陈贵杰
- 作品数：12 被引量：32H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市自然科学基金卫生部国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经系统整合教学法在神经外科临床型研究生培养中的探索被引量：4
- 2013年
- 随着科技进步,神经外科学发展迅速,各种高科技推动着神经外科的发展。神经外科研究生教育在学科发展中起到重要作用,是学科发展的动力所在。如何提高神经外科研究生教育直接影响到未来神经外科专业的发展。神经外科临床型研究生培养是神经外科研究生培养重要的组成部分,其培养目标是使其成为优秀的临床工作者。成为优秀临床工作者扎实的基础理论知识和实践操作技能都是必不可少的。
- 钟东唐文渊孙晓川霍钢谭云陈贵杰王兵吕安康
- 关键词：临床型研究生
- 显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤被引量：4
- 2012年
- 目的探讨显微神经外科手术切除加术后伽玛刀联合治疗窦汇区脑膜瘤的有效性。方法回顾性分析2006-2011年15例经手术及病理证实的窦汇区脑膜瘤患者的临床资料。依据肿瘤基底附着部位和主体生长方向选择不同的手术入路,分别采用经枕下幕上入路、经幕上下联合入路及经幕下小脑上入路。结果 15例窦汇区脑膜瘤患者手术达SimpsonⅠ级切除者1例;手术达SimpsonⅡ级切除者2例;SimpsonⅢ～Ⅳ级切除者12例。所有患者手术顺利,术后恢复良好,无死亡病例。术后对未达SimpsonⅠ～Ⅱ级切除的12例患者行伽玛刀联合治疗,术后随访1～5年,无死亡病例,未见肿瘤复发。结论窦汇区脑膜瘤术后有残余肿瘤的患者联合伽玛刀治疗可有效降低窦汇区脑膜瘤术后复发率。
- 钟东唐文渊谭云陈贵杰
- 关键词：显微神经外科手术伽玛刀
- Syntenin异常表达促进胶质瘤侵袭和迁移的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨多配体蛋白聚糖结合蛋白（Syntenin）促进脑胶质瘤迁移和侵袭过程的分子机制。方法应用RT-PCR技术和免疫印迹方法研究84例不同病理级别人脑胶质瘤组织中Syntenin与磷酸化FAKTyr397基因和蛋白的表达情况，比较二者与胶质瘤分级的关系以及表达的相关性。结果RT-PCR检测结果显示，Syntenin mRNA和FAK mRNA表达水平在各级胶质瘤组织之间均存在明显差异（P〈0．05），二者表达水平的上调均与肿瘤级别的增加呈正相关（rSyntenin=0．91，P〈0．05；r FAK=0．97，P〈0．05）；免疫印迹结果发现，Syntenin和磷酸化FAKTyr397的表达在各级胶质瘤组织中存在差异（P〈0．05）；其表达水平均随胶质瘤病理级别的增加而上调（rSyntenin=0．91，P〈0．05；rFAK=0．90，P〈0．05）；Syntenin表达水平的提高与FAK Tyr397的磷酸化水平呈正相关（r=0．90，P〈0．05）。结论脑胶质瘤细胞中Syntenin可能通过与FAK相互作用经相应的信号转导途径增加脑胶质瘤细胞迁移和侵袭的能力。
- 王兵钟东冉建华谭云陈贵杰吕安康石爽李小松
- 关键词：胶质瘤
- 听神经瘤显微神经外科手术中内听道的处理策略
- 目的:评价听神经瘤术中恰当磨除内听道后上壁的意义。
方法:对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2007年9月至2012年9月手术治疗的135例听神经瘤患者进行回顾性分析。手术皆采用枕下-乙状窦后入路。术中采用高速微...
- 陈贵杰
- 关键词：听神经瘤显微外科手术
- 岩骨内内听道表皮样囊肿一例
- 2012年
- 患者男，33岁。因“右耳耳鸣1年，右耳听力进行性下降半年”入院。查体：右侧鼻唇沟、额纹变浅，右耳听力明显下降。头颅MRI检查见右岩骨内以右内听道为中心有一长他信号不规则囊肿样病灶，T1 Flair、T2 Flair像呈混杂密度信号，边缘光整，周围有膨胀性骨质破坏，大小约2．5cm×2cm×2cm，肿瘤增强不明显（图1）；DWI像上右岩骨内可见一弥散受限的病灶。
- 钟东唐文渊谭云陈贵杰
- 关键词：内听道表皮样囊肿头颅MRI检查FLAIR混杂密度
- Syntenin上调FAK磷酸化水平促进人脑胶质瘤细胞迁移的分子机制被引量：1
- 2012年
