公共文化服务平台

心脏术后患者两种短时镇静镇痛方案的比较被引量：3: 2016年; 目的比较心脏体外循环术后患者使用不同镇静镇痛方案时的效果及不良反应。方法成人心脏体外循环术后患者随机分为两组,待意识完全恢复后分别使用丙泊酚+芬太尼或咪唑安定+芬太尼进行短时(<24h)镇静镇痛,观察其循环指标及不良反应。结果同一观察时点的循环指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);组内同一患者自身前后对比,循环指标有波动,但差异亦无统计学意义(P>0.05)。拔管时间丙泊酚组(151.1±44.9min)明显少于咪唑安定组(208.1+46.5min)。两组不良事件中,呕吐的发生率均较高,而疼痛发生率丙泊酚组更高(3/32 vs.0/31)。结论心脏体外循环术后患者,采用该两种方案均可提供良好的镇静镇痛,且对循环功能影响小。丙泊酚组配伍,可缩短拔管时间,但停药后需加强后续的镇痛治疗,使用咪唑安定组配伍则利于镇痛。两种方案在使用过程中均应注意预防呕吐。; 余惠曾玲曹舸; 关键词：心脏手术镇静镇痛

急性心肌梗死患者体内miR-208表达与心肌损伤、血小板活化的相关性分析被引量：9: 2019年; 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血液miR-208表达变化与心肌损伤、血小板活化的相关性。方法选择2014年6月—2017年12月四川大学华西医院心脏大血管外科确诊为AMI的患者64例作为AMI组,另取同期进行健康体检的志愿者52例作为对照组。测定2组对象血浆miR-208a、miR-208b的表达量以及血清心肌损伤标志物、血小板活化指标的含量。结果与对照组比较,AMI组患者血浆miR-208a的表达量以及血清cTnI、CK-MB、MDA、ET-1、P-selectin、PAC-1、TXB2、PAF、Lp-PLA2的含量显著升高(t/P=31. 309/0. 000、50. 682/0. 000、40. 876/0. 000、36.484/0. 000、36. 342/0.000、33. 857/0. 000、22. 940/0. 000、20. 305/0. 000、23. 464/0. 000、11.698/0. 000),而血浆miR-208b的表达量无显著变化(t/P=1. 607/0.111);AMI组患者血浆miR-208a的表达量与cTnI、CK-MB、MDA、ET-1、P-selectin、PAC-1、TXB2、PAF、Lp-PLA2的含量呈正相关(r/P=0. 683/0. 004、0. 626/0. 007、0. 596/0. 016、0. 653/0. 005、0.585/0.018、0. 703/0.002.、0. 495/0.022、0. 531/0.019、0.628/0.009)。结论 AMI患者外周血中miR-208a表达增多,且与心肌损伤、血小板活化程度相关。; 曹舸余惠范景秀康慧张尔永; 关键词：心肌损伤血小板活化

术后早期肠内营养支持对心瓣膜置换术患者血浆游离氨基酸的影响: 2004年; 目的　了解术后早期肠内营养支持是否有助于维持心瓣膜置换术患者围术期血浆游离氨基酸谱的平衡。　方法　采用随机数字表法将 4 7例心瓣膜置换术患者分为普通饮食组和能全力组 ,用柱前衍生化的反相高效液相色谱法测定其血浆中 16种游离氨基酸的含量 ,外标法定量。　结果　普通饮食组患者术后血浆中多种游离氨基酸水平降低 ,且术后第 6天仍有 4种氨基酸含量明显低于术前值 (P<0 .0 5 ) ;能全力组患者术后亦有部分血浆游离氨基酸含量降低 ,但术后第 6天均恢复 (P>0 .0 5 )或超过其术前值 (P<0 .0 5 )。术后同时间点能全力组患者多种血浆游离氨基酸水平高于普通饮食组患者 (P<0 .0 5 )。　结论　心瓣膜置换术后患者血浆中多种游离氨基酸水平明显降低。; 聂良明肖锡俊梁茂植刘关键袁宏声曹舸; 关键词：肠内营养心瓣膜置换术血浆游离氨基酸营养支持

