孙巧松
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金中山大学医科青年教师科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国人视神经脊髓炎疾病谱NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测方法学的比较被引量：7
- 2010年
- 【目的】建立NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测的间接免疫荧光法(IIF),细胞分析法(CBA)和荧光免疫沉淀法(FIPA)法;研究并比较不同的检测方法对中国人群NMO疾病谱的检测效率。【方法】建立3种检测NMO-IgG/anti-AQP4抗体的方法,包括IIF、CBA和FIPA。应用盲法检测病人血清106例,其中视神经脊髓炎(NMO)组24例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)组22例,多发性硬化(MS)组30例,健康对照(HC)组30例;对其检测的阳性率进行分析。【结果】通过3种方法检测,发现NMO组NMO-IgG/anti-AQP4抗体阳性率分别为IIF(62.5%,15/24),CBA(91.7%,22/24)及FIPA(75.0%,18/22),LETM组为IIF(59.1%,13/22),CBA(86.4%,19/22)及FIPA(72.3%,16/22),MS组IIF、CBA及FIPA均为(3.3%,1/30)。正常对照组未见该抗体阳性表达。NMO组及LETM组血清NMO-IgG/anti-AQP4抗体阳性率明显高于MS和健康对照组。【结论】在中国人群NMO疾病谱患者中,IIF、CBA和FIPA的检测效率基本和美欧报道一致。IIF是该抗体检测的基础方法;CBA法看起来最为敏感;FIPA检测可以量化该抗体,可用于临床高通量大样品筛查。
- 孙巧松刘俊秀丰岩清国宁陈曦赖蓉黄帆
- 关键词：视神经脊髓炎NMO-IGG细胞法间接免疫荧光法
- 结核分枝杆菌感染与难治性不完全性脊髓炎的初步研究被引量：1
- 2010年
- 目的本研究旨在应用抗结核分枝杆菌治疗(ATT)的方法,探索激素治疗无效的脊髓炎的可治性以及探讨ITM与分枝杆菌感染的关系。方法本研究是一项前瞻性研究,2003年1月至2009年6月对67例难治性脊髓炎患者进行了抗结核分枝杆菌诊断性治疗,排除已知的病因,观察至少1年。患者接受抗结核诊断性治疗,治疗前后采用美国脊髓损伤协会(ASIA)标准(2000年修订)评价脊髓神经功能,Barthel指数(BI)评分评价脊髓损伤患者日常活动能力;Hauser步行指数(AI)评价患者的行走能力。脊髓磁共振检查对治疗前后的异常信号进行跟踪随访。结果67例患者中16例因治疗无效和药物不良反应退出本研究。完成临床观察51例,49例好转,ASIA运动、感觉功能评分、BI和AI评分较治疗前均有较明显改善(P<0.01)。脊髓磁共振异常信号逐步减少。结论本研究显示抗结核治疗对大部分难治性不完全性脊髓炎有效,显示分枝杆菌感染可能是一些难治性脊髓炎重要的和被忽视的病因。
- 丰岩清国宁黄帆陈曦孙巧松刘俊秀
- 关键词：脊髓炎分枝杆菌感染抗结核药
- 表现为脑干脑炎的结核分枝杆菌感染16例回顾性分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨结核性脑干脑炎的临床特征、影像学特点和诊治的要点。方法回顾性分析2004年1月至2010年5月16例结核性脑干脑炎患者的临床表现,脑脊液改变,影像学特点以及治疗的过程。结果结核性脑干脑炎多呈进行性加重的病程。全部患者均有颅神经损害,9例锥体束征,7例有共济失调,MRI显示16例在脑干内相应部位有异常病灶。患者脑脊液改变均不典型,9例患者进行了巢式PCR检测MPB64基因,6例阳性。所有16例患者均经抗结核治疗后症状改善,病灶消退,平均随访43.6个月无复发。结论结核感染或是引起脑干脑炎的一个重要的病因。临床上应对该病因保持高度的警惕,必要时进行诊断性抗结核治疗是挽救患者生命的有效方法。
- 丰岩清国宁陈曦曾缨孙巧松刘俊秀赖蓉
- 关键词：结核脑炎预后
- 不同方法检测NMO-IgG/抗AQP4抗体滴度的比较被引量：1
- 2012年
- 【目的】旨在比较鼠脑法和细胞法检测中国人视神经脊髓炎(NMO)疾病谱(NMOSD)的滴度是否具有一致性。【方法】每个样本分别采用鼠脑法和细胞法检测,阳性血清采取倍比稀释以确定最终稀释倍数。应用盲法检测血清NMO-IgG/抗水通道蛋白4(AQP4)110例,其中视神经脊髓炎19例,复发性视神经炎(RON)17例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)13例,多发性硬化(MS)31例,健康对照(HC)30例;对其检测的阳性率和滴度进行分析,并比较滴度与脊髓病变长度的相关性。【结果】大部分样本用两种方法检测的滴度之间都缺乏一致性。NMO组患者NMO-IgG/抗AQP4抗体鼠脑法(63.2%,12/19),细胞法(89.5%,17/19),RON组鼠脑法(47.1%,8/17),细胞法(70.6%,12/17),LETM组鼠脑法(46.2%,6/13),细胞法(69.2%,9/13),MS组鼠脑法(6.5%,2/31),细胞法(9.7%,3/31)。鼠脑法和细胞法检测所得到的NMOSD患者NMO-IgG/AQP4抗体滴度均和脊髓病变的长度无线性相关性,两种检测方法之间也缺乏滴度线性相关性。【结论】鼠脑法和细胞法检测抗体滴度的不一致性提示有必要进行多因素相关性研究以探讨影响两种检测方法抗体滴度的因素。
