李昌荣
- 作品数：22 被引量：189H指数：10
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合理应用肠腔灌洗液对直肠癌手术预后复发影响的研究进展被引量：1
- 2015年
- 残留肿瘤细胞脱落种植可能引起结直肠术后吻合口复发,其主要存在于肠管中,然而肠腔灌洗可显著减少肠腔游离肿瘤细胞,并降低局部复发率.临床中肠腔灌洗在手术中应用,但其效果仍存在争议.本文主要介绍了肠腔灌洗的方法、灌洗液的类型、选择的灌洗量、与直肠癌术后局部复发的关系,重点探讨合理的应用肠腔灌洗液对直肠癌手术预后复发影响的研究概况.
- 王君辅张平峰谢勇胡林李昌荣李红浪
- 关键词：直肠癌肿瘤细胞
- 腹腔镜手术中超声气雾与肿瘤种植转移的相关性研究进展
- 腹腔镜在外科手术中应用越来越广泛,其中包括应用于恶性肿瘤的切除。然而,腹腔镜手术后出现肿瘤种植转移的报道不断增加,并开始注意到腹腔镜手术中可能存在某些影响肿瘤种植转移的因素;腹腔镜手术中超声刀工作时产生的超声气雾成为主要...
- 胡林李昌荣李红浪
- 关键词：腹腔镜
- 文献传递
- 体质指数对腹腔镜胃癌根治术短期结局影响的Meta分析被引量：6
- 2015年
- 目的：评价体质指数（BMI）在腹腔镜胃癌根治术中对患者术后短期结局的影响。方法计算机检索PubMed、EMBASE、万方数据库、CNKI和中国生物医学文献数据库（CBM），2014年10月前发表的有关高BMI与低BMI胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术的文献，采用RevMan 5．2软件对所纳入的数据进行荟萃分析，应用Stata 12．0统计软件进行Begg及Egger检验以评估纳入文献的发表偏倚。结果12项回顾性队列研究共计4798例患者纳入分析，其中高BMI组1215例，低BMI组3583例。 Meta分析结果显示：与低BMI组相比，高BMI组患者手术时间延长（SMD＝0．64，95％CI：0．35-0．93，P＝0．000），失血量较多（SMD＝0．63，95％CI：0．24-1．03，P＝0．002），清扫淋巴结数量较少（SMD＝－0．44，95％CI：－0．72-－0．17，P＝0．002）、术后总并发症发生率较高（OR＝1．44，95％CI：1．19-1．74， P＝0．000）；两组间住院时间、术后恢复排气时间及分项比较并发症发生情况的差异无统计学意义（均P＞0．05）。结论高BMI会导致腹腔镜胃癌根治术手术时间延长，术中出血量增加，术后并发症发生风险增大。
- 胡林李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：体质指数腹腔镜胃切除术META分析
- 腹腔镜与开放全胃切除D2胃癌根治术行脾门淋巴结清扫疗效对照Meta分析被引量：12
- 2015年
- 目的评价开放与腹腔镜全胃切除D2胃癌根治术行脾门淋巴结清扫的优劣。方法检索2000年1月至2014年10月公开发表的对比腹腔镜脾门淋巴结清扫和开放脾门淋巴结清扫在全胃癌根治术中应用的文献。按纳入标准筛选后进行质量评分,提取临床效应指标,采用Rev Man5.2软件对所纳入的数据进行Meta分析。结果共有6项研究纳入分析。Meta分析结果显示:与开放组相比,腹腔镜脾门淋巴结清扫手术失血量少[加权均数差(weighted mean difference,WMD)=135.62,95%CI 61.04~210.20,P<0.05]、术后排气时间早(WMD=0.73,95%CI 0.27~1.20,P<0.05)、恢复饮食快(WMD=1.05,95%CI 0.88~1.22,P<0.05)、住院时间短(WMD=4.16,95%CI2.45~5.88,P<0.05)、淋巴结清扫数量多(WMD=-2.11,95%CI-3.31^-0.90,P<0.05)、但手术时间较长(WMD=-34.62,95%CI-54.71^-12.53,P=0.002)结论与开放手术相比,腹腔镜全胃切除并行脾门淋巴结清扫具有术中出血少、恢复快等优势。
- 胡林李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：腹腔镜胃切除术淋巴结清扫META分析
- 三角吻合术与毕Ⅰ吻合术在腹腔镜远端胃癌根治术中近期疗效对比的Meta分析被引量：13
- 2015年
- 目的系统评价三角吻合术(DA)与毕I吻合术(cBIA)在腹腔镜远端胃癌根治术中的近期疗效。方法由计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、中国知网(CNKI)、万方等数据库,收集关于DA与cBIA在腹腔镜远端胃癌根治术疗效对比的临床对照试验。检索时限均为从建库至2015年4月1日。由2位研究者依据纳入、排除标准筛选文献、提取资料并质量评估分析后,采用Rev Man5.3版软件进行Meta分析。结果最终纳入9个同期临床对照试验,无随机对照实验,共计1 938例患者,Meta分析结果显示:与cBIA组相比,DA组术中出血量少(WMD=-24.75,95%CI:-42.41^-7.09,P=0.006);术后镇痛药物使用次数较少(WMD=-0.61,95%CI:-1.18^-0.03,P=0.040),进食时间早(WMD=-0.38,95%CI:-0.51^-0.24,P=0.000)。两组手术时间、肛门首次排气时间、住院时间、清扫淋巴结数目、总体并发症和吻合口相关并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胃三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中安全可行,相比于毕I吻合术具有术中出血量少,术后疼痛减轻,加速患者胃肠道功能恢复等优点。