右美托咪定对体外循环缺血再灌注损伤肺组织保护作用的相关信号通路被引量：9: 2019年; 目的探讨右美托咪定对体外循环缺血再灌注损伤肺组织保护作用可能的信号通路。方法将40只SD成年大鼠随机分为5组,分别为缺血再灌组(A组)、右美托咪定组(B组)、空白对照组(即假手术组,C组)、渥曼青霉素组(D组)、渥曼青霉素+右美托咪定组(E组)。比较5组大鼠的动脉血气指标、肺组织细胞凋亡率、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-AKT)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)与caspase-9蛋白表达等情况的差异。结果随着实验时间的延长,A组、B组、D组与E组大鼠在体外循环前、开放左肺门、实验结束3个时间点心率、平均动脉压、氧合指数均呈显著的下降趋势,呼吸指数逐渐升高。在实验结束时,B组大鼠的心率、平均动脉压、氧合指数明显高于其他A组、D组与E组(P<0.05),呼吸指数显著较低(P<0.05);A^E组大鼠在实验结束时,肺组织病理评分分别为4.89、1.89、0、6.01、5.76;肺组织细胞凋亡率分别为6.25%、3.69%、1.06%、8.06%、7.79%(P<0.001);Western blot检测结果显示,与其他4组相比,B组大鼠的Akt、p-AKT蛋白表达量显著较高(P<0.05),caspase-3、caspase-9蛋白相对表达量明显更低(P<0.05)。结论右美托咪定可有效减轻体外循环大鼠的肺损伤,PI3K/Akt信号通路相关的caspase-3、caspase-9蛋白可能是其作用靶点。; 曹舸张尔永; 关键词：体外循环肺损伤

主动脉夹层合并低氧血症危险因素的Meta分析被引量：1: 2022年; 目的系统评价主动脉夹层(AD)合并低氧血症的危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库中AD合并低氧血症的相关研究,检索时间为建库至2021年12月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,共计3452例AD患者,其中低氧血症1439例,共纳入23个独立危险因素,AD合并低氧血症发生率为20.50%~60.97%。Meta分析结果显示,年龄、体重指数、C-反应蛋白、白细胞介素-6、D-二聚体、吸烟史、合并胸腔积液、夹层累及范围均是AD合并低氧血症的独立危险因素(P<0.05);白细胞计数与AD合并低氧血症无关(P>0.05)。结论年龄、体重指数、吸烟史、胸腔积液、夹层累及范围、C-反应蛋白、白细胞介素-6、D-二聚体均是AD合并低氧血症的危险因素,可用于识别高危AD合并低氧血症患者,为临床治疗提供指导。; 罗天会向玉萍赵琴曾玲曹舸; 关键词：主动脉夹层低氧血症 META分析

面罩无创通气在胸心血管外科的临床应用被引量：1: 2005年; 目的探讨面罩无创通气在胸心血管外科的临床应用效果.方法 20例心血管、肺、食管疾病患者行手术治疗,术后拔除气管内插管后发生呼吸衰竭,于拔除气管内插管1～39 h实施了面罩无创通气,观察通气前、通气中以及撤离面罩后的呼吸相关生理参数变化.结果患者经面罩无创通气后的呼吸相关生理参数与通气前比较有明显好转(P＜0.01).结论面罩无创通气能有效改善患者的呼吸状态,促进呼吸、循环系统功能的恢复.; 郑立新曹舸付茂勇付军科; 关键词：无创通气急性呼吸衰竭胸心血管外科

