- 强直性脊柱炎患者的听力学及抗膜迷路蛋白抗体的检测被引量：6
- 2000年
- 目的 对强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)患者进行听力学检测并分析听力减退的特点。方法 采用问卷调查、临床耳鼻咽喉科检查、听力学测试、抗膜迷路抗体检查、血清免疫学检测方法 ,对确诊为AS的 34例 (6 8耳 )患者的临床资料加以分析。结果 34例中主诉听力减退 11例 ,纯音测听发现听力减退 2 4例 (41耳 ) ,占 6 0 3% (41/ 6 8) ,2耳见鼓膜穿孔为混合性聋 ,39耳为感音神经性聋 ,其中高频听力减退 2 6耳 (2 6 / 39,6 6 7% )。听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)除 1例 (2耳 )因重度聋无反应外 ,余 2 6例均正常。抗原抗体反应检测法检查 32例抗膜迷路抗体 ,9例阳性 (2 8 1% )。实验室检查 34例 ,HLA B2 7全部阳性 ,抗核抗体 (antinclearantibody,ANA)、类风湿因子(rheumatoidfactor,RF)均阴性 ,C 反应蛋白 (C reactiveprotein ,CRP)增高占 81 8% (2 7/ 33)。其余免疫学指标也有不同改变。结论 半数以上的AS伴有感音神经性听力减退 ,以高频听力减退居多 ,为耳蜗性聋伴免疫学异常 ,是全身性自身免疫病的内耳表现。对AS患者应定期进行听力学监测。
- 王戈平刘玉怀鲍垂芮风玲郭晓忠李宪周燕荣
- 关键词：强直性脊柱炎听力学听觉丧失
- ^(13)C-嘧塞西啶呼气试验检测肝脏贮备功能被引量：1
- 2004年
- 目的:探讨13C-嘧塞西啶呼气试验与肝功能生化检测及肝功能分级的关系. 方法:12名健康志愿者做正常对照组,44例各种肝病患者分为肝功能正常组及Child-PughA、B、C组,每人均做血生化肝功能检测并空腹口服13C-嘧塞西啶75 mg后. 在120 min内9个时间点收集呼出气体,利用呼气质谱仪作出DOB、MV、CUM曲线及CUM120数值. 结果:在肝脏功能的诸项指标中血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)数值在肝病组与健康对照组相比具有统计学意义(ALB=30.7±5.0 g/L,t=3.68,P<0.05;PA=102.5±44.0 IU/L,t=3.7,P<0.05).肝贮备功能量化分级与血清白蛋白及前白蛋白数值具有明显相关性.试验组DOB、MV曲线峰值及峰值出现时间呈负相关.DOB曲线(ChildA= 10.4±3.4,ChildB=6.7 3.6,ChildC=4.0±1.4%,F= 14.89,P=0.00<0.01)、MV曲线(ChildA=13.1±9.5, ChildB=11.6±8.0 ChildC=10.2±5.0.F=11.09.P= 0.00<0.01)及CUM曲线(ChildA=18.1±10.1,ChildB= 16.6±6.9.ChildC=15.8 ChildC=7.6%,F=8.02,P= 0.00<0.01)峰值随肝功能减退而降低,对照组与肝功能失代偿期各组差异具有统计学意义.累积丰度(CUM120)对照组与肝功能失代偿期各组差异具有统计学意义(ChildA= 63.6±36.7,ChildB=59.3±24.7,ChildC=52.6±23.9, q=5.6,12.6,4.8,P值均<0.05). 结论:DOB、MV及CUM曲线平均峰值及CUM120数值随肝功能损害加重而逐渐降低.在评价肝贮备功能时,曲线峰值出现时间与峰值高度相比峰值高度更具有临床意义. 13C-嘧塞西啶呼气试验安全、无创,有利于量化肝贮备功能.
- 贾绮宾梁学亚吴改玲蓝宇王玘李宪王曼维
- 关键词：呼气试验
- 肝-肺综合征与蜘蛛痣及食管-胃底静脉曲张的关系被引量：2
- 1999年
- 目的研究肝硬化发生肝一肺综合征（HPS）与蜘蛛痣及低氧血症、门脉高压、食管－胃底静脉曲张、上消化道出血的关系。总结了55例肝硬化患者并与22例健康人作对照。方法55例肝硬化患者中除22例做了肺功能检查外，均做血气分析、肝功能、腹部B超及上消化道造影检查。结果肝硬化患者的肺功能和对照组比较有明显下降（P＜0．05～0．01）；蜘蛛痣阳性组肺功能和蜘蛛阳痣阴性组比较有明显下降（P＜0．05～0．01）；蜘蛛痣阳性组其低氧血症、门脉高压、上消化道出血的发生率明显高于蜘蛛痣阴性组（P＜0．05）；肝功能分级childC级患者肺功能明显低于ChildA、B级患者（P＜0．05～0．01）。结论肝－肺综合征可发生于肝硬化的任何阶段，不仅影响小血管和毛细血管，也累及中等度血管，特别是合并蜘蛛痣阳性的肝硬化患者，更应该警惕肝－肺综合征的发生。目前，肝移植被认为是有效的治疗方法。
- 梁学亚贾绮宾张小晋张小磊李宪
- 关键词：肝-肺综合征蜘蛛痣食管胃底静脉曲张
- 胸外伤并发急性呼吸衰竭的高危因素分析被引量：10
- 1998年
- 目的探讨胸外伤与急性呼吸衰竭（ＡＲＦ）的关系。方法回顾性分析６年来收治的２６４例胸外伤及合并多发伤的临床资料，ＡＲＦ为因变量，与其相关的１２项因素为自变量进行统计学分析，以确定ＡＲＦ的高危因素。结果多变量分析显示收缩压、呼吸频率、ＰａＯ２、ＰａＣＯ２、血气胸、腹内伤、骨折、呼吸系统并存病［慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、肺炎］、ＩＳＳ值为ＡＲＦ的高危因素。单变量分析揭示年龄≥６０岁、肋骨骨折≥４根时与ＡＲＦ有密切相关性。结论对具有高危因素的患者应警惕ＡＲＦ的发生。
- 王彦彬蔺锡侯周宁李宪
- 关键词：胸外伤呼吸衰竭高危因素
- 北京、新疆库尔勒胃病患者幽门螺杆菌感染的临床调查被引量：2
- 2002年
- 梁学亚蓝宇茹仙古丽王启李宪
- 关键词：胃病幽门螺杆菌感染
- 手术工作管理系统的优化和评价
- 吴大文李宪
- 关键词：统计学手术室
- 突发性耳聋90例临床分析
- 1998年
- 突发性耳聋９０例临床分析刘玉怀１王戈平１李宪２突发性耳聋是临床较常见疾病。就其病因、诊断、预后国内外学者作了大量研究工作。本文总结了因突发性耳聋而住院的９０份病例。就资料特点经计算机数量化，应用卡方检验法进行显著性检验，试图寻找突发性耳聋疾病的特点，...
