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李德卫: 作品数：85 被引量：316H指数：9; 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划重庆市科委基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>

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联合转染反义PDGF寡核苷酸和tPA基因抑制血管内膜增生的实验研究被引量：1: 2005年; 目的:观察血管局部联合转染血小板源性生长因子(PDGF)反义寡核苷酸(AODN)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)基因对自体移植动脉内膜增生的影响,并探讨其可能机制。方法:选100只新西兰雄性白兔,随机分为4组(每组25只):A组(对照组)、B组(PDGF-AODN转染组)、C组(tPA基因转染组)、D组(PDGF-AODN和tPA基因联合转染组)。将同一只兔的左、右髂外动脉(各1.0cm)对换移植,移植血管分别用PDGF-AODN和pBudCE4.1/tPA液浸泡,血管吻合口用上述液体浸泡过的缝线吻合。每组按实验终点(术后3d、1w、2w、4w和8w)分为5个亚组,术后各实验终点取移植血管标本,用于病理学检测、电镜观察、发色底物检测tPA活性实验3、H-TdR掺入实验和免疫组织化学染色检测。结果:术后各时间点D组移植血管的内膜面积、管腔狭窄程度、3H-TdR掺入量和PDGF阳性细胞数均显著低于A组(P<0.01),而且亦明显低于B和C组(P<0.05)。扫描电镜观察显示C组和D组血管壁只见少量血小板附着,未见血栓形成,而A组和B组血管壁可见大量血小板附着,且有血栓形成。术后3d、1w、2w、4w时C组与D组的tPA基因表达产物活性明显高于A组(P<0.01)。结论:血管局部联合转染PDGF-AODN和tPA基因能有效抑制VSMC增殖,阻止内膜增生,防止移植血管狭窄。; 吴忠均时德李德卫郑树森; 关键词：寡核苷酸类组织型纤溶酶原激活物

三氧化二砷对腺样囊性癌ACC-2细胞MDM2基因表达的影响被引量：1: 2015年; 目的:研究三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)对腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)中ACC-2细胞增殖、凋亡的影响,并从基因和蛋白水平分析其对ACC-2细胞中MDM2基因表达的影响,从而探讨As2O3诱导ACC-2细胞凋亡的具体机制。方法:体外培养ACC-2细胞,分为实验组和对照组,向培养至指数生长期的ACC-2细胞加入不同浓度(2、4、6、8μmol/L)的含As2O3的细胞培养液作为实验组,对照组给予等量的细胞培养液,加入As2O3后分别培养不同时间。倒置显微镜下密切观察各时间点不同浓度As2O3对ACC-2细胞的生长抑制作用和细胞凋亡的形态变化,应用荧光定量RT-PCR和免疫细胞化学技术检测MDM2基因(24、48h)和蛋白(24、48、72h)的表达变化。结果:经As2O3处理后ACC-2细胞体积缩小变圆,核质固缩,悬浮凋亡细胞增多,存活细胞数量明显减少。RTPCR及免疫细胞化学结果一致显示,ACC-2细胞随着药物浓度的增加及作用时间的延长,MDM2表达明显减少,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),不同浓度不同时间各组两两比较差异有统计学意义(P<0.05),MDM2蛋白表达量与浓度及时间呈显著负相关性(r<-0.7,P<0.05),即呈浓度和时间依赖性。结论:As2O3对ACC-2细胞具有生长抑制和诱导凋亡的作用,且As2O3能够下调腺样囊性癌ACC-2细胞中癌基因MDM2 mRNA及蛋白的表达,可能是其诱导腺样囊性癌ACC-2细胞凋亡的机制。; 王双双姜涛李德卫仝晓燕王晓川张玉; 关键词：三氧化二砷腺样囊性癌 MDM2 凋亡

