王君辅
- 作品数：21 被引量：134H指数：7
- 供职机构：南昌大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃液中microRNA检测在胃癌筛查及诊断中的研究进展被引量：1
- 2015年
- 微小RNA(micro RNA,mi RNA)是近年在动植物体内发现的长度约为18-25个核苷酸的非编码RNA分子,主要通过对靶m RNA进行切割降解或翻译抑制来调节靶基因的表达.越来越多的研究证实体液中的mi RNA与肿瘤的发展密切相关,本文主要介绍了胃液中mi RNA的结构、功能、特性检测方法,重点介绍了近期国内外研究胃液中mi RNA的检测优势及在胃癌筛查、诊断中的研究进展.
- 王君辅谢勇胡林李昌荣李红浪
- 关键词：微小RNA胃液胃癌诊断标志物
- 胃癌患者外周血中microRNA-378的表达及意义
- 2014年
- 目的比较胃癌患者与非胃癌患者外周血中microRNA-378(miR-378)表达的差异,并探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR的方法检测20例胃癌患者、10例胃癌前病变患者和20例健康对照者外周血中miR-378的表达水平。结果实时荧光定量PCR方法能够检测到外周血标本中微量miRNA的表达;胃癌患者外周血中miR-378的表达(log2△Ct)水平为-0.859±1.764,较胃癌前病变患者(0.882±0.966)及健康对照者(1.646±1.54)表达显著上调(P<0.001),且癌前病变患者较健康对照者表达也显著上调(P<0.001);胃癌患者外周血中miR-378的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤分化类型及肿瘤的浸润转移无关联(P>0.05)。结论外周血miR-378有可能作为胃癌诊断及筛查等方面的分子标志物。
- 王君辅谢勇胡林李红浪
- 关键词：胃癌实时荧光定量PCR分子标记物
- 右侧髂腹部脓肿腹壁窦道形成为主要表现的回盲部癌1例被引量：4
- 2015年
- 患者女，64岁，因发现右下腹脓肿2个月余入院。患者于2月前因“右下腹不适，肛门排便、排气减少”就诊。2015年2月8日行盆腔CT示：回盲部肠管增厚，邻近右侧腰大肌、髂肌及右下腹壁、右腹股沟区肌群肿胀伴包裹性积气、积液，建议行肠镜检查（图1）。患者因右侧腹壁、髂窝软组织区广泛肿胀且持续低热于2015年3月3日在该院行右下腹壁腔脓肿切开引流术，并给予万古霉素＋亚胺培南＋西司他丁联合抗感染，但治疗效果差，术后患者发热症状未见明显缓解。于2015年4月14日在超声引导下行右侧大腿内侧腹股沟区脓肿穿刺术，抽液送检培养出大肠埃希菌。2015年4月19日复查磁共振示：1）右侧腰大肌、髂腰肌、臀中、小肌、盆腔及大腿根部肌肉肿胀伴右侧髂骨、股骨头、髋臼骨质异常信号，符合感染性病变；2）右侧盆壁淋巴结肿大。之后患者反复辗转多家医院治疗，未见明显好转。
- 王君辅谢勇胡林李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：回盲部肿瘤髂窝脓肿肠瘘
- 循环微小RNA在胃癌中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，目前其早期诊断缺乏敏感的非侵人性诊断标记物。近几年在胃癌组织中发现了一类微小的RNA（MicroRNA，miRNA），同时血清、血浆中也找到稳定的miRNA表达，且不同的肿瘤显示出特异性的miRNA表达谱，具有明显的组织特异性和肿瘤特异性，因而循环miRNA可能成为潜在的生物标记物用于疾病的诊断。本文主要以循环miRNA在胃癌的诊断和预后预测方面的进展做一综述。
- 王君辅李红浪谢勇
- 关键词：胃癌诊断标记物
- 合理应用肠腔灌洗液对直肠癌手术预后复发影响的研究进展被引量：1
- 2015年
- 残留肿瘤细胞脱落种植可能引起结直肠术后吻合口复发,其主要存在于肠管中,然而肠腔灌洗可显著减少肠腔游离肿瘤细胞,并降低局部复发率.临床中肠腔灌洗在手术中应用,但其效果仍存在争议.本文主要介绍了肠腔灌洗的方法、灌洗液的类型、选择的灌洗量、与直肠癌术后局部复发的关系,重点探讨合理的应用肠腔灌洗液对直肠癌手术预后复发影响的研究概况.
