时德 作品数:309 被引量:1,841 H指数:20 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 重庆市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
核因子-кB靶向性寡核苷酸“圈套”策略对创伤性炎症大鼠肝脏TNF-α的作用 被引量:6 2004年 目的 探讨NF кB靶向性寡核苷酸 (ODN)“圈套”策略对创伤性炎症大鼠肝脏TNF α的作用。方法 Wistar大鼠 96只 ,随机分成对照组、创伤性炎症组、“圈套”ODN组和变异“圈套”ODN组。运用凝胶阻滞实验检测创伤性炎症术后肝脏组织NF кB的活性及合成“圈套”ODN的体外竞争抑制试验 ,用RT PCR检测大鼠肝脏组织TNF αmRNA水平 ,ELISA检测大鼠肝脏组织TNF α的蛋白水平。结果 大鼠创伤性炎症术后 3h肝脏NF кB的活性开始升高 ,术后 12h达高峰。肝脏组织TNF αmRNA水平和蛋白水平也明显上升 ,与NF кB的活性改变一致 ,“圈套”ODN在体外能有效地抑制NF кB活性。“圈套”ODN治疗后大鼠肝脏组织TNF α的表达明显下降 ,肝脏功能明显好转 ,而变异“圈套”ODN没有效果。结论 NF кB靶向性“圈套”ODN通过特异性抑制NF кB活性 ,可以有效地抑制创伤性炎症大鼠肝脏炎症介质TNF α的释放 ,从而改善肝脏功能。 杨文军 梁华平 徐祥 时德 郝天智 国华 李德卫关键词:创伤性炎症 诊断性腹穿误诊腹膜后血肿为腹腔脏器伤原因探讨 1990年 我院外科1974年1月至1988年12月共收治腹部闭合性损伤532例。293例采用了诊断性腹腔穿刺,其中14例腹穿阳性,但剖腹探查未发现腹腔脏器损伤,仅为腹膜后血肿。现就诊断性腹穿误诊的原因进行分析。 临床资料 性别年龄 本组14例,男11例,女3例,年龄11~59岁,平均29岁。 受伤方式 车祸伤4例,坠落伤7例,跌伤3例。 受伤部位 下腹部伴腰背部3例,下腹部伴臀部5例,右侧腹部伴右大腿2例,左侧腹部2例,2例不详。 临床表现 休克6例,不同程度腹痛和压痛11例,以下腹部居多。腰背部疼痛和叩痛11例,肉眼和镜下血尿7例。 辅助检查 血常规 血红蛋白85~138g/L,平均108g/L;尿红细胞5~117/HP,平均22/HP; 乔正荣 时德关键词:腹部损伤 腹腔穿刺 腹膜 血肿 灭滴灵预防结、直肠手术后切口感染 1989年 切口感染是结、直肠手术后常见的并发症,如何降低感染率,一直是探讨的问题。我院外科1984年11月~1987年10月手术治疗结、直肠癌60例,全部采用灭滴灵肠道准备及术后静滴灭滴灵(A组),预防手术后切口感染,取得了满意的效果。并与1978年11月~1984年10月未采用灭滴灵作肠道准备(B组)而行手术治疗的60例结、直肠癌进行分析、比较。 刘正家 时德关键词:灭滴灵 结肠 直肠 手术 不同时相球囊导管静脉取栓的研究 被引量:1 2002年 目的 探讨静脉血栓形成后不同时相静脉血管壁胶原含量的变化 ,以及应用Fogarty球囊导管取栓对静脉血管壁影响。方法 测量大鼠下腔静脉血栓形成模型静脉壁中的胶原含量。血栓形成后 ,观察不同时相应用Fogarty球囊导管取栓对静脉血管壁的损伤情况。 结果 静脉壁外膜出现胶原沉积 ,胶原量在静脉血栓形成后第 10d达到最高峰 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。不同时相应用Fogarty球囊导管取栓后 ,静脉壁内皮细胞脱落的数量、静脉血管壁损伤的深度均差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论 应用Fogarty球囊导管进行静脉血栓取栓治疗的时机以静脉血管壁结构未发生改变 ,血栓出现机化前为好。 顾毅 时德 赵渝关键词:静脉血栓形成 代谢 胶原 气囊扩张术 慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识 被引量:180 2014年 1慢性下肢静脉疾病发病情况及治疗现状慢性下肢静脉疾病是常见的血管病和多发病,其发生率随着年龄的增长而增加,女性发病率高于男性[1]。2008年,国际血管学杂志发表的《基于循证医学证据的下肢慢性静脉疾病治疗指南》指出慢性静脉疾病(chronic venous diseases,CVD)是因静脉的结构或功能异常而使静脉血回流不畅。 