李婉媚
- 作品数：35 被引量：162H指数：6
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体富血小板血浆治疗糖尿病足溃疡患者的疗效被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨自体富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病足溃疡患者的疗效。方法:选择2020年5月~2022年8月广州市第十二人民医院就诊的糖尿病足溃疡患者90例,随机数字表法分为三组,A组采取自体富血小板血浆(PRP)治疗,B组湿性愈合敷料治疗,C组负压封闭引流(VSD)治疗,比较三组的治疗效果。结果:A组总有效率96.67%,高于B组的73.33%,C组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组愈合时间(34.26±3.63)d,短于B组、C组,A组肉芽组织覆盖率(27.69±7.36)%、生长厚度(3.26±1.23)mm,均高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应发生率3.33%,低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组炎性因子水平均优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病足溃疡患者采取PRP治疗的愈合率及安全性更高,愈合时间更短,便于促进创面的早日修复。
- 朱常青李婉媚吴拓普邓爱平汪慧芬
- 关键词：自体富血小板血浆糖尿病足溃疡血糖
- 冠脉CT检查评价辛伐他汀治疗的效果被引量：1
- 2015年
- 目的:通过电子计算机断层扫描(CT)检查来分析他汀类药物在治疗冠状动脉疾病效果。方法:选择我院的60例冠状动脉疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组需服药24周,观察组需服药48周,对冠状动脉斑块变化进行分析。结果:对照组患者的冠状血管斑块数在治疗前为(42±1.5)个,治疗后为(4.7±1.8)个。观察组治疗前斑块的平均体积为(94.3±6.4)mm3,治疗后为(75.5±60.7)mm3,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查结果显示,他汀类药物在治疗冠状动脉疾病方面优势明显,但对混合斑块不具备显著影响;而从服药时间长短的角度来看,坚持长期服用辛伐他汀可以增加疗效。
- 吴天琼李婉媚叶更新陈悦熙陈小轲李虹唐瑜亮
- 关键词：他汀类药物冠状动脉电子计算机断层扫描
- 辛伐他汀对血脂异常人群糖代谢的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨辛伐他汀对血脂异常人群代谢的影响。方法将120例血脂异常的患者分为糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)3组,每组40例。给予辛伐他汀20 mg/d,于服药前、服药4、12和24周分别测定血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肝肾功能、血压、体质指数。结果用药4周后,患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(t=2.274,P=0.035),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(t=2.395,P=0.024),继续服药至24周,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇进一步下降,所有患者均达到治疗目标。空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等3个指标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较并结合主要数据来看:各指标随时间的变化幅度较小,和基线水平相比均不显著;但餐后2 h血糖,IGT组明显高于NGT、IFG两组(P<0.05);与基线相比,3组患者在治疗后4、12及24周转氨酶均无显著升高。3组患者治疗后体质指数、血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义。结论辛伐他汀治疗后明显降低非糖尿病患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、升高高密度脂蛋白胆固醇水平,糖代谢各项指标变化不明显。
- 李婉媚许卓帆孙燕朱常青许雯
- 关键词：血脂异常糖化血红蛋白胰岛素辛伐他汀
- 肝素钙对颈动脉粥样硬化的影响被引量：2
- 2002年