- 刘玉怀王戈平李宪
- 关键词：突发性耳聋耳聋病因预后
- 新生儿耳血铜、锌分析
- 1993年
- 微量元素对人体健康起着重要的作用,它们在营养中的作用比维生素重要的多,与儿童的生长发育有直接关系,可影响蛋白质、脂肪与糖代谢以及内分泌腺的功能,甚至可影响遗传变异。为探讨新生儿早期耳血铜、锌的含量,对我院出生400例婴儿进行微量元素正常值的检测,结果报告如下。对象与方法一、临床资料本资料来源于北京市积水潭医院产科,1988年4月～1989年12月出生的新生儿。于出生1小时内测量体重,分成A、B、C三组,体检正常。
- 滕宝娟张松文李宪
- 关键词：糖代谢正常体重儿过期产儿足月小样儿
- 北京-新疆库尔勒两地消化性溃疡与幽门螺旋杆菌感染相关性的临床调查被引量：5
- 2005年
- 目的:了解北京、新疆库尔勒不同地区、性别、民族、生活环境成年人消化性溃疡(PU)的检出率及与幽门螺旋杆菌(H.Pylori,HP)感染的关系,进一步了解内地和大西北地区PU与HP感染的流行特点。方法:2000年7-12月对北京、库尔勒(塔里木石油工人)两地有上腹不适症状的患者1802例,年龄在14～86岁,进行常规电子胃镜检查和快速尿素酶(HPRUT)实验;取胃窦、胃体黏膜做病理(Giemsa染色)找HP,我院除上述方法外,还采用^(13)C呼气实验,判断HP的感染。结果:(1)北京汉族、库尔勒汉族和维族患者十二指肠球溃疡(Du)检出率分别为9.2%、18.1%和23.1%(P<0.01); 胃溃疡(Gu)检出率分别为2.2%、5.0%和7.7%(P<0.01)。(2)北京汉族、库尔勒汉族和维族男性患者DU检出率分别为10.3%、25.6%和25.0%(P<0.01);GU检出率分别为0.6%、8.1%和8.3%(P<0.01);女性的DU检出率分别为7.7%、8.7%、和19.7%(P<0.01);GU检出率分别为4.3%、1.1%、和6.6%(P<0.01)。(3)北京汉族、库尔勒汉族和维族DU患者合并HP感染的检出率分别为72%、84.4%和92.3%(P>0.05);GU患者合并HP感染的检出率分别为50.0%、63.6%和75.0%(P>0.05)。结论:库尔勒地区的PU患者检出率高于我院的PU患者检出率;两地相同性别间的PU检出率不同,库尔勒地区男性PU患者的检出率明显高于北京PU患者;库尔勒地区女性PU患者的检出率明显高于北京PU患者;两地间PU患者中合并HP感染的检出率相同,无明显差异。研究表明:地区不同、性别、民族不同和社会环境不同其PU的发病率不同,其病因是多层次、多因素、多水平的。
- 梁学亚张小晋蓝宇贾绮宾李笠阴英王启李宪
- 关键词：消化性溃疡幽门螺旋杆菌感染流行病学
- 损伤严重程度评分在骨盆骨折并后尿道断裂治疗中的应用被引量：7
- 2001年
- 目的 探讨损伤严重程度评分 (ISS)在骨盆骨折并后尿道断裂治疗中应用的意义。方法 以AIS 90版为基础 ,采用ISS评分对 2 93例男性闭合性骨盆骨折并后尿道断裂病人进行评估分析。 结果 ISS值随损伤部位数增加而增高 ,ISS值高 ,死亡率亦高。Ⅰ期尿道吻合组ISS <16分 ,尿道会师术组ISS 16～ 39分 ,膀胱造瘘组ISS平均≥ 40分。 结论 骨盆骨折并后尿道断裂为多发损伤 ,尿道断裂急症处理方法的选择应根据病人伤情程度及局部情况等决定 。
- 刘流梁德江李宪戴群生王海
- 关键词：尿道断裂损伤严重程度评分骨盆骨折
