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大理地区高血压患病率调查及影响因素分析被引量：10: 2011年; 目的探讨大理地区高血压的患病率及影响因素。方法对大理地区≥17岁的1 843名居民进行高血压患病率及影响因素的调查。结果大理地区≥17岁居民中高血压的患病率为32.4%,其中汉族的患病率(35.6%)高于白族(26.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。高血压的知晓率为59.6%,治疗率为43.6%,控制率为16.6%。Logistic多元回归分析显示,年龄[OR=1.094,95%CI(1.081,1.106)]、体质指数[OR=1.194,95%CI(1.150,1.244)]、血尿酸[OR=1.003,95%CI(1.002,1.005)]、三酰甘油[OR=1.079,95%CI(1.019,1.142)]、吸烟[OR=1.335,95%CI(1.009,1.765)]是高血压患病的危险因素,而饮酒[OR=0.601,95%CI(0.438,0.823)]是保护因素。结论大理地区高血压患病率较高,而知晓率、治疗率和控制率较低,急需建立有效的综合干预策略。; 李利华姚超永李雪艳董宵朱学创王小平尹雪艳吴新华; 关键词：高血压患病率影响因素

大黄、甘露醇导泄联合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗对敌草快中毒的疗效观察被引量：1: 2021年; 目的:探讨大黄配合甘露醇导泄联合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗对急性敌草快中毒的治疗效果。方法:选择2016年1月至2020年10月枣庄市立医院收治的急性敌草快中毒患者47例为研究对象,将其分为常规导泄的对照组20例和大黄联合甘露醇导泄配合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗的观察组27例。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)及病死率之间的差异。结果:与对照组相比,观察组肺纤维化、MODS的发生率降低,病死率亦低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄联合甘露醇导泄配合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗治疗急性敌草快中毒能够缩短排便时间,减轻肝、肾等脏器损伤程度,有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率。; 朱学创李海燕; 关键词：甘露醇肺纤维化 MODS 聚乙二醇电解质散

可溶性纤溶酶原激活物受体在社区获得性肺炎中的表达及临床意义被引量：1: 2015年; 目的:探讨可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)在成人社区获得性肺炎(CAP)住院患者中的表达及临床意义。方法:采用用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定61例住院CAP患者治疗前后及60例健康对照者的血浆su PAR水平,测定所有研究对象的CRP、WBC及PCT水平,CAP患者入院时进行肺炎CURB-65及APACHEⅡ评分,分析血浆su PAR与PCT、CRP、CURB-65、APACHEⅡ及住院时间的相关性。结果:肺炎治疗前su PAR、CRP、WBC及PCT水平均显著高于对照组,肺炎治疗后su PAR、CRP、WBC及PCT水平较治疗前显著降低,以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.01);重症肺炎组住院时间、APACHEⅡ评分、CURB-65评分及血su PAR、CRP、WBC、PCT含量均显著高于非重症肺炎组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);血浆su PAR水平与PCT、CRP水平,CURB-65、APACHEⅡ评分及住院时间有相关性。结论:su PAR对社区获得性肺炎有一定的诊断价值,su PAR水平对肺炎的病情程度有一定的评估作用,在指导治疗等方面具有一定的价值。; 孙逊朱学创郝玉贵尹超马彬刘思管程文伟; 关键词：社区获得性肺炎 CURB-65评分

急性虫螨腈中毒3例: 2023年; 本文报道3例虫螨腈中毒病例。虫螨腈中毒病例在临床上呈增多趋势,患者中毒早期表现为消化道症状,后逐渐出现大汗、高热、意识改变、心肌酶改变等,其中毒机制为解耦联氧化磷酸化。由于无特效解毒药,虫螨腈中毒病死率较高,治疗方法包括胃肠道毒物清除及对症支持治疗,早期血液净化效果较好。; 渠继来颜海燕朱学创郝玉贵; 关键词：中毒杀虫药虫螨腈血液净化

依达拉奉联合乌司他汀对百草枯中毒的疗效观察被引量：2: 2014年; 目的:探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性百草枯中毒的治疗效果。方法:选择本院收治的急性百草枯中毒患者55例为研究对象,按治疗方法分为常规治疗组24例(A组)和依达拉奉联合乌司他丁治疗组31例(B组),A组采用常规治疗,B组在常规治疗组基础上加用依达拉奉和乌司他丁。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果:与A组相比,B组肺纤维化、MODS的发生率及病死率均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合乌司他丁治疗急性百草枯中毒能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率。; 朱学创李海燕; 关键词：百草枯中毒依达拉奉乌司他丁肺纤维化多脏器功能障碍综合征

γ-谷氨酰转肽酶与血压的相关性分析被引量：6: 2012年; 目的探讨γ-谷氨酰转肽酶与血压的关系。方法采用横断面研究,收集自然人群样本1480例,采用问卷调查吸烟、饮酒以及服药情况,测量身高、体重、血压等,空腹抽血检测γ-谷氨酰转肽酶、血糖、血脂、肝功能、肾功能等相关指标。结果 1480名居民中男性886名,女性594名,年龄20～84岁。Pearson相关分析发现,γ-谷氨酰转肽酶与收缩压、舒张压、总胆固醇、血糖、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血肌酐以及体质指数正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇负相关。对log转换的γ-谷氨酰转肽酶水平的四分位数分析发现,四组间年龄、收缩压、总胆固醇、血糖、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平有显著差异,尤其是最高四分位数水平显著升高。Logistic回归分析发现,在调整上述协变量之后,最高位四分位数和最低位四分位数相比高血压患病风险增高74%(OR=1.74,95%CI为1.13～2.68,P=0.01)。结论γ-谷氨酰转肽酶水平与血压水平正相关,且可预测高血压。; 王小平李利华姚超永李雪艳董宵朱学创尹雪艳吴新华; 关键词：Γ-谷氨酰转肽酶血压高血压