- 目的观察肝素钙对颈动脉粥样硬化的影响。方法颈动脉粥样硬化患者随机分为两组 ,对照组用辛伐他汀治疗 ;治疗组在辛伐他汀治疗的基础上加用肝素钙注射液。采用彩色多普勒超声法对患者颈动脉粥样硬化进行治疗前后的疗效观察。结果治疗后与治疗前比较 ,治疗组患者颈动脉粥样斑块消失、缩小 ,面积降低 ,内膜厚度降低 ,而对照组患者颈动脉粥样斑块面积、内膜厚度虽有降低但无显著差异。结论肝素钙能加强辛伐他汀的作用 。
- 岳晓军李婉媚吴一行胡志兵林洁明刁东英
- 关键词：肝素钙颈动脉粥样硬化彩色多普勒疗效
- 两种标准诊断的糖尿病前期血糖血脂异常特点的比较研究被引量：5
- 2014年
- 目的比较美国糖尿病学会（ADA）新建议的糖化血红蛋白（HbAlc）标准和经典的口服糖耐量试验（0GTT）标准诊断的糖尿病前期（PDM）人群血糖、血脂参数异常的特点，从糖尿病危险因子的角度验证HbAlc标准在中国人群中的适用性。方法对2011年1月～12月参加健康体检的497名广州籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验（0GTT）和HbAlC、血脂参数检测，分别对HbAlC标准与OGTT标准所定义的PDM组和正常糖耐量（NGT）组的空腹血糖（FPG）、0GTT2h血糖（2hPG）、HbAlC，总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白Ap0A1和ApoB水平进行统计分析。结果HbAlC标准诊断时，PDM组FPG（5．41±0．48vs5．20±0．39mmol／L），2hPG（7．06±1．49vs6．67±1．23mmol／L），HbAlCI中位数（四分位数）：5．9％（5．8％，6．1％）vs5．5％（5．3％，5．6％）l，TC（5．83±1．07vs5．54±1．02retool／L），LDL—C（3．30±0．67vs3．11±0．64mmol／L），A．poB（0．93±0．24vs0．87±0．25g／L）水平明显高于NGT组，差异有统计学意义（t或Z=2．269～16．687，P〈0．05）。0GTT标准诊断时，PDM组FPG（5．68±0．42vs5．08±0．31retool／L），2hPG（7．86±1．44vs6．19±0．88retool／L），HbAlCl5．9％（5．7％，6．1％）vs5．8％（5．6％，6．0％）]，TG（1．84±1．41vs1．55±1．22retool／L）水平明显高于NGT组，而HDL—C（1．50±0．36vs1．61±0．42mmol／L）水平明显低于NGT组，以上差异均有统计学意义（t或Z=3．395～17．50，P〈0．05）。相同诊断两种标准间比较，HbAlC标准定义的PDM者的FPG和2hPG水平明显低于0GTT标准者，差异有统计学意义（t=6．443～7．020，P=0．000），而HbAlC水平与0GTT标准者差异无统计学意义（Z=1．724，P=0．085）；HbAlc标准定义的NGT者的FPG和2hPG水平明显高于0GTT标准者，而HbAlC
- 伍绍国黄钰君陈波李志海鲍蓓段传伟杨烈朱常青李婉媚孙燕
- 关键词：糖化血红蛋白糖尿病前期血脂代谢紊乱血糖
- 神经节苷脂GM_1对新生鼠缺血缺氧后NOS表达的影响被引量：6
- 2002年
- 目的 :探讨神经节苷脂GM1对新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用及可能机理。方法 :通过建立新生鼠缺氧缺血性脑病动物模型 ,观察缺血缺氧后不同时期脑组织的病理变化和一氧化氮合酶 (NOS)表达 ,以及GM1对其影响。结果 :GM1给药组脑组织损伤明显减轻 ,缺血缺氧可诱导脑组织中NOS表达水平上调 ,GM1部分地抑制了缺血缺氧后NOS的表达水平。结论 :GM1对新生儿缺氧缺血性脑损伤具有一定程度的保护作用 ,其作用可能是通过部分抑制NOS的表达。
- 胡志兵陆雪芬郑德枢邓平李婉媚
- 关键词：神经节苷脂GM1缺氧缺血性脑病新生鼠
- 血浆置换在急性白毒伞中毒性脑病中的临床应用价值分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析血浆置换清除毒肽的效果,以及毒肽能否穿透血脑屏障损害神经系统。初步明确白毒伞中毒患者中毒性脑病的发病机制和血浆置换的治疗机制。方法收集2007～2012年临床确诊的急性白毒伞中毒病例40例,应用高效液相色谱技术检测临床病例血浆置换前后血液、尿液、脑脊液以及血浆置换废液中α-鹅膏毒肽、鬼比毒肽的浓度,并同期进行肝肾功能等相关检查。结果治疗后血液、脑脊液中α-鹅膏毒肽浓度均低于治疗前,且第二疗程低于第一疗程,差异有统计学有意义(P<0.05);肝肾功能以及心肌酶谱等指标均明显低于治疗前(P<0.05),且第二疗程低于第一疗程(P<0.05)。结论血浆置换能有效降低急性白毒伞中毒后血液以及脑脊液中毒肽的浓度,保障患者生命安全,是治疗中毒性脑病的急救措施。
- 李婉媚陈运超李小强