常光其 陈翠菊 陈忠 董国祥 段志泉 符伟国 戈小虎 谷涌泉 管珩 郭平凡 郭曙光 郭伟 姜维良 蒋米尔 金毕 金辉 金星 景在平 赖传善 李鸣 李晓强 李毅清 李震 林勇杰 刘冰 刘昌伟 刘长建 刘鹏 马杰 潘松龄 时德 舒畅 谭最 王劲松 王深明 王玉琦 汪忠镐 吴丹明 吴庆华 吴向未 辛世杰 叶建荣 苑超 张柏根 张福先 张鸿坤 张纪蔚 张小明 赵纪春关键词:下肢静脉疾病 浅静脉 静脉压力 交通静脉 曲张静脉 下肢浅静脉曲张 中国专家共识 腹股沟疝手术的革命里程碑 被引量:8 2000年 自1884年Bassini完成第1例真正的腹股沟疝修补术以来,疝修补方法演变的种类极多,但这些传统的手术方法始终受到挑战,首先是手术方法不符合解剖生理,强行将已缺损的组织缝合,必然导致术后较长时间的疼痛;其次是术后的高复发率。尽管以后发展出多种腹股沟疝手术修补方法,但基本上是大同小异,疗效仍不理想。据统计初发腹股沟疝行传统疝修补术后复发率10%~15%,复发的腹股沟疝,术后再复发率为20%~30%。国内黄筵庭统计,腹股沟疝手术复发率为20%~40%。传统腹股沟疝修补术的高复发率与其修补造成的过高张力有关。国外学者Condon 1964年通过解剖观察发现,70%人的联合肌腱下缘距耻骨上支0.5~2.0cm,15%超过2cm。而传统疝修补术如Ferguson、Bassini、McVay和Shouldice等,为了加强腹壁,修补缺损,将联合肌腱强行缝合至腹股沟韧带或耻骨梳韧带上,其后果必然造成局部组织和缝线张力过高。 时德 蒲庆华关键词:腹股沟疝 外科手术 无张力疝修补 髂静脉受压综合征的诊治 被引量:10 2002年 髂静脉受压综合征的发生有其解剖学因素 ,症状及体征无特征性。诊断主要靠静脉造影、静脉压力测定、血管内超声检查、多谱勒超声检查、磁共振静脉成像及CT等检查。在急性髂股静脉血栓形成前 ,主要采用保守治疗以防止血栓形成。手术治疗主要以解除梗阻 ,使髂静脉血流通畅为目的 ;腔内血管重建有取代外科手术的趋势。髂静脉受压综合征如在发生髂股静脉血栓之前及时诊断 ,了解髂静脉狭窄程度、血液流变学及血流动力学特点 ,并适时地纠正和治疗 。 李德卫 赵渝 时德关键词:髂静脉受压综合征 解剖学 组织学 经皮透光负压旋切术治疗下肢深静脉血栓形成继发皮肤溃疡的临床研究 2010年 目的:探讨下肢深静脉血栓形成(DVTS)继发皮肤溃疡的微创治疗方法。方法:选择DVTS继发皮肤溃疡患者116例,其中经皮透光负压旋切术治疗72例72条下肢(A组),非手术治疗44例44条下肢(B组)。于A组术后5、20、120和360 d(即B组入院后8、23d、出院后97、337 d)记录皮肤的感染率、坏死率、色素减退率、创面收缩率、溃疡愈合率及溃疡复发率等6项临床指标。结果:术后5 d A组皮肤感染率和皮肤坏死率低于B组(P<0.05);术后20 d A组创面收缩率与色素减退率较B组显著改善(P<0.05);术后120 d A组溃疡愈合率较B组显著升高(P<0.05);术后360 d溃疡复发率A组显著低于B组(P<0.05)。结论:经皮透光负压旋切术治疗DVTS继发皮肤溃疡效果良好,具有微创性、可操作性、可控制性等特点,可作为外科治疗方法之一。 杨镛 段志泉 罗开元 时德 辛世杰 杨国凯 李国剑 万嘉 何晓明 徐雄关键词:深静脉血栓形成 下肢 溃疡 下肢慢性静脉功能不全诊断和治疗的再思考 被引量:1 2009年 下肢慢性静脉功能不全(chronicvenous insufficiency,CVI)按其病因可分为原发性、继发性、先天性。按其解剖范围可分为浅、深和交通静脉三个系统,亦即包括浅静脉曲张、交通静脉瓣膜功能不全、深静脉瓣膜功能不全和深静脉血栓形成后遗症等[1]。 时德 赵渝关键词:深静脉瓣膜功能不全 慢性静脉功能不全 下肢浅静脉曲张 静脉手术 静脉性溃疡 人C型利钠肽基因的克隆及其真核表达载体的构建 被引量:3 2006年 目的:为开展C型利钠肽基因治疗,克隆人C型利钠肽基因并构建其真核表达载体。方法:通过RT-PCR从人胎盘组织中克隆人C型利钠肽基因全长编码区,将该DNA片段亚克隆至克隆载体pBS-T中,用SmaⅠ单酶切筛选出负向插入片段,用HindⅢ和BamHⅠ双酶切将目的DNA片段定向克隆至真核表达质粒pcDNA3.1(+)中,然后用双酶切、PCR鉴定和DNA序列测定三重鉴定方法对重组质粒进行鉴定。结果:酶切、PCR及测序鉴定证实,人C型利钠肽基因全长编码区被准确插入至pcDNA3.1(+)酶切位点HindⅢ和BamHⅠ之间,并且未发现有碱基突变或移位。结论:含人C型利钠肽基因真核表达质粒的成功构建并鉴定,为开展C型利钠肽基因治疗奠定了物质基础。 肖乐 赵渝 时德关键词:C型利钠肽 真核表达质粒 基因治疗