- 王君辅张平峰谢勇胡林李昌荣李红浪
- 关键词：直肠癌肿瘤细胞
- 直肠癌根治术中不同类型冲洗液选择对术后复发影响的荟萃分析被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨直肠癌根治术中不同类型冲洗液选择对直肠癌术后后复发率的影响。方法：采用Meta分析的方法对国内外已发表的9篇随机对照研究的文献进行定量综合,以直肠癌根治术中行肠腔冲洗治疗的患者为治疗组,以仅施行直肠根治术未行肠腔冲洗的患者为对照组,比较2组术后局部复发率。结果：9篇文献符合纳入标准,总共有5 451例患者参与,其中4 153例接受直肠冲洗,1 298例未接受直肠冲洗。文献纳入研究示：直肠癌术后局部复发率为7.1%（387/5451）,冲洗组直肠癌局部复发率为5.9%（245/4153）,低于未冲洗组的10.9%（142/1298）,合并OR值为0.51（95%CI：0.40~0.64）,差异有统计学意义（P〈0.01）;选用生理盐水作为直肠癌术中肠腔冲洗液比其他冲洗液术后复发率低。结论：此Metal分析可能合理,建议术中肠腔冲洗,并可能降低直肠癌术后局部复发率。术中选用何种液体冲洗虽然没有明确的结论,建议直肠癌根治术过程中应常规行肠腔冲洗,冲洗液选用生理盐水的效果可能优于其他消毒液。
- 王君辅谢勇胡林李红浪
- 关键词：直肠肿瘤直肠癌术后局部复发率
- 直肠类癌内镜黏膜切除术与黏膜下剥离术安全及有效性Meta分析被引量：9
- 2015年
- 目的系统评价内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)与内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗直肠类癌的安全性及有效性。方法计算机检索PubMed、Embase、Medline、the Cochrane Central Library、中国期刊全文数据库和万方数据库等,收集关于EMR与ESD治疗直肠类癌临床研究文献,检索时间截至2014-11。筛选出符合纳入标准的文献后进行Meta分析。结果最终纳入14篇临床病例对照研究,共851例患者。其中EMR组576例,包括传统内镜下黏膜切除术(cEMR)组350例,改良内镜下黏膜切除术(mEMR组)226例;ESD组275例。Meta分析结果显示,ESD组完整切除率高于cEMR组,RR=0.79,95%CI为0.71~0.88,P<0.001;但手术时间长于cEMR组,SMD=-1.50,95%CI为-2.05^-0.95,P<0.001。ESD组与mEMR组完整切除率及整块切除率比较差异无统计学意义,P>0.05;但ESD组的手术时间较mEMR组长,SMD=-1.42,95%CI为-2.50^-0.35,P=0.010。mEMR组完整切除率(RR=0.77,95%CI为0.69~0.85,P<0.001)及整块切除率(RR=0.90,95%CI为0.83~0.97,P=0.004)高于cEMR组,但手术时间与cEMR组差异无统计学意义,P>0.05。其他研究指标如术后肿瘤复发率、肿瘤大小对手术方式的选择、并发症发生率、出血率和穿孔率,各组间比较差异均无统计学意义,P值均>0.05。结论 ESD与EMR均是治疗直肠类癌安全有效的方式;mEMR具有手术时间更短的优势。
- 王君辅谢勇胡林李昌荣李伟峰李红浪
- 关键词：直肠类癌内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术META分析
- 腹腔镜结肠癌手术中行完整结肠系膜切除研究进展被引量：11
- 2014年
- 随着结肠癌发病率逐年上升以及年轻化趋势，结肠癌手术的标准化、微创化越来越受到国内外专家学者的关注。在继直肠癌全直肠系膜切除（total mesoreetal excision，TME）广泛推广后，2009年Hohenberger等提出完整结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）作为结肠癌规范化手术的概念。目前，腹腔镜结直肠癌手术日趋成熟，
- 谢勇王君辅李红浪
- 关键词：完整结肠系膜切除腹腔镜
- 胃癌根治术后迟发性出血的原因分析及其防治被引量：6
- 2018年
- 目的总结分析胃癌术后迟发性出血的原因及防治方法。方法对南昌大学第二附属医院2015年1月至2015年10月共294例胃癌根治术病人的临床资料进行回顾性分析。结果 294例胃癌根治术病人中有15例发生迟发性出血,发生率为5.1%(15/294),二次手术率为73.3%(11/15),病死率为40.0%(6/15);术后迟发性出血组(15例)与正常组(279例)比较,原发疾病的分布、病人术后第2天的一般情况等差异均无统计学意义(P>0.05);术后迟发性出血与术后缝扎线及血管夹松脱,电刀、超声刀灼伤形成假性动脉瘤破裂、腹腔感染、胃酸腐蚀、外力因素等原因有关;术后迟发性出血多为脏器血管性出血,占46.7%(7/15)。结论胃癌术后迟发性出血二次手术率及病死率极高,重大血管出血、吻合口漏、十二指肠残端破裂是重要的危险因素,腹腔动脉性出血及吻合口瘘并发症引起的出血是主要的致死原因;临床中综合病人出血情况及原因采取积极有效的治疗对策,可降低病死率。
- 王君辅李红浪
- 关键词：胃癌根治术迟发性出血
- 胃癌组织中miRNA-340的表达变化及意义被引量：1
- 2012年
- 目的观察胃癌组织中微小RNA(miRNA)-340的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用实时荧光定量PCR法检测54例胃癌患者的癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中的miRNA-340。结果胃癌组织中miRNA-340的表达量为2.39±0.51、癌旁正常胃黏膜组织中为2.65±0.43,两者相比,P<0.01;胃癌组织中miRNA-340的表达与肿瘤大小、分化程度、大体类型、浸润深度、TNM分期有关(P均<0.05)。结论胃癌组织中miRNA-340的表达下调,可能与胃癌的恶性表型有关。
- 周兴舰王君辅谢勇李红浪
- 关键词：微小RNA胃肿瘤胃癌