- 关键词：血浆置换白毒伞中毒中毒性脑病
- 2型糖尿病视网膜病变与尿白蛋白、GFR的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的变化与其视网膜病变(DR)分期的关系。方法对248例2型糖尿病患者进行回顾性研究,根据眼底检查分成正常眼底(NR)、背景型糖尿病视网膜病变(BDR)和增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)三组,测定各组的24小时尿白蛋白及GFR。结果与正常眼底组比较,DR组的高血压患病率、FPG、PPG、HbA1C、Scr、Tch、LDL-D、24小时尿白蛋白均升高(P<0.05),GFR下降(P<0.05);24小时尿白蛋白、GFR均与DR正相关。同时,在GFR正常的2型糖尿病患者中DR的发病率为36%;随着GFR下降,DR的发病率增加,且程度加重;当GFR<60ml/(min.1.73m2)时,DR的发病率上升至84.7%。结论 24小时尿白蛋白、GFR与DR密切相关,其联合筛选有利于DR的早期诊断。
- 李婉媚吕敏清陈瑛
- 关键词：糖尿病视网膜病变尿白蛋白肾小球滤过率
- 糖化血红蛋白在糖耐量受损筛查中的价值被引量：2
- 2013年
- 目的探讨糖化血红蛋白（HbAlc）在健康体检人群中对糖耐量异常（IGT）的筛查价值。方法对参加健康体检的489名广州户籍汉族人进行口服葡萄糖耐量试验（OG337）和HbAlc检测，以OGTr结果为诊断标准，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析分别获得HbAlc和空腹血糖（FPG）单独诊断IGT的ROC曲线下面积（AUC）、最佳临界值、灵敏度约95％的临界值和特异度约95％时的临界值，并计算和比较在上述临界值单独以及HbAlc和FPG不同临界值间两两联合诊断IGT时的各诊断试验评价指标Youden指数（YI）、灵敏度（Sn）、特异度（sp）、阳性预测值（＋PV）、阴性预测值（-PV）、阳性似然比（＋LR）和阴性似然比（～LR）。结果HbAlc、FPG诊断IGT的AUC分别是0．605和0．679，最佳临界值分别是6．05％和5．465mmol／L，此时Y1分别是0．186和0．265、Sn分别是40．3％和56．9％、Sp分别是78．3％和69．6％、＋PV分别是43．6％和43．9％、-PV分别是75．8％和79．5％、＋LR分别是1．853和1．871，-LR分别是0．763和0．619；联合试验最佳组合的YI是0．282，Sn是61．8％，Sp是66.4％，＋PV分别是43．4％，-PV是80．6，＋LR是1．838，-LR是0．575。结论糖化血红蛋白单独、以及联合空腹血糖均不适合在体检人群中筛查糖耐量受损。
- 伍绍国黄钰君陈波李志海鲍蓓段传伟杨烈李婉媚孙燕朱常青
- 关键词：糖化血红蛋白糖耐量异常
- 不同剂量辛伐他汀对血脂异常患者糖代谢的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗对血脂异常患者糖代谢的影响。方法选择2014年1~8月来我院接受治疗的血脂异常患者120例,按照数表法随机平均分为A、B、C三组,每组各40例,其中A组患者每天使用辛伐他汀10 mg,B组患者为20 mg,C组患者为40 mg,治疗3个月后比较三组患者治疗后的血脂水平变化和糖代谢情况。结果 1A、B、C三组患者治疗后的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）分别为（2.83±0.52）mmol/L、（2.72±0.49）mmol/L和（1.71±0.32）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）分别为（1.26±0.43）mmol/L、（1.32±0.47）mmol/L、（1.36±0.51）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;总胆固醇（TC）分别为（4.71±0.40）mmol/L、（4.32±0.31）mmol/L、（3.65±0.35）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;甘油三酯（TG）分别为（1.89±0.63）mmol/L、（1.85±0.61）mmol/L、（1.67±0.29）mmol/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;2治疗后三组患者的糖化血红蛋白与餐前及餐后血糖均轻微升高,胰岛素水平无明显变化,经比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论将辛伐他汀应用于血脂异常患者,剂量与疗效密切相关,较大剂量辛伐他汀具有高效性,但不同剂量辛伐他汀对糖代谢无明显影响。
- 许卓帆吕敏清李婉媚
- 关键词：血脂异常辛伐他汀糖代谢
