王凯
- 作品数：57 被引量：176H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属瑞华医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学金属学及工艺更多>>
- 超长双侧ALTF修复产气荚膜杆菌感染后前臂巨大创面一例
- 2022年
- 产气荚膜杆菌是一种致病迅速、预后极差的厌氧菌感染性疾病,致残率极高,严重时危及生命.四肢创面确定产气荚膜杆菌感染后常行急诊截肢术,保肢风险极高,且清除坏死组织及肌肉后存留创面巨大,损伤难以修复.报道2019年8月采用超长双侧ALTF成功治愈右上肢产气荚膜杆菌感染患者1例,效果良好.
- 李亚东巨积辉王凯金光哲郭礼平
- 关键词：产气荚膜杆菌超长皮瓣股前外侧皮瓣
- 掌骨干骨折治疗方法的选择及并发症预防
- [目的]探讨掌骨干骨折的合理手术治疗方案，分析术后并发症产生的原因并提出预防策略。[方法]回顾性分析我院2010 年1 月～2016 年12 月收治的86 例掌骨干骨折患者，分别采用克氏针治疗48 例，普通接骨板螺钉11...
- 金光哲巨积辉王凯熊胜胡海洋郭礼平侯瑞兴
- 关键词：掌骨骨折内固定并发症
- 多平面手指离断27例临床疗效分析
- 2022年
- 目的探讨手部多平面离断再植的临床疗效。方法自2011年11月至2021年11月我科共收治手部多平面离断患者27例,男21例,女6例;年龄23~61岁,平均41岁。双平面离断25例,其中单指双平面8例(拇指3例、示指2例、中指2例、小指1例),双指双平面4例(均为示指和中指),三指双平面3例(拇指、中指和环指1例,示指、中指和环指2例),四指双平面6例(拇指、示指、中指和环指1例,示指、中指、环指和小指5例),4例手指离断合并手掌离断(五指1例,拇指和示指1例,拇指1例,示指1例);三平面离断2例(拇指1例,示指、中指、环指和小指1例)。术后随访观察手指外观、指端感觉及手部功能恢复情况。结果27例患者共离断101个节段,完成再植97个节段,15个节段再植后发生坏死,术后随访3~42个月,平均17个月。按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定疗效:优8例,良13例,可4例,差2例;优良率78%。结论手部多平面离断再植较为复杂,需要多组人员合作完成,减少缺血时间,确保血管吻合的质量,提高再植的成活率,最大程度恢复再植后的功能。
- 滕志成王凯巨积辉金光哲葛成伟程俊楠王强
- 关键词：再植术多指离断
- 不同形式的拇指末节再造术--再植再造
- [目的]探讨总结移植三种足部组织进行拇指末节缺损的再造方法和临床疗效。[方法]应用三种不同方法对拇指末节缺损进行再造。其中应用足第2 趾再造拇指8例，采用足姆趾再造拇指12 例，采用足姆甲皮瓣联合第2 趾胫侧皮瓣瓦合再造...
- 金光哲王凯礼平朱宇巨积辉
- 关键词：拇指足趾显微外科手术外科皮瓣
- 微型锚钉在开放性伸肌腱止点损伤中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的报道微型骨锚治疗开放性伸肌腱止点损伤的临床疗效。方法2012年10月-2015年5月，对15例15指开放性伸肌腱止点损伤的患者，先用克氏针将远侧指骨间关节固定于过伸位，然后将微型骨锚置入远节指骨基底背侧指伸肌腱附着处，再用锚钉尾部的4／0缝合线与撕脱的指伸肌腱缝合，重建止点。结果术后随访3-10个月（平均5个月），术区无皮肤坏死，无甲体畸形，无线结反应，无针道感染．术后X线片未见锚钉松动、脱落。采用Dargan功能评定法评定：优8例，良7例。结论微型骨锚用于修复与重建指伸肌腱止点，操作简便，易掌握，疗效可靠。
- 王凯金光哲郭礼平纪秉青朱宇巨积辉
- 关键词：伸肌腱伸肌腱止点微型骨锚
