陈建丽
- 作品数：10 被引量：104H指数：5
- 供职机构：郑州大学附属郑州中心医院更多>>
- 发文基金：郑州市科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家庭无创呼吸机对稳定期COPD并慢性呼吸衰竭的疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察家庭无创呼吸机在稳定期COPD并慢性呼吸衰竭患者中的治疗价值。方法将38例COPD并慢性呼吸衰竭患者在抗炎、解痉、平喘、化痰基础上随机分为两组,对照组(20例)采用家庭氧疗法,治疗组(18例)家用无创呼吸机正压通气,两组均治疗18个月。分析患者治疗前及治疗后的动脉血气、肺通气功能、6min步行试验,年住院率的变化。结果治疗18个月后治疗组PaO2、PaCO2、每年住院次数、FEV1、FVC及6min步行距离与对照组比较,差异有统计学意义。结论家庭无创呼吸机辅助通气可降低COPD并慢性呼吸衰竭患者的PaCO2及年住院率,疗效优于单纯吸氧,提高患者的生活质量。
- 陈建丽徐超
- 关键词：慢性阻塞性呼吸衰竭呼吸机
- 经支气管镜肺泡灌洗治疗卒中相关性肺炎的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨经支气管镜肺泡灌洗治疗卒中相关性肺炎的临床效果。方法选取46例卒中相关性肺炎患者作为治疗组,同时选取早期采取内科治疗的30例患者作为对照组,并比较两组患者住院费用、住院时间、湿罗音消失时间以及治疗前后血气分析情况。结果治疗组患者住院费用、住院时间、湿罗音消失时间以及治疗后血气分析等情况均优于对照组(P<0.05)。结论在内科治疗基础上采取纤维支气管镜灌洗术在治疗卒中相关性肺炎方面临床效果明显,可作为内科基础治疗的有效辅助措施。
- 陈建丽徐超李振华
- 关键词：卒中相关性肺炎
- NLRP3对呼吸道合胞病毒诱导的肺脏炎症的影响
- 2016年
- 目的探讨炎症复合体(NLRP3)对呼吸道合胞病毒诱导的肺脏炎症的影响。方法以SD雄性大鼠滴鼻感染呼吸道合胞病毒构建大鼠模型。收集大鼠肺泡灌洗液中的细胞,瑞特-吉姆萨复合染色,显微镜下计数白细胞数量,计算嗜酸性粒细胞和淋巴细胞所占比例。取大鼠肺组织,Western blot检测NLRP3蛋白表达量。ELISA检测各组大鼠肺组织匀浆上清中IL-1β、IL-18水平。统计学软件分析实验组中白细胞数量与IL-1β、IL-18的相关性。结果实验组白细胞数量、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞百分比明显多于对照组(P<0.05)。实验组NLRP3蛋白表达含量明显高于对照组和格列本脲组(P<0.01),肺组织匀浆上清中IL-1β、IL-18比对照组明显增多(P<0.01)。实验组白细胞数量与IL-1β、IL-18相关性分析结果为r=0.9251,P=0.00和r=0.9867,P=0.00。结论 NLRP3在呼吸道合胞病毒引起的肺脏炎症中起炎症因子的作用,且与IL-1β、IL-18的表达有关。
- 徐超张华陈建丽李国燕祖育娜李振华
- 关键词：呼吸道合胞病毒NLRP3大鼠模型肺脏
- 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果。方法选取2012年5月至2014年5月收治98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，随机分为特布他林治疗组（对照组）48例及糖皮质激素联合特布他林治疗组（观察组）50例，观察比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗后临床总有效率为94％，对照组为77．1％，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（ PaCO2）、pH值比较差异未见统计学意义（ P＞0．05），治疗均有改善；但观察组PaO2、PaCO2改善幅度优于对照组（P＜0．05），pH值比较差异未见统计学意义（P＞0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期采用糖皮质激素联合特布他林治疗，临床效果显著，具较高的安全性，对改善患者预后意义重大，值得临床广泛推广应用。
- 陈建丽
- 关键词：糖皮质激素特布他林慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
- COPD合并肺动脉高压患者血清NT-proBNP和内皮素-1的表达意义研究被引量：26
- 2016年
