梁学亚
- 作品数:39 被引量:119H指数:6
- 供职机构:北京积水潭医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝癌、肝硬化患者血清TNF-α,IL-2,sIL-2R检测的临床意义被引量:18
- 2002年
- 目的 了解原发性肝癌、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 2 (IL 2 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平的变化 ,探讨其临床意义。方法 原发性肝癌 33例 ,肝炎后肝硬化 6 0例。分为肝癌组 33例 ,肝硬化代偿期组 30例 ,肝硬化失代偿期组 30例。采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清TNF α、IL 2、sIL 2R水平。肝癌组患者追踪 2月至 2年 ,观察其变化情况。结果 1 原发性肝癌组血清TNF α、sIL 2R水平明显高于各期肝炎后肝硬化组 ,而血清IL 2水平较各期肝炎后肝硬化组显著降低。 2 肝硬化失代偿期组血清TNF α、sIL 2R水平明显高于肝硬化代偿期组 ,而肝硬化失代偿期组IL 2水平低于肝硬化代偿期组。 3 原发性肝癌组经有效手术治疗及导管化疗者血清TNF α及sIL 2R水平较治疗前明显降低 ,IL 2则较前升高 ,而未经有效治疗或治疗时已是晚期者TNF α及sIL 2R水平逐渐升高 ,IL 2则逐渐降低。结论 本文提示原发性肝癌及肝炎后肝硬化与TNF α、IL 2及sIL 2R有密切相关性。TNF α、IL 2及sIL 2R水平的变化有助于了解肝硬化的进展情况 ,早期发现恶性肿瘤并决定治疗的预后。
- 贾绮宾梁学亚吴改玲张小晋陈绳武马银龙
- 关键词:肝癌肝硬化IL-2SIL-2R
- 北京—新疆库尔勒两地反流性食管炎与幽门螺杆菌感染的临床调查
- 2001年
- 梁学亚蓝宇等
- 关键词:反流性食管炎幽门螺杆菌感染
- 肿瘤坏死因子在鉴别良、恶性腹水中的作用被引量:1
- 1999年
- 贾绮宾梁学亚张小晋陈绳武
- 关键词:腹水肿瘤坏死因子
- 老年住院患者抗生素相关腹泻特征被引量:9
- 2002年
- 目的 了解老年患者抗生素相关腹泻 (AAD)的特征。方法 院内AAD患者 16 5例 (老年组 12 4例 ,非老年组 4 1例 ) ,记录腹泻特点、粪常规、粪培养及腹泻前抗生素使用情况。结果 ①AAD患者以稀水样便及粘液便为主要表现 ,老年组腹泻频率 >10次 /d者明显增多 ,较早出现 ,持续时间明显延长 ,伴随症状减少 ;②粪常规及普通培养无特殊表现 ,老年组检出真菌例数明显增加 ;③三代头孢菌素引起AAD者最多 ,预防性用药占半数以上。结论 老年患者使用抗生素后更易引起AAD ;控制广谱抗生素的使用 。
- 蓝宇韩燕茹梁学亚黄小民阴英全燕丽
- 关键词:住院患者抗生素相关腹泻老年人合理用药
- 反流性食管炎和非糜烂性反流病患者酸暴露与食管压力监测结果分析被引量:19
- 2006年
- 目的通过对胃食管反流病(GERD)患者的酸暴露情况、食管下括约肌(LES)压力、食管体部压力、幽门螺杆菌(Hp)感染结果的比较,探讨反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)的不同状况,为临床治疗提供科学依据。方法2001年10月至2005年7月,具有反流症状(烧心、反酸)的患者80例,胃镜检出RE31例,NERD45例,Barrett食管(BE)4例。行食管24hpH动态监测,并以De—Meester积分均值将GERD分为轻、中、重度,检测LES、食管体部即LES上方5cm、7cm、13cm(简记为L5、L7、L12)和食管上括约肌(UES)下方1cm、6cm、8cm(简记为U1、U6、U8)压力指标,并进行Hp感染的检查。结果RE、NERD两组患者食管24hpH酸暴露各指标的差异,无统计学意义(P〉0.05),De-Meester积分均值亦无统计学意义(P〉0.05);轻、中、重度GERD患者食管24hpH监测指标具有统计学意义(P〈0.01)。RE、NERD两组患者LES压力、食管体部的L5、L7、L12、U6和u8压力监测指标无统计学意义(P〉0.05),只有RE组U1压力低于NERD组,差异有统计学意义(P〈0.05);轻、中、重度GERD患者LES压力和食管体部的压力监测指标差异无统计学意义(P〉0.05)。RE和NERD组患者Hp感染率分别为16.1%和22.2%,其差异无统计学意义(P〉0.05),OR为1.309,95%C10.364~4.705。结论RE和NERD患者酸暴露、LES压力和食管体部压力等相应指标无明显差异;NERD在发病机制中,酸反流的强弱没有起到决定性作用。