体外循环术后发生急性肾损伤患者的危险因素分析——单中心回顾性研究被引量：1: 2016年; 目的评估心脏体外循环术后急性肾损伤行连续性肾脏替代治疗患者发生死亡的危险因素。方法回顾性分析2009年5月至2014年6月我院心脏外科术后行连续性肾脏替代治疗66例患者的临床资料,其中男38例、女28例,平均年龄(59.11±12.62)岁。按照出院时治疗结果分为存活组(18例)和死亡组(48例)。采用logistic多因素回归分析体外循环术后因肾脏功能不全接受连续性肾脏替代治疗患者围手术期死亡危险因素。结果单一因素分析结果提示两组患者术中输血量、术中血糖、血乳酸峰值、术后1 h总胆红素、血小板值、术后1 d内低血压、术后肺部感染、多器官功能障碍(MODS)、少尿到血虑的间隔时间差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果提示,两组术后1 d出现低血压、术后血小板值、少尿到血虑的间隔时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强术中管理,减少出血和输血,控制血糖,积极处理低血压、肺部感染、MODS等并发症,及早启动肾脏替代治疗,有利于降低死亡率,监测术后1 d的血压和血小板对于预后判断具有指导意义。; 曹舸余慧曾玲; 关键词：急性肾损伤体外循环

左心房球状血栓合并多器官功能障碍诊治一例: 2019年; 1临床资料患者女性,54岁,因'反复气急4月余,加重伴晕厥4 d'于急诊入院。患者4个月前出现活动后气急、乏力,伴颜面浮肿,无发热、咳嗽、咳痰,无头晕、双下肢水肿等不适,于当地医院就诊,诊断为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣重度狭窄。当地医院建议入院治疗,患者未重视及治疗。4 d前,患者出现胸闷、气急,伴晕厥、腹胀,于当地医院就诊予以利尿等纠正心力衰竭的治疗,病情无好转。6 h 前患者出现呼吸急促加重,于我院急诊科就诊。; 许超李晓曹舸安琪高侠侯江龙; 关键词：左心房多器官功能障碍经食管超声心动图

以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科教学中的应用被引量：3: 2019年; 目的探讨以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科临床教学中的应用价值。方法 2010年5月—2017年5月,选取50名心脏大血管外科实习生为研究对象并进行回顾性研究,根据不同的教学方法将入选者分为对照组和研究组,每组25名,对照组实习生行基础教学法(Task Based Learning,TBL),研究组实习生行以团队为基础的责任制带教,实习结束后,比较两组实习生的考核成绩及教学效果。结果研究组实习生理论成绩、实践技能成绩及出科成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05),研究组实习生的学习时间、主观效果及教学满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以团队为基础的责任制带教可有效提高实习成绩及教学效果,在心脏大血管外科临床教学中具有较高的应用价值。; 曹舸于慧康慧; 关键词：教学效果教学满意度

加巴喷丁治疗尿毒症患者皮肤瘙痒症的Meta分析被引量：4: 2015年; 目的系统评价加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的有效性及安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、the Cochrane Renal Group’s Specialized Register and CENTRAL、CNKI、VIP、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的相关随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和纳入研究的方法学质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行统计分析。结果最终纳入10个RCT,共519例患者。其中英文3篇、中文7篇,随访时间为1~12周。Meta分析结果显示：加巴喷丁治疗尿毒症皮肤瘙痒的效果明显优于安慰剂组/空白对照组和抗组胺药物组[SMD：-4.91,95%CI（-6.96,-2.86）,P〈0.00001]。部分研究还比较了试验前后血红蛋白、甲状旁腺激素、钙、磷等实验室指标均未见明显变化。加巴喷丁组报道了41例,多为轻-中度的恶心、头晕、嗜睡、疲劳,一般在第一次服药一周后症状消失,未报道严重不良反应。对照组（安慰剂组/空白对照组和抗组胺药物组）报道了6例不良反应,多为轻-中度的恶心、头晕,均未作特殊处理。所有研究均未报道死亡病例。结论当前证据显示,短期服用加巴喷丁可以改善尿毒症患者皮肤瘙痒状况,但受纳入研究数量和质量限制,本研究结论尚需开展更多大样本、高质量、长期随访的RCT来进行验证。; 陈泽君曹舸王平; 关键词：加巴喷丁尿毒症皮肤瘙痒症 META分析随机对照试验

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

曹舸

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

曹舸

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