- 目的研究分析血清N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)和血清内皮素-1(ET-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的表达及其意义。方法选择2011年6月至2015年5月在该院接受治疗的COPD患者86例进行研究,根据患者是否合并PH分成COPD组[肺动脉收缩压(PASP)<36mm Hg,46例]及COPD合并PH组(PASP≥36mm Hg,40例),另选同期在该院接受健康体检的志愿者42例作为对照组。对所有受试者进行肺功能检测、血气分析及血生化指标检测,对比各组的临床基线资料数据,以及NT-proBNP、ET-1、C反应蛋白(CRP)及D-二聚体的表达水平,分析PASP与NT-proBNP、ET-1、CRP及D-二聚体的相关性。结果 COPD合并PH组与COPD组的PASP、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、NT-proBNP、ET-1、CRP及D-二聚体显著高于对照组,一秒用力呼气容积(FEV1)%、用力肺活量(FVC)%、FEV1/FVC及血氧分压(PaO2)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。COPD合并PH组的PASP、PaCO2、NT-proBNP、ET-1显著高于COPD组,PaO2显著低于COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。PASP与血清NT-proBNP及ET-1均呈显著正相关,与CRP及D-二聚体呈弱正相关。结论血清NT-proBNP和ET-1在COPD合并PH患者中具有明显上升的趋势,二者在COPD合并PH发生、发展起一定作用。
- 陈建丽徐超李振华
- 关键词：NT-PROBNP内皮素-1
- 孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效及对Th17、Treg细胞平衡和IL-4、IFN-γ表达的影响被引量：17
- 2015年
- 目的评价孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘的临床疗效及对Th17、Treg细胞平衡和IL-4,IFN-γ表达的影响。方法选取2011年5月~2013年4月郑州大学附属郑州中心医院收治的哮喘患者共计110例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组55例,采用孟鲁司特联合舒利迭治疗,对照组55例,采用单用舒利迭治疗,观察并比较2组患者的临床疗效、肺功能变化情况、外周血炎症因子变化情况及Th17与Treg细胞平衡的转归。结果治疗前观察组和对照组FEV1及FEV1/FVC值相比差异无统计学意义,治疗后2组FEV1与FEV1/FVC的值均得到明显改善,相比治疗前差异均具有统计学意义（P〈0.05）。组间比较,2组FEV1值相比差异有统计学意义（t=8.1156,P=0.0001）,FEV1/FVC值相比差异具有统计学意义（t=4.8933,P=0.0001）;治疗前观察组和对照组IL-4及IFN-γ值相比,差异不具有统计学意义,治疗后2组IL-4及IFN-γ均明显下降,与同组治疗前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。组间比较,观察组IL-4值与对照组相比,差异具有统计学意义（t=6.0273,P=0.0001）,IFN-γ的值与对照组相比差异具有统计学意义（t=6.6042,P=0.0001）;治疗前2组Th17及Treg百分比,差异无统计学意义,治疗后12周及24周,观察组Th17的值分别为（0.53±0.02）、（0.32±0.01）,对照组分别为（0.78±0.03）、（0.62±0.02）,不同时段Th17所占百分比相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后12周及24周,观察组Treg值分别为（2.21±0.22）、（2.47±0.10）,对照组分别为（1.50±0.11）、（1.84±0.14）,不同时段Treg百分比相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特联合舒利迭治疗哮喘疗效好,患者肺功能改善明显,且可明显改善Th17、Treg细胞平衡。
- 陈建丽徐超李振华
- 关键词：孟鲁司特舒利迭哮喘细胞平衡
- 血必净注射液对重症肺炎患者血清中白细胞介素-6、白细胞介素-10和肿瘤坏死因子-α影响的研究被引量：16
- 2014年
- 目的:探讨血必净注射液对重症肺炎患者炎症因子的影响。方法:将126例患者采用随机双盲试验设计分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、机械通气、对症支持治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液100 ml静脉滴注、2次/d,疗程为14 d。比较2组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行急性肺损伤评分、多器官功能障碍综合征评分(MODS评分)和全身炎症反应综合征评分(SIRS评分)。结果:治疗7 d和14 d后,治疗组患者IL-6、TNF-α、肺损伤评分、MODS评分和SIRS评分比对照组明显下降(P<0.05);2组患者治疗前后及2组间IL-10水平比较均无明显差异。结论:血必净注射液可抑制炎症因子释放,显著改善重症肺炎患者预后。
- 高延秋张华陈建丽孙广信任英杰