- 梁学亚蓝宇贾绮宾李笠范斌王启陈海翎
- 关键词:反流性食管炎非糜烂性反流病24H食管PH监测
- ^(13)C-嘧塞西啶呼气试验检测肝脏贮备功能被引量:1
- 2004年
- 目的:探讨13C-嘧塞西啶呼气试验与肝功能生化检测及肝功能分级的关系. 方法:12名健康志愿者做正常对照组,44例各种肝病患者分为肝功能正常组及Child-PughA、B、C组,每人均做血生化肝功能检测并空腹口服13C-嘧塞西啶75 mg后. 在120 min内9个时间点收集呼出气体,利用呼气质谱仪作出DOB、MV、CUM曲线及CUM120数值. 结果:在肝脏功能的诸项指标中血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)数值在肝病组与健康对照组相比具有统计学意义(ALB=30.7±5.0 g/L,t=3.68,P<0.05;PA=102.5±44.0 IU/L,t=3.7,P<0.05).肝贮备功能量化分级与血清白蛋白及前白蛋白数值具有明显相关性.试验组DOB、MV曲线峰值及峰值出现时间呈负相关.DOB曲线(ChildA= 10.4±3.4,ChildB=6.7 3.6,ChildC=4.0±1.4%,F= 14.89,P=0.00<0.01)、MV曲线(ChildA=13.1±9.5, ChildB=11.6±8.0 ChildC=10.2±5.0.F=11.09.P= 0.00<0.01)及CUM曲线(ChildA=18.1±10.1,ChildB= 16.6±6.9.ChildC=15.8 ChildC=7.6%,F=8.02,P= 0.00<0.01)峰值随肝功能减退而降低,对照组与肝功能失代偿期各组差异具有统计学意义.累积丰度(CUM120)对照组与肝功能失代偿期各组差异具有统计学意义(ChildA= 63.6±36.7,ChildB=59.3±24.7,ChildC=52.6±23.9, q=5.6,12.6,4.8,P值均<0.05). 结论:DOB、MV及CUM曲线平均峰值及CUM120数值随肝功能损害加重而逐渐降低.在评价肝贮备功能时,曲线峰值出现时间与峰值高度相比峰值高度更具有临床意义. 13C-嘧塞西啶呼气试验安全、无创,有利于量化肝贮备功能.
- 贾绮宾梁学亚吴改玲蓝宇王玘李宪王曼维
- 关键词:呼气试验
- 肝癌、肝硬化患者血清TNF—α、IL—2、sIL—2R的变化及临床意义
- 2001年
- 贾绮宾梁学亚等
- 关键词:肝癌血清IL-2SIL-2R
- 肝-肺综合征与蜘蛛痣及食管-胃底静脉曲张的关系被引量:2
- 1999年
- 目的研究肝硬化发生肝一肺综合征(HPS)与蜘蛛痣及低氧血症、门脉高压、食管-胃底静脉曲张、上消化道出血的关系。总结了55例肝硬化患者并与22例健康人作对照。方法55例肝硬化患者中除22例做了肺功能检查外,均做血气分析、肝功能、腹部B超及上消化道造影检查。结果肝硬化患者的肺功能和对照组比较有明显下降(P<0.05~0.01);蜘蛛痣阳性组肺功能和蜘蛛阳痣阴性组比较有明显下降(P<0.05~0.01);蜘蛛痣阳性组其低氧血症、门脉高压、上消化道出血的发生率明显高于蜘蛛痣阴性组(P<0.05);肝功能分级childC级患者肺功能明显低于ChildA、B级患者(P<0.05~0.01)。结论肝-肺综合征可发生于肝硬化的任何阶段,不仅影响小血管和毛细血管,也累及中等度血管,特别是合并蜘蛛痣阳性的肝硬化患者,更应该警惕肝-肺综合征的发生。目前,肝移植被认为是有效的治疗方法。
- 梁学亚贾绮宾张小晋张小磊李宪
- 关键词:肝-肺综合征蜘蛛痣食管胃底静脉曲张
- 北京积水潭医院:成功浍台罕见库欣综笥正
- 2016年
- 近日,北京积水潭医院内分泌科成功诊治1例罕见的库欣综合征亚型——原发性色素结节性肾上腺皮质病的患者,初诊库欣综合征后由泌尿外科成功实施“腹腔镜下左肾上腺全切除术”,术后标本、病理切片及免疫组化染色结果均符合“原发性色素结节性肾上腺皮质病”诊断。患者术后复查皮质醇水平较术前显著减低,血压控制满意。
- 梁学亚兰玲
- 关键词:库欣综合征术后复查内分泌科泌尿外科染色结果
- 轻度脂肪肝不等于肝脏损伤轻
- 2018年
- 脂肪肝是一种代谢性病变,是由于肝细胞内脂肪堆积过多导致的。很多人高热量、高脂肪饮食的摄入越来越多,运动越来越少,使得脂肪肝的发病率明显增加。我国大中城市脂肪肝总发病率将近20%,肥胖人群与糖尿病患者接近50%,嗜酒人群增至57%。脂肪肝是引起肝硬化和恶性肿瘤的病因之一,对健康危害很大。
- 梁学亚
- 关键词:脂肪肝肝脏损伤肝细胞内脂肪堆积总发病率高脂肪饮食肥胖人群