- 不同的手术切口对皮瓣修薄整形的疗效对比研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨采用皮瓣边缘切口和皮瓣正中切口修薄术的优缺点,为皮瓣整形术选择较佳的术式切口提供参考。方法自2010年6月至2017年5月,共收治90例采用游离皮瓣修复后术区较臃肿的患者。其中,采用皮瓣边缘切口修薄术65例:下腹部皮瓣13例,背阔肌皮瓣2例,股前外侧皮瓣45例,小腿穿支皮瓣5例;皮瓣面积为5cm×4cm^36cm×18cm。采用皮瓣正中切口修薄术25例:下腹部皮瓣4例,股前外侧皮瓣18例,小腿穿支皮瓣3例;皮瓣面积为5cm×3cm^17cm×9cm。统计分析两组患者术后皮瓣修薄效果、血供影响、感觉恢复、增加瘢痕、伤口愈合的差异。结果两种术式术后皮瓣外形均较术前有明显改善。其中4例采用皮瓣边缘切口修薄术后,出现皮瓣边缘部分坏死,经换药后创面愈合。随访3~24个月,皮瓣外观、质地及色泽均良好,与深层组织无粘连,皮瓣均恢复保护性感觉。但皮瓣面积大于10cm×10cm,整形后的皮瓣感觉恢复较差,2PD均未恢复。除去大面积皮瓣后,两种术式的皮瓣感觉恢复无明显差异。结论皮瓣边缘切口和皮瓣正中切口修薄术具有各自的优缺点,在选择术式切口时应根据皮瓣的臃肿程度、修复部位及皮瓣的血运情况来综合考虑。
- 王凯巨积辉金光哲郭礼平郭全伟
- 关键词：外科皮瓣切口
- 第二趾胫侧Flow-through皮瓣修复指腹缺损被引量：1
- 2023年
- 目的探讨应用第二趾胫侧Flow-through皮瓣修复指腹缺损并重建指动脉弓的临床效果。方法我院自2015年6月至2021年5月对18例18指腹缺损患者,采用第二趾胫侧Flow-through皮瓣修复,通过皮瓣内趾动脉的远端与受区对侧指动脉吻合重建指动脉弓,重建指动脉弓长度1.0~1.6 cm,皮瓣切取面积为1.3 cm×2.7 cm~1.9 cm×3.2 cm。足趾供区采用小腿全厚皮片植皮。结果18例皮瓣全部存活,术后随访2~18个月,平均9个月,皮瓣质地、外形满意,手指功能恢复优良,远指间关节活动度0°~70°,皮瓣两点分辨觉为8~14 mm。供区植皮愈合满意。采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优14例,良4例。结论第二趾胫侧Flow-through皮瓣修复指腹缺损并重建指动脉弓,尽可能恢复指腹生理性解剖结构,可以增加指腹血流,避免出现萎缩,预后外观、功能恢复满意,是一种较好的修复指腹缺损的方法。
- 周耀巨积辉王凯唐林峰唐宇宏金志良
- 关键词：外科皮瓣显微外科手术指腹缺损
- 微型锚钉重建开放性中央腱止点撕脱的临床疗效
- [目的]报道微型骨锚治疗中央腱止点重建的临床疗效。[方法]自2013 年10 月至2016 年8 月，对9 例9 指伸肌腱中央腱止点开放性损伤的患者，彻底清创后先用克氏针将近侧指间关节固定于伸直位，然后将微型骨锚植入中节...
- 巨积辉金光哲郭礼平罗少秋王凯
- 关键词：微型骨锚
- 髂骨联合同蒂瓦合皮瓣分区再造拇指近节平面缺损
- [目的]报道髂骨联合同蒂瓦合皮瓣分区再造拇指近节平面缺损的方法和临床疗效.[方法]自2010 年6 月至2017 年5 月,对7 例拇指近节不同程度缺损的患者,采用取髂骨植骨、3.0cm×2.5cm～5.0cm×3.0c...
- 王凯巨积辉金光哲郭礼平郭全伟
- 关键词：拇指足趾移植游离皮瓣
- 逆行法再植在足[母]趾离断再植术中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的报道足[母]趾再植的特点及采用逆行法再植的临床效果。方法从2007年9月至2015年3月,对26例[母]趾离断，均采用逆行法再植，即按照以下顺序进行再植，缝合趾底皮肤→[母]长屈肌腱→趾底皮下静脉→趾底固有神经→趾底固有动脉→单根克氏针固定趾骨→[母]长伸肌腱→趾背动静脉→两侧及背侧皮肤的顺序。结果再植足[母]趾26例全部成活，伤口均一期愈合，未发生血管危象。术后随访3-36个月（平均6个月），除1例趾体明显萎缩，其它再植[母]趾外形恢复良好,再植[母]趾总活动范围为30°-65°，患者行走步态基本恢复正常,再植趾体恢复保护性感觉。结论离断[母]趾条件许可时，尽量予以再植，可减少伤残度，也可保持足部功能和外观，逆行法再植足[母]趾加足趾再植板应用可提供舒适再植体位，可提高再植成功率。
- 王凯金光哲纪秉青郭礼平朱宇巨积辉
- 关键词：再植逆行法显微外科技术