加速康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术围手术期中的应用体会被引量：5: 2020年; 加速康复外科(enhanceed recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的一系列围手术期优化处理措施的整合.由于胰腺外科的特殊性,ERAS在胰腺外科中的开展相对缓慢,本中心结合具体临床病例分享ERAS在腹腔镜胰十二指肠切除围手术期中应用的经验体会,并对其中几个热点问题进行探讨.; 唐浩蒋世铭杨杰李德卫黄平杜成友陈勇; 关键词：加速康复外科胰十二指肠切除胰腺外科循证医学证据围手术期

肝移植术后胆道并发症的病因与诊治被引量：1: 2012年; 自第1例肝移植手术成功以来,历经40余年发展,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段。胆道并发症是肝移植术后主要的并发症,发病率约为11%～38%,术后与胆道并发症相关的病死率约为6.0%～12.5%[1-2],严重影响了肝移植患者术后的生活质量和生存率。; 章光锋李德卫; 关键词：肝移植胆道并发症病因诊治

核因子-кB靶向性寡核苷酸“圈套”策略对创伤性炎症大鼠肝脏TNF-α的作用被引量：6: 2004年; 目的　探讨NF кB靶向性寡核苷酸 (ODN)“圈套”策略对创伤性炎症大鼠肝脏TNF α的作用。方法　Wistar大鼠 96只 ,随机分成对照组、创伤性炎症组、“圈套”ODN组和变异“圈套”ODN组。运用凝胶阻滞实验检测创伤性炎症术后肝脏组织NF кB的活性及合成“圈套”ODN的体外竞争抑制试验 ,用RT PCR检测大鼠肝脏组织TNF αmRNA水平 ,ELISA检测大鼠肝脏组织TNF α的蛋白水平。结果　大鼠创伤性炎症术后 3h肝脏NF кB的活性开始升高 ,术后 12h达高峰。肝脏组织TNF αmRNA水平和蛋白水平也明显上升 ,与NF кB的活性改变一致 ,“圈套”ODN在体外能有效地抑制NF кB活性。“圈套”ODN治疗后大鼠肝脏组织TNF α的表达明显下降 ,肝脏功能明显好转 ,而变异“圈套”ODN没有效果。结论　NF кB靶向性“圈套”ODN通过特异性抑制NF кB活性 ,可以有效地抑制创伤性炎症大鼠肝脏炎症介质TNF α的释放 ,从而改善肝脏功能。; 杨文军梁华平徐祥时德郝天智国华李德卫; 关键词：创伤性炎症

超声测量静脉管径及截面积准确性的实验研究: 2006年; 目的探讨超声测量受压静脉管径及横截面积的准确性。方法24只健康新西兰兔随机分为3组,第1组为对照组,2、3组为实验组,通过手术分别使实验组兔下腔静脉(IVC)管径压缩20%、40%,术后2周用高频超声测量受压处IVC的管径及横截面积,以及对照组兔肾静脉开口下0.5cm处IVC管径及横截面积,将超声测值与实测值进行对比分析。结果对照组及管径压缩20%组,所测血管管径及横截面积的超声测值与实测值相比无显著差异(P>0.05),管径压缩40%组,管径的超声测值大于实测值,且有显著差异(P<0.05),而横截面积测值二者间无显著差异(P>0.05)。结论静脉在未受压及轻度受压(管径压缩小于20%)时,超声可较准确测量受压静脉的管径及横截面积;当静脉管径压缩大于40%时,超声测量管径误差较大,但横截面积测量仍较准确。; 黄晓玲李德卫; 关键词：超声检查下腔静脉

髂静脉受压综合征的诊治被引量：10: 2002年; 髂静脉受压综合征的发生有其解剖学因素 ,症状及体征无特征性。诊断主要靠静脉造影、静脉压力测定、血管内超声检查、多谱勒超声检查、磁共振静脉成像及CT等检查。在急性髂股静脉血栓形成前 ,主要采用保守治疗以防止血栓形成。手术治疗主要以解除梗阻 ,使髂静脉血流通畅为目的 ;腔内血管重建有取代外科手术的趋势。髂静脉受压综合征如在发生髂股静脉血栓之前及时诊断 ,了解髂静脉狭窄程度、血液流变学及血流动力学特点 ,并适时地纠正和治疗。; 李德卫赵渝时德; 关键词：髂静脉受压综合征解剖学组织学