- 赖蓉刘俊秀孙巧松黄帆丰岩清
- 关键词：细胞法
- 抗结核分支杆菌治疗对难治性视神经脊髓炎转归的相关性研究
- 2008年
- 目的本研究旨在探讨难治性视神经脊髓炎(NMO)的治疗方法,以及与结核分支杆菌的相关性。方法本研究对13例激素治疗无效的视神经脊髓炎的病人进行了前瞻性的研究,治疗前均进行磁共振和腰穿检查,脑脊液进行常规检查和应用巢式PCR监测分支杆菌MPB-64基因,治疗前应用EDSS对病人的伤残程度进行评分。进行抗结核诊断性治疗,并进行长期随访和观察。结果所有的病人在治疗前脊髓MR均有超过3个脊髓阶段的异常信号,EDSS评分在4.5～9;视敏度均有明显下降。巢式PCR扩增结核杆菌基因有3个病人呈阳性结果。病人对抗结核治疗反应良好,治疗后EDSS评分逐步下降,脊髓内的异常信号在治疗后逐渐消退,视力改善。结论本研究显示结核分支杆菌感染在NMO的发生、发展过程中可能起着重要作用。鉴于该病预后差,以及抗结核治疗在本研究中令人鼓舞的效果,作者认为在激素治疗无效时,应为病人进行诊断性抗结核治疗。
- 丰岩清国宁陈曦周畅孙巧松
- 关键词：视神经脊髓炎巢式PCR
- 稳定表达人水通道蛋白4的胚肾细胞系HEK293/AQP4的建立及应用被引量：2
- 2010年
- 【目的】建立一种可临床应用的并能稳定表达水通道蛋白4的胚肾细胞系HEK293/AQP4,用于检测视神经脊髓炎患者血清中的AQP4抗体。【方法】构建有AQP4基因的表达载体,利用脂质体将载体转入HEK293细胞,G418筛选,RT-PCR、间接免疫荧光检测稳定细胞系中水通道蛋白4的表达及分布。细胞间接免疫荧光检测20例NMO患者、20例MS患者、30例健康对照血清中的AQP4抗体,并同鼠脑间接免疫荧光检测法比较。【结果】限制性酶切消化、PCR、测序结果证明载体构建成功。间接免疫荧光证实稳定细胞系中有AQP4表达,且主要分布在细胞膜上。20例NMO患者血清中11例NMO-IgG阳性,18例AQP4抗体阳性,滴度在1∶60-1∶15360之间,而MS患者仅检测到1例阳性,健康对照未检测到阳性。【结论】成功构建稳定表达水通道蛋白4的胚肾细胞系HEK293/AQP4,并检测出国人NMO患者血清中存在AQP4抗体,且敏感性高于鼠脑法,可以有效的鉴别视神经脊髓炎和多发性硬化。
- 刘俊秀孙巧松丰岩清曾缨赖蓉陈曦黄帆
- 关键词：视神经脊髓炎NMO-IGGHEK293
- NMO-IgG/anti-AQP4抗体的检测及其特异性的研究被引量：7
- 2010年
- 目的 NMO-IgG/anti-AQP4抗体已被多数研究证实为是视神经脊髓炎(NMO)或其疾病谱的一种特异性抗体。然而,该抗体的特异性尚未在中枢神经系统(CNS)感染性疾病中做过特异性的测试。本研究的目的是检测结核性脑膜炎(TBM)患者血清中是否有NMO-IgG/anti-AQP4抗体的表达,并和NMO疾病谱进行比较。方法建立常规NMO-IgG检测的间接免疫荧光法(IIF)和检测AQP4-Ab的细胞分析法(CBA)。IIF法以鼠脑为底物检测NMO-IgG,并测定其滴度,同时应用免疫双标法验证NMO-IgG与AQP4-Ab分布的一致性。应用CBA法检测患者血清中AQP4-Ab的表达情况。盲法检测血清172例,其中NMO24例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)22例,多发性硬化(MS)30例,TBM46例,肺结核患者30例,健康对照20例;对其检测的阳性率进行分析。结果研究发现NMO-IgG/anti-AQP4抗体不仅存在于NMO疾病谱中,在TBM患者血清中也可以普遍检测到该抗体。NMO-IgG的血清阳性率分别为:TBM76.1%(35/46),NMO62.5%(15/24),LETM59.1%(13/22);TBM组抗体滴度明显高于NMO组和LETM组。CBA法检测的血清阳性率分别为:TBM91.3%(42/46),NMO91.7%(22/24),LETM86.4%(19/22)。肺结核、MS和健康对照血清阳性率很低。结论本研究结果显示,CNS结核感染可导致NMO-IgG/anti-AQP4抗体的产生。该发现使传统的NMO-IgG/AQP4-Ab为疾病特异性抗体的观念受到挑战,提示该抗体可能是反映CNS破坏性脱髓鞘的生物学标记。
- 孙巧松刘俊秀丰岩清方毅敏国宁赖蓉陈曦黄帆
- 关键词：视神经脊髓炎抗体特异性
