肖锡俊
- 作品数:173 被引量:505H指数:12
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:四川省科技攻关计划四川省自然科学基金成都市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学经济管理化学工程更多>>
- 二尖瓣及主动脉瓣置换术后患者远期的超声心动图特征及其临床意义被引量:5
- 2014年
- 目的了解二尖瓣和主动脉瓣置换术后患者远期的超声心动图特征,并探讨其临床意义。方法将1999年1月至2008年6月间四川大学华西医院施行的二尖瓣及主动脉瓣机械瓣双瓣膜置换术、且完成了术后≥5年超声心动图评价的204例患者纳入研究,其中男60例,女144例;年龄15~74(48.42±11.00)岁。术后随访时间5~13(6.34±2.05)年。观察所有患者术前、术后超声心动图指标,并进行比较。结果与术前相比,患者术后左心房径(LA)、左心室径(LV)明显缩小(P〈0.05),右心室径(RV)、左心室射血分数(LVEF)及左心室缩短分数(LVFS)增加(P〈0.05)。以二尖瓣狭窄为主的患者术后LA、LV、左心房面积(LAA)、左心房容积(LAV)、二尖瓣平均跨瓣压差(MPGmv)、二尖瓣速度时间积分(VTImv)及二尖瓣压力降半时间(PHTmv)均明显减小或降低(P〈0.05),而二尖瓣有效瓣口面积(EOAmv)、有效瓣口面积指数(EOAImv)明显增加(P〈0.05);以二尖瓣反流为主的患者术后LA、LV明显缩小(P〈0.05)。以主动脉瓣狭窄为主的患者术后LV、室间隔厚度(IVS)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)、主动脉瓣最大前向血流速度(Vav)及平均跨瓣压差(MPGav)均明显减小或降低(P〈0.05),主动脉瓣有效瓣口面积(EOAav)、有效瓣口面积指数(EOAIav)明显增加(P〈0.05),而左室后壁厚度(LVPW)变化不明显(P〉0.05);以主动脉瓣反流为主的患者术后LV、LVM、LVMI、EOAav及EOAIav均明显减小(P〈0.05),而Vav、MPGav明显增加(P〈0.05)。在二尖瓣部位,与置入25mm瓣膜患者相比,置入27mm瓣膜患者Emv、MPGmv及VTImv均较低(P〈0.05);在主动脉瓣部位,与置入21mm瓣膜患者相比,置入23mm瓣膜患者Vav、MPGav及VTIav均较低(P〈0.05)。术后远期二尖瓣部位
- 梁春水唐红任荣何帆邓云丹肖锡俊
- 关键词:双瓣膜置换术术后随访
- 二尖瓣置换时采用盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗心房颤动
- :报告二尖瓣置换时采用盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗心房颤动.方法:2003年5月至2006年4月83例二尖瓣置换手术患者接受了术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术,本组患者中男性23例、女性60例,年龄23~65岁(46&#...
- 肖锡俊袁宏声唐红黄云朱鹏钱永军
- 关键词:心房颤动二尖瓣置换
- 体外循环术后心包切开综合征的诊断和治疗(附50例报告及文献复习)
- 1992年
- 本文回顾性分析264例体外循环术病例,其中50例发生心包切开术后综合征。结合文献对其病因、临床特点、诊断标准和治疗进行介绍和讨论。
- 肖锡俊田子朴袁宏声石应康冯国斌
- 关键词:体外循环术后综合征
- 实时三维超声心动图诊断主动脉缩窄一例被引量:1
- 2008年
- 白文娟唐红肖锡俊卢漫
- 关键词:超声心动图诊断主动脉缩窄主动脉内径足背动脉搏动收缩期杂音反复心悸
- 体外循环围术期血浆MDA、XO、UA和红细胞SOD含量的动态观察
- 1991年
- 作者对10例体外循环手术患者在转流平衡后,主动脉阻断后15分钟及主动脉开放后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时的血浆丙二醛(MDA),黄嘌呤氧化酶(XO),尿酸(UA)以及红细超氧化物歧化酶(SOD)进行了动态观察。结果表明:主动脉开放后MDA、XO、UA明显升高,而SOD明显降低。认为:体外循环围术期有大量的氧自由基生成,XO可能是氧自由基生成的重要途径。
- 肖锡俊田子朴吴兴建尹秋熙黄旭中袁宏声梁少伟石应康
- 关键词:体外循环黄嘌呤氧化酶
- 胸部钝挫伤所致三尖瓣重度反流一例
- 2014年
- 临床资料患者,男,34岁,无心脏病病史,因活动后气促、心悸1个月入院。患者4年前因车祸时胸部与汽车方向盘相撞而出现胸痛及心悸症状,在当地医院检查,生命体征平稳,除胸部擦伤外,未发现骨折及体内脏器受损,工作和生活不受影响,1个月前出现明显的活动后气促、心悸,遂至我院就诊。入院诊断:(1)外伤性三尖瓣腱索断裂伴重度反流;(2)窦性心律;(3)心功能分级(NYHA)Ⅱ级。
- 何帆肖锡俊李永波唐红