单用双极电凝断肝法与钳夹法在肝蒂横断法肝切除术中的比较被引量：2: 2015年; 目的通过与经典的钳夹法断肝比较,探讨单用双极电凝断肝法在肝蒂横断法肝切除术中的临床价值。方法收集101例行肝蒂横断法肝切除术的原发性肝癌患者的临床资料。依据术中离断肝实质方法的不同,分为钳夹法组及双极电凝组。对比分析两组患者临床资料的差异。结果两组患者术前Child-Pugh分级、吲哚菁绿15 min清除率(indocyanine green clearance rate at 15min,ICGR15)、合并肝硬化情况及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的手术出血量[(488.89±268.76)ml vs.(390.00±209.82)ml,P=0.041)]、术中输血率(25.92%vs.8.51%,P=0.023)、术后第一日白蛋白(albumin,ALB)水平[(25.69±4.27)ml vs.(27.57±4.11)ml,P=0.026]及术后24 h腹引量[60.00(10.00,135.00)ml vs.50.00(30.00,80.00)ml P=0.039]间差异有统计学意义。结论单独使用双极电凝断肝能够减少肝蒂横断法肝切除术出血量,降低输血率,术后白蛋白水平更高,渗出更少。单用双极电凝断肝应用于肝蒂横断法肝切除术较传统钳夹法断肝更有优势,具有临床推广价值。; 潘龙黄平杜成友李德卫; 关键词：双极电凝钳夹法肝切除术

脾内移植肝细胞的功能和增殖情况探讨: 2019年; 目的脾内同种异体肝细胞移植治疗急性肝功能衰竭(acute liver failure ALF)的SD大鼠,观察ALF大鼠肝功能变化情况,探讨移植肝细胞在脾内的功能和增殖情况。方法采用D-氨基半乳糖(D-gal)诱导大鼠ALF,24h后实验分为两组, A组(n=20):经脾脏注射Hank′s 0.4mL;B组(n=20):经脾脏移植2×10^7个原代肝细胞。观察不同时间点大鼠的血清中转氨酶、总胆红素变化情况,免疫荧光检测脾内白蛋白分泌作用,HE染色观察脾内肝细胞增殖情况。结果 B组大鼠肝功能10d恢复,A组大鼠肝功能14d恢复正常,B组的转氨酶、总胆红素水平恢复明显好于A组(P<0.05)。羧基荧光素琥珀酰亚胺酯(CFDA SE)标记的肝细胞脾内移植7d后,受体大鼠脾脏可以看到散在绿色荧光分布。B组移植60d后,共焦白蛋白免疫荧光结果表明,脾内有白蛋白绿色荧光信号,HE染色可以看到肝细胞在脾脏红髓中簇集在一起并定植下来。结论同种异体肝细胞脾内移植能短暂改善ALF大鼠的肝功能。ALF恢复正常之后,脾内移植的肝细胞60d后仍具有一定的增殖能力和分泌白蛋白的功能。; 杨均均冯渊李德卫; 关键词：肝细胞移植急性肝功能衰竭肝功能肝细胞增殖

提高“5+3”一体化医学生普通外科实习质量的实践被引量：4: 2018年; 实习是“5+3”一体化医学生临床思维、专业知识和人文关怀精神培养的重要时期.普通外科有病种较常见、与其他科室联系紧密的特点,普通外科实习对医学生具有深远影响.针对普通外科实习生普遍存在的自主学习能力不足、照搬书本、缺乏临床思维、缺乏人文关怀等问题,提出建立学习小组、实施同伴教育模式、采取医患沟通CBL教学及改良考核方式等措施,提高了医学生的基础理论水平、临床操作及医患沟通能力.; 邵月李德卫; 关键词：普通外科实习生

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