- 目的探讨Syntenin促进人脑胶质瘤细胞迁移的分子机制。方法采用划痕实验和Western blot检测CHG-5、稳定表达人源性Syntenin的CHG-hS细胞在纤维连接蛋白(fibronectin,FN)和多聚赖氨酸(Poly-l-lysine,PL)两种基质表面迁移能力、FAK磷酸化位点及相关信号分子的变化情况;分别在P38MAPK特异性抑制剂SB239063和PI3K特异性抑制剂LY294002处理后,FN基质上CHG-5、CHG-hS细胞迁移能力和下游信号分子JNK和AKT磷酸化水平的改变。结果细胞划痕实验结果显示,CHG-hS细胞在FN表面的运动能力显著高于CHG-5细胞(P<0.05);而在多聚赖氨酸包被的培养板上,CHG-hS细胞的运动能力与CHG-5组细胞表面无显著性差异(P>0.05)。Western blot检测结果显示,FN作用下CHG-hS细胞中FAK Tyr397、FAK Tyr576、FAK Tyr925位点的磷酸化水平随时间延长而逐渐升高(P<0.05),而FAK FAK Tyr861位点的磷酸化水平没有变化(P>0.05);相关信号Src、JNK、AKT的磷酸化水平也随时间延长而升高(P<0.05)。分别采用SB239063和LY294002处理后,伴随着p-JNK和p-AKT的磷酸化水平减弱,CHG-hS迁移能力下降。结论 Syntenin通过与p-Src结合,随后触发FAK Tyr397、FAK Tyr925、FAK Tyr576位点的磷酸化作用,最大程度的激活FAK并上调JNK、AKT等下游信号分子的磷酸化水平,最终通过Syntenin-Src/FAK/MAPK和Syntenin-Src/FAK/PI3K两条通路增强FN相关胶质瘤细胞的迁移能力。
- 冉建华钟东谭云陈贵杰李小松张晓冬
- 关键词：胶质瘤SYNTENIN分子机制
- 枕部跨横窦颅内外沟通巨大表皮样囊肿一例及文献复习被引量：1
- 2012年
- 患者男，19岁。因枕部皮下包块逐渐长大10年加重2个月人院。查体：枕部头皮下巨大肿物，触之较软。入院后行头颅CT扫描示：枕部跨横窦颅内外沟通巨大占位病变，枕骨中央偏右侧不规则缺损，缺损骨缘内外板障分开、变薄、破坏，肿瘤呈高密度灶（图1）；颅骨CT三维重建见枕骨右侧呈不规则骨缺损，周围有明显骨质硬化区，病灶部位骨质破坏（图2）。头颅MRI检查示：枕部跨横窦颅内外沟通巨大高T2信号囊肿样病灶，边缘光整，周围大范围膨胀性骨质破坏，病灶侵入后颅窝，枕叶、小脑受压.
- 钟东唐文渊谭云陈贵杰王兵
- 关键词：巨大表皮样囊肿颅内外跨横窦枕部文献复习头颅MRI检查
- 听神经瘤显微神经外科手术中内听道后上壁的处理及临床疗效分析被引量：13
- 2013年
- 目的评价听神经瘤术中恰当磨除内听道后上壁的处理策略及临床意义。方法对重庆医科大学附属第一医院神经外科自2007年9月至2012年9月手术治疗的135例听神经瘤患者进行回顾性分析。手术皆采用枕下-乙状窦后入路。术中采用高速微型磨钻充分磨除内听道后上壁,开始时使用钢切削钻进行磨除,在骨质部分磨除后,改用金钢砂磨头精细磨除。主要磨除内听道后壁,有高位颈静脉球时,需小心避开。结果 135例T3a～T4b听神经瘤患者,手术全切者125例(92.6%),次全切除者8例(5.9%),大部分切除者2例(1.5%)。面神经解剖保留126例(93.3%),术后半年面神经功能评价,面神经功能保留82例(60.7%)[HB分级,Ⅰ～Ⅱ级者14例(17.1%),Ⅲ级者68例(82.9%)]。脑脊液漏5例(3.7%),其中4例经保守治疗痊愈(3.0%),1例经内听道后壁磨除修补后痊愈(0.7%)。吞咽呛咳7例(5.2%),共济失调6例(4.4%),死亡1例(0.7%)。结论术前进行充分有效的评估,术中磨除内听道后上壁可有效提高肿瘤的全切率,同时提高面神经的功能保留率。
- 陈贵杰钟东唐文渊夏海坚谭云王兵吕安康
- 关键词：听神经瘤内听道颈静脉球
- 急性髓细胞性白血病M2型(缓解期)合并小脑出血1例被引量：1
- 2013年
- 1 临床资料
患者，女性，41岁，因“头痛10d，呕吐1d”人院。查体：水平眼震，其余神经系统查体未见明显异常。既往有高血压病史，近来无头部外伤史，患急性髓细胞性白血病M2型9年，已行20次化疗，近4年来病情稳定（缓解期）。CT检查结果显示：右侧小脑半球占位病变，可能有出血灶，不除外肿瘤性病变伴出血（图1）。MRI（平扫＋增强）检查结果显示：右侧小脑半球类圆形异常信号影，周围脑水肿明显，大小约4cm×3．9cm，增强扫描无明显强化，占位效应明显，脑干及第4脑室受压变形，幕上脑室系统轻度扩大（图2）。PET-CT检查结果显示：后颅窝（右侧）占位性病变，代谢活性无增高，考虑良性病变伴出血，可能为脑膜瘤（图3）。
- 陈贵杰钟东唐文渊谭云王兵吕安康
- 关键词：急性白血病小脑出血
- 417例后颅窝占位病变临床分析
- 2015年
- 后颅窝解剖结构较为复杂,手术难度相对较大,如何提高后颅窝占位病变的显微神经外科诊疗技术意义重大。本文对重庆医科大学附属第一医院神经外科后颅窝亚专业组自2008年1月至2013年1月5年间收治的417例行显微神经外科手术治疗的后颅窝占位病变患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
- 谭云钟东唐文渊孙晓川晏怡夏海坚陈贵杰吕安康王兵石爽
- 关键词：后颅窝占位病变显微神经外科岩斜区肿瘤枕骨大孔岩骨