- 关键词：血必净注射液重症肺炎炎症因子
- 高龄顽固性肺炎的发病原因临床特点及诊治分析
- 2016年
- 目的分析高龄难治性肺炎的原因、临床特点、病原体分布、耐药性情况及防治策略。方法回顾性分析郑州大学附属郑州中心医院2012年6月至2014年12月116例高龄难治性肺炎患者的临床资料。结果 116例患者治愈54例,好转40例,无效12例,死亡10例。革兰阴性杆菌及革兰阳性球菌除对哌拉西林他唑巴坦、头孢西丁、头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星、亚胺培南及美罗培南耐药率较低外,对其他抗生素耐药率均较高。结论临床医师应对高龄难治性肺炎予以重视,进行积极防范、早期诊断、明确病因并及时治疗,以改善预后、提高生存质量。
- 陈建丽徐超李振华
- 关键词：高龄难治性肺炎
- 无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心血管疾病发生率的影响被引量：22
- 2017年
- 目的探究无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心血管疾病发生率的影响。方法抽取2014年6月-2015年9月我院66例OSAHS患者,通过随机数表法分组,各33例。研究组选用经鼻持续正压通气(CPAP)模式,对照组选用普通氧疗,两组均持续治疗3d。对比治疗前后两组呼吸参数;睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Sp O2)、平均Sp O2、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间]、心率变异参数;夜间正常呼吸频率间期标准差(SDNN)、相邻呼吸频率间期均方根(r MMSD)、高频(HF)、低频(LF)及LF/HF]、血清炎性因子;白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激指标(8-异前列醇素、硝基酪氨酸)水平变化情况,统计两组心血管疾病发生率。结果(1)呼吸参数:治疗前两组AHI、最低Sp O2、平均Sp O2、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组AHI、最长呼吸暂停时间、平均呼吸暂停时间低于对照组,最低Sp O2、平均Sp O2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)心血管疾病:研究组窦性心动过缓、窦性停搏、室性心动过速、复杂心律失常、房性心动过速发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)心率变异参数:治疗前两组SDNN、r MMSD、HF、LF及LF/HF水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组SDNN、r MMSD、HF水平高于对照组,LF及LF/HF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)血清炎性因子及氧化应激:治疗前两组IL-6、CRP、TNF-α、8-异前列醇素、硝基酪氨酸水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征效果显著,可改善患者睡眠状况及心率变异性,降低心血管事件发生率,减轻炎症反应与氧化应
- 陈建丽张鹏徐超李振华祖育娜张华
- 关键词：无创正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心血管疾病
- 不同剂量替考拉宁治疗老年重症革兰阳性菌感染患者的治疗药物浓度监测与疗效评估被引量：16
- 2016年
- 目的评价不同剂量替考拉宁在治疗老年重症革兰阳性菌感染患者的血药谷浓度（Cmin）、临床疗效及不良反应,探讨替考拉宁合理的给药方式及进行治疗药物浓度监测（TDM）的必要性。方法选取医院2015年3月-2016年2月收治52例老年重症革兰阳性菌感染患者,分为观察组24例,对照组28例,观察组给予替考拉宁针第1~3日0.4g,每12h1次,静脉滴注,此后0.4g,每天一次,静脉滴注;对照组按常规剂量给予替考拉宁针第1日0.4g,每12h1次,静脉滴注,此后0.4g,每天一次,静脉滴注,治疗期间采集血样,检测替考拉宁Cmin,比较两组患者Cmin、临床有效率、细菌清除率及不良反应发生率。结果观察组及对照组替考拉宁的Cmin分别为（22.04±11.02）mg/l、（13.62±2.66）mg/l;临床有效率分别为91.6%、78.6%;细菌清除率分别为87.5%、71.4%;不良反应发生率为8.3%、3.6%,两组间患者Cmin比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初始应用高剂量及维持剂量替考拉宁治疗老年重症革兰阳性菌感染患者效果良好,可达到有效Cmin,且不良反应无增加,建议可在监测替考拉宁Cmin的同时提高替考拉宁的用量,以期提高替考拉宁的有效率。
- 祖育娜张华周丽娟陈建丽楚玉洁
- 关键词：替考拉宁革兰阳性菌治疗药物浓度监测
