谭云
- 作品数：14 被引量：32H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金卫生部国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疑为血管母细胞瘤的钙化椎动脉动脉瘤一例并文献复习
- 2014年
- 病例报告
患者女，55岁。因头昏伴步态不稳1周入院，既往无头痛、肢体感觉及运动障碍。查体：闭目难立征阳性。头部CT平扫提示：延髓前方类圆形占位，大小约30mm×28mm，有壳状钙化，CT值400～899HU，延髓受压后移（图1）。入院后头部MRI提示：脑干前方占位性病变，T1呈等信号，边缘高信号，T2呈高信号，增强后部分强化，
- 吕安康钟东张晓冬唐文渊孙晓川谭云王兵石爽
- 关键词：血管母细胞瘤文献复习钙化占位性病变头部MRI高信号
- CT骨窗位导航经颞下入路切除岩斜区肿瘤的临床研究
- 2014年
- 目的探讨CT骨窗位神经导航对颞下经小脑幕入路切除岩斜区肿瘤的临床意义。方法对比分析重庆医科大学附属第一医院神经外科自2008年6月至2013年6月16例未使用神经导航和27例使用骨窗位神经导航的岩斜区肿瘤患者均采用颞下经小脑幕入路对肿瘤进行切除的临床手术资料。结果未导航组16例患者中,术中2例出现乙状窦损伤,术后2例出现颅内感染,1例出现皮下积液;术后随访3-5年,无复发及死亡病例。导航组27例患者中,术后4例出现颅内感染,经济及抗感染治疗后好转,2例出现皮下积液,予以弹力绷带持续加压包扎后逐渐吸收;术后随访1-3年,无复发及死亡病例。未导航组16例患者肿瘤全切除率为37.5%（6例）,次全切除率为50.0%（8例）,大部切除率为12.5%（2例）;导航组27例患者肿瘤全切除率为59.3%（16例）,次全切除率为37.0%（10例）,大部切除率为3.7%（1例）。对两种手术方式肿瘤全切除率比较有统计学差异（P〈0.05）。结论 CT骨窗位神经导航定位精确,术中实时导航,有助于最大程度安全磨除岩骨,安全增加暴露,减少乙状窦、骨性半规管及神经组织等损伤,改善患者预后。
- 吕安康钟东夏海坚唐文渊孙晓川谭云王兵石爽
- 关键词：神经导航岩斜区肿瘤
- 神经系统整合教学法在神经外科临床型研究生培养中的探索被引量：4
- 2013年
- 随着科技进步,神经外科学发展迅速,各种高科技推动着神经外科的发展。神经外科研究生教育在学科发展中起到重要作用,是学科发展的动力所在。如何提高神经外科研究生教育直接影响到未来神经外科专业的发展。神经外科临床型研究生培养是神经外科研究生培养重要的组成部分,其培养目标是使其成为优秀的临床工作者。成为优秀临床工作者扎实的基础理论知识和实践操作技能都是必不可少的。
- 钟东唐文渊孙晓川霍钢谭云陈贵杰王兵吕安康
- 关键词：临床型研究生
- 显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤被引量：4
- 2012年
- 目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上入路、经幕上下联合入路及经幕下小脑上入路。结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达SimpsonⅠ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ～Ⅳ级切除者12例。所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例。术后对未达SimpsonⅠ～Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1～5年,无死亡病例,未见肿瘤复发。结论窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窦汇区脑膜瘤术后复发率。
- 钟东唐文渊谭云陈贵杰
- 关键词：显微神经外科手术伽玛刀
- Syntenin异常表达促进胶质瘤侵袭和迁移的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨多配体蛋白聚糖结合蛋白（Syntenin）促进脑胶质瘤迁移和侵袭过程的分子机制。方法应用RT-PCR技术和免疫印迹方法研究84例不同病理级别人脑胶质瘤组织中Syntenin与磷酸化FAKTyr397基因和蛋白的表达情况，比较二者与胶质瘤分级的关系以及表达的相关性。结果RT-PCR检测结果显示，Syntenin mRNA和FAK mRNA表达水平在各级胶质瘤组织之间均存在明显差异（P〈0．05），二者表达水平的上调均与肿瘤级别的增加呈正相关（rSyntenin=0．91，P〈0．05；r FAK=0．97，P〈0．05）；免疫印迹结果发现，Syntenin和磷酸化FAKTyr397的表达在各级胶质瘤组织中存在差异（P〈0．05）；其表达水平均随胶质瘤病理级别的增加而上调（rSyntenin=0．91，P〈0．05；rFAK=0．90，P〈0．05）；Syntenin表达水平的提高与FAK Tyr397的磷酸化水平呈正相关（r=0．90，P〈0．05）。结论脑胶质瘤细胞中Syntenin可能通过与FAK相互作用经相应的信号转导途径增加脑胶质瘤细胞迁移和侵袭的能力。
- 王兵钟东冉建华谭云陈贵杰吕安康石爽李小松
- 关键词：胶质瘤
- mda-9/Syntenin在肿瘤转移过程中的作用
- 2013年
