10水平与中性粒细胞数目相关。
- 陈可可邹润英朱呈光
- 关键词:C反应蛋白质白细胞介素6白细胞介素10
- 0~18岁住院患者实体肿瘤1279例分析
- 朱呈光贺湘玲邹润英陈可可田鑫游亚兰
- 儿童白血病运用HD-MTX化疗临床护理路径的应用探讨被引量:7
- 2012年
- 【目的】探讨临床护理路径(CP)在综合治疗、护理白血病患几应用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗的临床意义和效果,规范该类患儿在治疗过程中的护理行为。【方法】将28例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿,运用HD-MTX化疗共104个疗程,按入院次序的前后分为试验组和对照组,每组52例次,试验组应用临床路径管理,对照组按照常规的工作模式管理,比较两组患儿的平均住院日、住院费用、感染发生率、化疗药物的毒副作用所致并发症、病人满意度。【结果】试验组患儿的平均住院日、医疗费用、感染发生率、化疗药物不良反应发生率显著少于对照组(P〈O.05)。【结论】ALL运用HD-MTX化疗时应用CP管理,是深化临床优质护理服务内涵一条切实可行的有效途径。
- 宁朝晖贺湘玲陈可可周正雄
- 90例免疫性血小板减少症儿童免疫状态分析研究
- 目的 检测免疫性血小板减少症(ITP)患儿T、B淋巴细胞亚群,NK细胞,血小板相关抗体(PAIgA、PAIgG、PAIgM),白细胞介素4(IL-4),干扰素γ(IFN-γ),探讨ITP发病机制。方法2013年10月至2...
- 陈可可