杨帆
- 作品数:12 被引量:28H指数:3
- 供职机构:解放军第307医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大鼠脉络丛组织的多肽组和蛋白质组研究
- 脉络丛组织(choroid plexus,CP)位于外周血循环与脑室CSF(cerebrospinalfluid,CSF)循环之间,由室管膜内陷于第三、四脑室和侧脑室分化形成的组织上皮细胞及其紧密连接(tight jun...
- 杨帆
- 关键词:脉络丛锰中毒蛋白质组动物模型
- rHuG-CSF动员健康供者外周血造血干细胞的效果观察被引量:3
- 2007年
- 目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,rHuG.CSF)动员健康供者外周血造血干细胞的效果及影响因素。方法:将本研究中心异基因造血干细胞移植健康供者163例,分别采用3种不同厂家生产的rHuG-CSF进行外周血造血干细胞动员,对其动员效果、受者移植后造血重建等情况进行比较。结果:不同种rHuG-CSF动员后采集的单个核细胞(MNC)及CD34^+细胞均能满足临床造血干细胞移植的需要,130例人类白细胞抗原(human leucocyte antigens,HLA)配型相合的同胞受者移植后均获得顺利植入。动员的单个核细胞数及CD34^+细胞数与性别无关,而CD34^+细胞数在41-60岁年龄组中明显减少(P〈0.05);对采集时机的分析显示:第5天采集的单个核细胞数及CD34^+细胞数最高(P〈0.05),此后逐渐下降。结论:糖基化的及两个非糖基化的rHuG-CSF制剂均能有效地在异基因移植中作为外周血造血干细胞动员剂。
- 杨帆陈虎江岷胡亮钉俞志勇徐晨李渤涛宁红梅李欲航楼晓秦茂权
- 关键词:造血干细胞动员造血干细胞移植
- 造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生与颗粒酶B、穿孔素及FasL基因表达的相关性
- 2006年
- 目的探讨白血病患者造血干细胞移植后体内 Fas 配体(FasL)、穿孔素(Perforin)及颗粒酶 B(Granzyme B)基因转录水平的动态变化与急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生及发展的关系。方法应用竞争性定量 RT-PCR 方法检测17例白血病患者造血干细胞移植后 Granzyme B、Perforin 及FasL 的基因表达水平。结合临床,分析 FasL、Perforin 及 Granzyme B 基因表达动态变化与 aGVHD 的相关关系。结果 14例发生 aGVHD 的患者,诊断前与诊断时 Granzyme B、Perforin 和 FasL 基因表达水平分别为4.6±0.2,4.5±0.1,1.4±0.1和98.7±2.5,91.8±3.4,61.5±2.2,诊断时均比诊断前明显升高(P<0.05);Granzyme B、Perforin 和 FasL 基因表达水平先于 aGVHD 临床症状出现升高的例数分别为13例、14例和12例,并可根据变化趋势提示 aGVHD 预后。结论 aGVHD 发生时 Perforin、FasL、Granzyme B 基因表达水平明显升高。Perforin、FasL、Gralnzyme B 基因表达水平在一定程度上能够预示 aGVHD 的发生,并可提示 aGVHD 严重程度及预后。
- 杨帆陈虎刘广贤吕明冯凯张莺歌张靖
- 关键词:穿孔素颗粒酶B移植物抗宿主病
- 急性重型再生障碍性贫血患者异基因造血干细胞移植后病毒感染的临床研究被引量:3
- 2017年
- 目的:观察异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)后巨细胞病毒(CMV)和EB病毒(EBV)的感染情况,并分析相关因素。方法:对41例行Allo-HSCT的SAA患者,通过实时定量PCR法每周监测CMV/EBV的DNA拷贝数,统计治疗后CMV/EBV血症和CMV/EBV病的发病率,分析移植后患者的治疗转归及相关危险因素。结果:CMV血症发病率为68%,首次发病的中位时间47(41~216)d,CMV血症中18%(5/28)的患者进展为CMV肺病,CMV肺病死亡率为0。EBV血症的发病率为56%,首次发病的中位时间48(28~82)d,EBV血症中17%(4/23)的患者进展为EBV病,EBV病死亡率为100%。患者CMV/EBV血症的发病情况仅与预处理强度及预处理中是否使用ATG相关。结论:SAA患者移植后CMV/EBV血症发病率、CMV/EBV病的发病率、病毒感染导致的病死率较高,采用的Flu+CY+TBI预处理方案,在保障移植物顺利植入的同时,能大大降低CMV/EBV感染的风险。