- 关键词:人工腱索三尖瓣反流
- 心脏瓣膜置换术后肺部感染相关因素分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨瓣膜置换术后肺部感染发生的相关因素。方法连续观察452例体外循环下行心脏机械瓣膜置换术患者围手术期的临床资料,寻找引起肺部感染的相关因素。结果术后出现肺部感染31例,占术后感染的75.6%,与其相关的指标有左室射血分数(EF)、再次开胸止血、术后胸骨哆开、呼吸机使用时间、低心排综合征。结论心脏瓣膜置换术后肺部感染主要与围手术期心功能情况、术后呼吸机使用时间等多种因素有关。
- 张春肖锡俊黄国武李畅波潘泽群
- 关键词:心脏手术瓣膜置换术肺部感染
- 经食管实时三维超声心动图对三尖瓣环径测量位点的研究被引量:6
- 2013年
- 目的探讨在右室流出道切面测量三尖瓣环径(TVD)的可行性与准确性。方法75例因左心瓣膜损害而行瓣膜置换术患者,根据反流程度分为轻度、中度、重度3组。术前经胸超声心动图(TTE)在心尖四腔观测量TVD(TTE—TVD);术中开胸前分别于食管中段四腔观(TEE)、右室流入(RVIT)及流出道观(RVOT)进行超声成像,分别测量最大TVD,并观察麻醉后与术前三尖瓣反流程度的变化。同时使用经食管实时三维超声(RT3DTEE)及其瓣环定量软件观察三尖瓣环立体形态变化。结果75例患者组内对比:TTE—TVD、TEE-TVD及RVIT—TVD测值之间差异无明显统计学意义(P〉0.05),而RVOT—TVD均明显大于同组其他切面测值(P〈0.05);组间比较:轻度与中度反流组患者同一切面测值间差异无统计学意义,重度反流组与前两组比较则各切面测值差异有统计学意义(P〈0.05)。全麻后三尖瓣反流程度均较术前有一定程度减轻;RT3DTEE显示三尖瓣环“马鞍状”立体结构演变为狭长的平面状结构,瓣环主要朝向背离三尖瓣隔瓣方向扩张。结论右室流出道切面所测瓣环径能反映TVD扩张最大程度,并能有效指导患者三尖瓣成形术决策选择。
- 孔令秋康彧唐红张尔永肖锡俊郭应强宋海波
- 关键词:超声心动描记术超声心动描记术三尖瓣
- 二尖瓣置换术患者同期行三尖瓣成形术后两年超声心动图评价的随机对照试验被引量:7
- 2016年
- 目的 评价同期行三尖瓣成形(tricuspid anunloplasty,TAP)的二尖瓣置换(mitral valve replacement,MVR)术患者术后2年三尖瓣及右心室功能。方法 纳入我院2012年4~11月术前超声心动图(ultrasonic cardiogram,UCG)检查提示存在三尖瓣瓣环扩张,仅有轻度三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR),需行MVR手术的患者36例,年龄22~64(45.56±11.36)岁。按照随机数字表将患者分为两组:TAP组,18例,行MVR同期行TAP,其中男7例、女11例,年龄(45.67±12.49)岁;NTAP组,18例,MVR同期不行TAP,其中男6例、女12例,年龄(45.44±10.48)岁。记录患者一般临床资料及体外循环资料。于术前、术后1周、术后6个月及术后2年分别进行UCG评价。结果 术后2年TAP组患者的右心房最大长轴径(the maximal long-axis of RA,RAmla)、中部短轴径(mid-RA minor distance,RAmmd)、左心室长轴切面右心室径(right ventricle dimension,RVD1)、右心室面积变化分数(right ventricular fractional area change,RVFAC)、三维右室收缩期末容积(3D RV end-systolic volume,3DRVESV)、三尖瓣瓣环舒张期末内径(tricuspid valve annular end-diastolic dimension,TVAEDD)及收缩期末内径(tricuspid valve annular end-systolic dimension,TVAESD)均明显小于NTAP组患者,而右心室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF)、三尖瓣瓣环缩短分数(percent shorting of tricuspid valve annulus,PSTVA)则明显高于NTAP组患者,虽然术后2年两组患者三维右心室舒张期末容积(3D RV end-diastolic volume,3DRVEDV)之间的差异不明显,但TAP组患者上述指标的变化趋势明显优于NTAP组患者,此外术后2年TAP组患者的TR构成比明显优于NTAP组患者。结论 三尖瓣瓣环扩张仅有轻度TR的MVR患者同期行TAP有利于患者术后2年三尖瓣及右心室功能的恢复,这对于减少术后远期患者TR的残留及加重是有益的。
- 邓云丹李永波钱永军何帆林富顺唐红刘关键肖锡俊
- 关键词:心脏瓣膜病二尖瓣置换术三尖瓣反流三尖瓣成形右心室功能
- 二尖瓣解剖进展与临床被引量:4
- 2008年
- 钱永军曹霞肖锡俊
- 关键词:二尖瓣后瓣回旋支僧帽瓣心瓣膜腱索