血清胆红素与代谢综合征的相关分析被引量：5: 2011年; 目的探讨血清胆红素与代谢综合征之间的关系。方法 2010-05-07邀请大理市西电小区所有≥17岁且有完整资料的1750名居民为研究对象,分别检测身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血脂及血清胆红素等。根据国际糖尿病联盟的标准将人群分为代谢综合征组和非代谢综合征组。结果资料完整的1750名居民中有代谢综合征374例,发生率为21.4%,与非代谢综合征组比较,代谢综合征组血清直接胆红素水平下降[(4.7±2.4)比(5.2±2.2)μmol/L,P=0.002],总胆红素、间接胆红素水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析发现,血清直接胆红素与总胆固醇(r=-0.22)、三酰甘油(r=-0.28)和低密度脂蛋白胆固醇(r=-0.17)均呈负相关(均P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0.11,P=0.015)。与血清直接胆红素水平最低三分位数组比较、中间三分位数组和最高三分位数组总胆固醇[((5.5±0.9)、(5.2±0.9)比(5.8±1.2)mmol/L]、三酰甘油[(2.1±1.4)、(1.8±1.1)比(2.8±3.0)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.3±0.9)、(3.1±0.8)比(3.4±1.0)mmol/L]均降低(均P<0.01)。在调整性别和年龄后,Logistic回归分析发现最低三分位数组和最高三分位数组比较,代谢综合征的发生风险高78%(OR=1.78,95%CI1.32～2.40,P=0.001),而中间三分位数组和最高三分位数组比较,代谢综合征发生风险差异无统计学意义。结论血清直接胆红素可能与代谢综合征发生相关,且其可能通过影响血脂代谢影响代谢综合征的发病。; 姚超永李利华李雪艳董宵朱学创王小平杨峥尹雪艳吴新华; 关键词：胆红素直接胆红素间接胆红素代谢综合征

血浆D-二聚体及CT肺血管造影对肺栓塞的诊断价值被引量：4: 2015年; 目的探讨血浆D-二聚体及CT肺血管造影对肺血栓栓塞（PTE）的诊断价值。方法选择2008年1月至2014年5月枣庄市立医院疑似PTE的患者68例，确诊的33例PTE患者为观察组，余35例非肺栓塞患者为对照组，所有患者均现行D-二聚体检查，随后128排螺旋CT肺血管造影检查（CTPA），对两纽D-二聚体值及CTPA表现进行统计学分析，比较敏感性、特异性和最后诊断。结果研究组D-二聚体〉500μg/L32例，〈500μg/L1例；阳性率（敏感性）和阴性率分别为97％和3％。35例非肺栓塞患者血浆D-二聚体阳性率与阴性率（即特异性）分别为60％和40％，两组阴性率差异有统计学意义（P〈0．01）。33例PTE患者CTPA阳性31例，敏感性为93．9％，阴性率为6．1％。35例非肺栓塞组患者CTPA阳性2例，阴性33例，阴性率（即特异性）为94．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论D-二聚体阳性不能单独诊断肺栓塞，D-二聚体阴性仍有肺栓塞可能。低特异性的D-二聚体和CTPA联合检查有助于提高阿E的诊断正确率，可作为肺栓塞诊断的主要方法，临床可基本代替肺动脉造影检查。; 朱学创李海燕; 关键词：肺栓塞 D-二聚体肺动脉造影

大黄、阿魏酸钠、联合血必净对百草枯中毒的疗效观察被引量：1: 2014年; 目的:探讨大黄、阿魏酸钠、联合血必净对急性百草枯中毒的治疗效果。方法:选择我院收治的急性百草枯中毒患者107例为研究对象,分为常规治疗组和中药治疗组,中药治疗组为常规治疗组基础上加用大黄、阿魏酸钠及血必净。比较两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征(MODS)及病死率之间的差异。结果:与常规治疗组相比,中药治疗组肺纤维化、MODS的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05),病死率亦低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄、阿魏酸钠、联合血必净治疗急性百草枯中毒能够有效改善脏器功能、降低肺纤维化及MODS的发生率,改善预后,降低病死率。; 朱学创李海燕; 关键词：百草枯中毒阿魏酸钠血必净肺纤维化多脏器功能障碍综合征

维生素D和高血压发病的研究进展被引量：28: 2010年; 维生素D缺乏非常普遍,流行病学和临床研究显示维生素D缺乏可能和高血压发病有关。维生素D可能通过负性调节肾素血管紧张素系统,减少甲状旁腺素分泌,改善胰岛素抵抗及对血管的保护作用降低高血压的发病风险,而且维生素D受体基因多态性也可能和高血压相关。开展维生素D和高血压发病的研究可能对高血压防治提供新的途径。; 朱学创李利华尹雪艳; 关键词：维生素D 高血压肾素-血管紧张素系统甲状旁腺素基因多态性

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