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- 关键词:异基因造血干细胞移植病毒感染
- 重组人血小板生成素促进异基因造血干细胞移植血小板恢复的随机对照临床试验被引量:8
- 2011年
- 目的评价重组人血小板生成素(rhTPO)在异基因造血干细胞移植中促进血小板恢复的临床有效性和移植安全性。方法 123例接受标准骨髓清除性预处理方案的HLA相合同胞及无血缘造血干细胞移植受者,随机进入试验组(n=61)和对照组(n=62)。试验组第7天开始接受rhTPO 1.0μg/kg.d-1皮下注射,至第20天或虽<20 d、但血小板计数(BPC)已≥100×109/L时停药,对照组不用药。结果移植后第3~8周BPC的动态变化,试验组明显快于对照组(P=0.008),累积恢复BPC≥100×109/L,试验组好于对照组(P=0.010),其恢复的中位时间由对照组的移植后33(19~148)d缩短为试验组的28(15~379)d(P=0.008),但在更早的恢复BPC≥20×109/L或50×109/L,两组没有统计学差别。在严格限定的输血条件下,血小板悬液在100 d内的中位输注需求量分别由对照组的8(0~52)u减少为试验组的5(1~39)u(P=0.003),CD 34+细胞的移植数量和rhTPO与血小板计数恢复及血小板悬液输注需求量都明显相关。中位随访时间12.5(0.7~46.5)月,没有发现两组在不良反应、粒细胞植活、急慢性移植物抗宿主病、肝静脉闭塞综合征、肝肾功能动态变化及严重损伤等方面存在显著差异,也没有发现在诸如移植相关死亡、恶性血液病复发、总体生存和无复发生存等方面有显著差异。结论 rhTPO能够促进异基因造血干细胞移植血小板计数的恢复,有效减少血小板悬液的输注需求,并具有良好的移植安全性,值得进一步扩大试验证实。
- 江岷潘欣徐晨陈健琳杨帆楼晓张伟沂李欲航宁红梅李渤涛胡亮钉任婧俞志勇王庆含陈虎
- 关键词:重组人血小板生成素造血干细胞移植疗效
- 造血干细胞移植后合并出血性膀胱炎感染病因分析与护理被引量:9
- 2013年
- 目的出血性膀胱炎是造血干细胞移植后主要并发症之一,探讨感染与出血性膀胱炎的关系,从而指导对出血性膀胱炎患者的临床护理,预防感染的发生。方法对36例造血干细胞移植后合并与非合并出血性膀胱炎患者分为两组,每组各18例,比较两组患者人类白细胞抗原(HLA)配型、性别、感染因素包括巨细胞病毒、内毒素、真菌G试验结果。结果 HLA配型不完全相合者出血性膀胱炎(HC)相对高发,而与性别无相关性;与巨细胞感染有相关性(P=0.038);与内毒素感染(P=0.5)、与真菌感染均G试验无相关性(P=0.301)。结论造血干细胞移植后合并出血性膀胱炎的患者,与巨细胞病毒感染有很大相关性,应做好预防护理工作。
- 侯彩姸徐丽丽吴琼刘娜杨帆王国权
- 关键词:造血干细胞移植出血性膀胱炎护理
- 急性髓系白血病化疗期间合并曲霉菌肺炎治疗1例报道
- 2014年
- 1病历资料患者男,58岁,因'反复发热2周,发现血象异常1周'于2012-08-14收住入院。入院前两周患者受凉后发热,体温最高39.0℃,当地医院给予头孢他定抗感染治疗及对症退热治疗效果不佳;1周前查血象发现三系减低:白细胞(WBC)2.8×109/L,血红蛋白(Hb)52 g/L,血小板34×109/L;行骨髓检查考虑'急性髓系白血病(M2)',遂转至我院;
- 杨帆江岷陈虎
- 关键词:退热治疗卡泊芬净肺炎治疗骨髓检查曲霉感染
- 造血干细胞移植患者外周血FasL、Granzyme B、Perforin基因表达动态定量分析及其与aGVHD的关联性研究
- 目的意义:aGVHD是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后影响预后的严重并发症之一。造血干细胞移植后,移植物中免疫效应细胞,包括T淋巴细胞和NK细胞识别受者不同的HLA抗原而增殖分化并对受者的组织器官进行免疫攻击...