- 王君辅谢勇胡林李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：消化道重建META分析
- 早期胃癌淋巴结转移相关危险因素的研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨与早期胃癌（early gastric cancer,EGC）淋巴结转移有关的临床病理因素,为早期胃癌患者手术方式的选择提供依据。方法从2009年1月到2011年12月,上海某医院胃肠外科共收治142例早期胃癌患者,全部进行了标准的胃癌根治性术,对这组病人的临床及病理资料进行回顾性分析。用淋巴结转移、病人特征、肿瘤特征做单因素和多因素分析。结果有14.1%的早期胃癌患者存在淋巴结转移,其中肿瘤小于2cm的淋巴结转移率为3.7%,大于2cm的淋巴结转移率为20.5%;粘膜内癌有4.5%发生转移,粘膜下癌有22.7%发生转移。C：／Users／lenovo／Desktop／htmls／sentence_detail／173.htm单因素分析显示与淋巴结转移的发生存在显著关联的有：肿瘤大小（χ^2=7.76,P=0.005）、浸润深度（χv2=9.675,P=0.002）、组织学类型（χ^2=5.867,P=0.015）、脉管浸润（χ^2=4.388,P=0.036）和神经浸润（χ^2=12.374,P=0.0001）。多因素分析表明,发生淋巴结转移的独立危险因素有浸润深度（P=0.019,Exp（B）=5.815）和肿瘤大小（P=0.032,Exp（B）=6.18）。结论浸润深度和肿瘤大小是发生淋巴结转移的独立危险因素。对早期胃癌患者手术方式的选择应考虑淋巴结转移的危险因素。
- 刘国栋李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：早期胃癌淋巴结转移内镜手术
- 腹腔镜与开放手术行超低位直肠癌肛门括约肌间切除Meta分析被引量：18
- 2015年
- 目的比较腹腔镜与开放手术行超低位直肠癌肛门括约肌间切除(ISR)的安全性和有效性。方法检索2014年12月前Pub Med、Medline、Ovid、CNKI和万方数据库中所有对比腹腔镜和开放手术行超低位直肠癌ISR的文献。将符合文献质量评价标准的文献纳入后,根据研究的异质性分别采用固定效应模型或随机效应模型进行荟萃分析。结果纳入10篇观察性研究共939例病人,腹腔镜手术和开放手术分别为501例和438例。与开放组相比,腹腔镜组手术时间(WMD=36.28,95%CI 4.30~68.26,P<0.05)延长,术中出血量(WMD=-95.84,95%CI-123.64^-68.03,P<0.01)减少,术后肛门排气时间(WMD=-1.05,95%CI-1.70^-0.41,P<0.01)、正常饮食时间(WMD=-0.95,95%CI-1.34^-0.55,P<0.01)和正常住院时间(WMD=-2.43,95%CI-3.95^-0.92,P<0.01)均缩短,总体术后并发症发生率(OR=0.60,95%CI 0.44~0.84,P<0.01)、环周切缘阳性率(OR=2.49,95%CI 1.12~5.54,P<0.05)和切口感染发生率(OR=0.20,95%CI 0.07~0.60,P<0.01)均降低;两组在局部复发率、远处转移率、吻合口漏及术后肠梗阻发生率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜手术行超低位直肠癌ISR短期及长期疗效满意,是一种微创、安全的保肛手术方法。
- 李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：腹腔镜直肠癌META分析
- 胃液中microRNA检测在胃癌筛查及诊断中的研究进展被引量：1
- 2015年
- 微小RNA(micro RNA,mi RNA)是近年在动植物体内发现的长度约为18-25个核苷酸的非编码RNA分子,主要通过对靶m RNA进行切割降解或翻译抑制来调节靶基因的表达.越来越多的研究证实体液中的mi RNA与肿瘤的发展密切相关,本文主要介绍了胃液中mi RNA的结构、功能、特性检测方法,重点介绍了近期国内外研究胃液中mi RNA的检测优势及在胃癌筛查、诊断中的研究进展.
- 王君辅谢勇胡林李昌荣李红浪
- 关键词：微小RNA胃液胃癌诊断标志物
- 胃全系膜切除在改善胃癌手术预后中的应用及前景被引量：10
- 2014年
- 目前普遍采用D2胃癌根治术治疗可切除的进展期胃癌,但效果并不理想。随着对肿瘤转移及胃胚胎学和解剖学上的认识不断加深,近年提出胃全系膜切除术(EME)可能在改善胃癌手术预后中的具有重要意义。笔者就EME的相关研究和应用现状作一综述。
- 胡林李昌荣李红浪
- 关键词：胃切除术
- 腹腔镜中上部胃癌根治术中行脾门区淋巴结清扫研究进展被引量：4
- 2015年
- 中上部胃癌行标准D2根治术须清扫包括脾门区淋巴结在内的No.1-12淋巴结,但由于脾门区位置较深、术中暴露困难、解剖复杂、血管变异多等原因,No.10、11淋巴结的清扫一直是难点,对术者的操作技巧要求较高。脾门区淋巴结清扫（spleen-preserving splenic hilar lymph node dissection）的理念及手术方式也在不断的发展和变化,随着腹腔镜技术的发展,
- 李红浪胡林李昌荣
- 关键词：腹腔镜检查胃切除术淋巴结切除术