- 含有PDZ结构域的蛋白属于支架蛋白，在信号转导级联反应中起承上启下的作用，在细胞分裂、蛋白质运输及降解、基因表达等多种体内重要的生物学过程中发挥关键作用。PDZ是由最早发现含有此结构域的 post-synaptic density protein-95，drosophila disc large tumor suppressor ，zonula occludens-13种蛋白质首字母的缩写而得名，由80～90个氨基酸组成，包含两个α螺旋和6个β折叠。黑色素瘤分化相关基因m da-9／Syntenin是PDZ结构域蛋白家族成员之一，其通过特异性的定位调控体内多种分子事件。本文主要就含 PDZ结构域的mda-9／Syntenin在肿瘤的侵袭，转移过程中的作用及其机制进行综述。
- 谭云钟东
- 关键词：SYNTENIN肿瘤转移分子结构
- Syntenin上调FAK磷酸化水平促进人脑胶质瘤细胞迁移的分子机制被引量：1
- 2012年
- 目的探讨Syntenin促进人脑胶质瘤细胞迁移的分子机制。方法采用划痕实验和Western blot检测CHG-5、稳定表达人源性Syntenin的CHG-hS细胞在纤维连接蛋白(fibronectin,FN)和多聚赖氨酸(Poly-l-lysine,PL)两种基质表面迁移能力、FAK磷酸化位点及相关信号分子的变化情况;分别在P38MAPK特异性抑制剂SB239063和PI3K特异性抑制剂LY294002处理后,FN基质上CHG-5、CHG-hS细胞迁移能力和下游信号分子JNK和AKT磷酸化水平的改变。结果细胞划痕实验结果显示,CHG-hS细胞在FN表面的运动能力显著高于CHG-5细胞(P<0.05);而在多聚赖氨酸包被的培养板上,CHG-hS细胞的运动能力与CHG-5组细胞表面无显著性差异(P>0.05)。Western blot检测结果显示,FN作用下CHG-hS细胞中FAK Tyr397、FAK Tyr576、FAK Tyr925位点的磷酸化水平随时间延长而逐渐升高(P<0.05),而FAK FAK Tyr861位点的磷酸化水平没有变化(P>0.05);相关信号Src、JNK、AKT的磷酸化水平也随时间延长而升高(P<0.05)。分别采用SB239063和LY294002处理后,伴随着p-JNK和p-AKT的磷酸化水平减弱,CHG-hS迁移能力下降。结论 Syntenin通过与p-Src结合,随后触发FAK Tyr397、FAK Tyr925、FAK Tyr576位点的磷酸化作用,最大程度的激活FAK并上调JNK、AKT等下游信号分子的磷酸化水平,最终通过Syntenin-Src/FAK/MAPK和Syntenin-Src/FAK/PI3K两条通路增强FN相关胶质瘤细胞的迁移能力。
- 冉建华钟东谭云陈贵杰李小松张晓冬
- 关键词：胶质瘤SYNTENIN分子机制
- 岩骨内内听道表皮样囊肿一例
- 2012年
- 患者男，33岁。因“右耳耳鸣1年，右耳听力进行性下降半年”入院。查体：右侧鼻唇沟、额纹变浅，右耳听力明显下降。头颅MRI检查见右岩骨内以右内听道为中心有一长他信号不规则囊肿样病灶，T1 Flair、T2 Flair像呈混杂密度信号，边缘光整，周围有膨胀性骨质破坏，大小约2．5cm×2cm×2cm，肿瘤增强不明显（图1）；DWI像上右岩骨内可见一弥散受限的病灶。
- 钟东唐文渊谭云陈贵杰
- 关键词：内听道表皮样囊肿头颅MRI检查FLAIR混杂密度
- 枕部跨横窦颅内外沟通巨大表皮样囊肿一例及文献复习被引量：1
- 2012年
- 患者男，19岁。因枕部皮下包块逐渐长大10年加重2个月人院。查体：枕部头皮下巨大肿物，触之较软。入院后行头颅CT扫描示：枕部跨横窦颅内外沟通巨大占位病变，枕骨中央偏右侧不规则缺损，缺损骨缘内外板障分开、变薄、破坏，肿瘤呈高密度灶（图1）；颅骨CT三维重建见枕骨右侧呈不规则骨缺损，周围有明显骨质硬化区，病灶部位骨质破坏（图2）。头颅MRI检查示：枕部跨横窦颅内外沟通巨大高T2信号囊肿样病灶，边缘光整，周围大范围膨胀性骨质破坏，病灶侵入后颅窝，枕叶、小脑受压.
- 钟东唐文渊谭云陈贵杰王兵
- 关键词：巨大表皮样囊肿颅内外跨横窦枕部文献复习头颅MRI检查
- 听神经瘤显微神经外科手术中内听道后上壁的处理及临床疗效分析被引量：13
- 2013年
- 目的评价听神经瘤术中恰当磨除内听道后上壁的处理策略及临床意义。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2007年9月至2012年9月手术治疗的135例听神经瘤患者进行回顾性分析。手术皆采用枕下-乙状窦后入路。术中采用高速微型磨钻充分磨除内听道后上壁,开始时使用钢切削钻进行磨除,在骨质部分磨除后,改用金钢砂磨头精细磨除。主要磨除内听道后壁,有高位颈静脉球时,需小心避开。结果 135例T3a～T4b听神经瘤患者,手术全切者125例(92.6%),次全切除者8例(5.9%),大部分切除者2例(1.5%)。面神经解剖保留126例(93.3%),术后半年面神经功能评价,面神经功能保留82例(60.7%)[HB分级,Ⅰ～Ⅱ级者14例(17.1%),Ⅲ级者68例(82.9%)]。脑脊液漏5例(3.7%),其中4例经保守治疗痊愈(3.0%),1例经内听道后壁磨除修补后痊愈(0.7%)。吞咽呛咳7例(5.2%),共济失调6例(4.4%),死亡1例(0.7%)。结论术前进行充分有效的评估,术中磨除内听道后上壁可有效提高肿瘤的全切率,同时提高面神经的功能保留率。
- 陈贵杰钟东唐文渊夏海坚谭云王兵吕安康
- 关键词：听神经瘤内听道颈静脉球