- 杨帆
- 关键词:造血干细胞移植AGVHD
- 文献传递
- 移植物抗宿主病预防性治疗研究进展被引量:1
- 2005年
- 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植后长期存在的严重问题,产生GVHD的免疫应答是涉及供者T细胞和自然杀伤细胞(NK)与受者特异细胞相互作用的一个复杂过程,是由细胞因子和淋巴细胞——靶细胞相互作用共同介导的,并可导致多脏器损伤。通过单克隆抗体、基因治疗、细胞治疗、疫苗等生物学方法可选择性去除引起GVHD的细胞或诱导建立同种异体特异性移植耐受,有效提高移植后生存率,改善生存质量,成为造血干细胞移植研究的活跃领域。
- 杨帆冯凯陈虎
- 关键词:移植物抗宿主病移植耐受异基因造血干细胞移植
- CY-fTBI与BMM预处理方案行异基因造血干细胞移植治疗Ⅲ、Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤:15年单中心疗效分析被引量:1
- 2015年
- 目的:比较预处理方案Cy-fTBI(环磷酰胺+分次全身照射)与BMM(白消安+马法兰+米托蒽醌)在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗Ⅲ、Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤(NHL)疗效上的差异。方法对1998年11月至2014年5月接受allo-HSCT治疗的47例Ⅲ、Ⅳ期NHL病例进行回顾性分析,观察比较Cy-fTBI和BMM预处理方案两组患者移植后造血重建时间、急性移植物抗宿主病(aGVHD)和慢性移植物抗宿主病(cGVHD)累积发生率、移植相关死亡率(TRM)、复发率(RR)、无病生存率(DFS)和总体生存率(OS)。结果移植后中性粒细胞≥0.5×10^9/L和血小板计数≥50&#215;109/L的中位时间为17(10~72)d和27(5~98)d;aGVHD发生率为53.19%,Ⅰ~Ⅱ度占42.55%,Ⅲ~Ⅳ度占10.64%;cGVHD发生率为21.28%;中位随访9.7(0.2~149.1)个月,47例患者中21例生存。Cy-fTBI组1、3、5年OS率分别为73.5%、49.3%、40.1%,DFS率分别为71.4%、45.6%、39.3%。BMM组1、3、5年OS率分别为67.8%、32.9%、31.4%,DFS率分别为65.3%、31.1%、30.2%。Cy-fTBI组1、3、5年RR率分别为18.9%、19.5%、35.2%,TRM率分别为23.0%、38.3%、39.2%。BMM组1、3、5年RR分别为27.4%、38.9%、39.2%,TRM率分别为24.5%、46.4%、48.2%,两组在OS、DFS、RR、TRM等指标上差异无统计学意义。结论 Allo-HSCT是治疗Ⅲ、Ⅳ期NHL的有效手段,但TRM仍相对较高。Cy-fTBI预处理方案与BMM方案相比,减少了TRM、RR,增加了DFS和OS,但差异无统计学意义。
- 孙婷胡亮钉江珉宁红梅张斌任静李欲航李勃涛陈健琳杨帆徐晨王军楼晓扈江伟陈虎
- 关键词:难治