李莎莎
- 作品数：20 被引量：138H指数：8
- 供职机构：阜阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项安徽省卫生厅医学科研基金王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 42例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎病原菌的耐药情况分析被引量：16
- 2013年
- 目的:了解肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的临床特征、腹水病原菌分布及药敏情况,为临床早期诊断和合理应用抗生素提供依据。方法:选取42例诊断为SBP且腹水细菌培养阳性的患者为研究对象,分析患者的临床症状、体征、腹水实验室检查及疾病的转归。结果:42例患者有不同程度的发热、腹痛及腹膜刺激征,71%的患者腹水常规检查白细胞>500×106/L,86%的患者腹水乳酸脱氢酶>200 U/L。83.3%的患者腹水细菌培养为革兰阴性菌,以大肠埃希菌为主,其次为肺炎克雷伯杆菌,二者对第三代头孢菌素耐药率均较高。结论:SBP临床表现复杂多样,需充分结合患者的症状、体征及实验室检查,并尽早进行腹水床边培养。治疗上临床怀疑SBP时可先应用第三代头孢加β-内酰胺酶抑制剂,待细菌培养药敏结果报告后及时调整。
- 李莎莎高学武谭林
- 关键词：肝硬变自发性细菌性腹膜炎病原菌
- 中西医结合治疗对慢性乙型肝炎肝纤维化中IL-17表达与TGF-β/Smad信号转导通路的影响被引量：6
- 2016年
- 目的评估复方鳖甲软肝片和恩替卡韦对慢性乙型肝炎导致的肝纤维化中白细胞介素17(interleukin 17,IL-17)表达与TGF-β/Smad信号转导通路的影响。方法 150例慢性乙型肝炎患者随机分为3组,复方鳖甲软肝片组,恩替卡韦组与联合组,每组50例。48 w为1个疗程,治疗前以及治疗后第1天、24 w和48 w时取受试者血清,使用酶联免疫吸附测定IL-17、转化生长因子(transforming growth factorβ1,TGF-β1);检测肝纤维化直接指标,包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)。结果治疗前及治疗第1天,3组间血清IL-17、TGF-β1及HF各指标HA、LN、IV-C、PCⅢ比较差异均无统计学意义。治疗24、48 w时,3组血清IL-17、TGF-β1及HF各指标HA、LN、IV-C、PCⅢ比较差异均有统计学意义(P<0.05),且联合组<复方鳖甲软肝片组<恩替卡韦组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-17、TGF-β1水平与HF指标检测水平间呈正相关关系(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片和恩替卡韦联合用药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果比单独用药效果显著。
- 李团团谭林李莎莎徐元宏
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化复方鳖甲软肝片恩替卡韦白细胞介素-17TGF-Β/SMAD
- 安徽省阜阳市新型冠状病毒肺炎普通型及重型病例临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析普通型及重型新型冠状病毒肺炎病例的临床特征,探讨重型/危重型病例相关危险因素。方法回顾性分析阜阳市第二人民医院2020年1月20日—2月10日期间住院治疗的125例新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床特点,比较疾病不同分型患者的相关临床指标。结果125例中发热116例,平均最高体温为(38.38±0.62)℃,肺部干湿性啰音12例;发病到就诊时间(5.90±3.32)d;影像学示双侧多发病变103例,淡片状或片絮状阴影87例,48 h进展迅速者25例;血白细胞总数(5.12±1.95)×10^9/L,淋巴细胞计数(1.33±0.66)×10^9/L,C反应蛋白(28.00±36.28)mg/L,降钙素原(0.09±0.32)ng/mL,血清淀粉样蛋白A(102.39±81.41)mg/L,白细胞介素-6(33.94±64.00)pg/mL。重型/危重型组与普通型组的年龄、最高体温、呼吸频率、心率、指脉氧饱和度、淋巴细胞计数、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A和白细胞介素-6等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎症状多而体征少为其临床特征,淋巴细胞计数多减少,影像多示双肺广泛分布浸润阴影。及早识别重型/危重型病例的预警征象,以有效减少重型/危重型病例的发生。
- 韩明锋李秀勇王瑞瑞黄继峥张小华李莎莎许靖
- 关键词：新型冠状病毒影像特征
- 恙虫病69例临床分析被引量：9
- 2009年
- 目的总结分析阜阳地区首次恙虫病流行特征及临床特点,提高诊治水平。方法对69例恙虫病从流行病学、主要临床表现、实验室及辅助检查、预后等方面进行分析。结果69例恙虫病患者发热100%、焦痂溃疡42%、皮疹58%,淋巴结肿大者不多;47.8%外周血中淋巴细胞、单核细胞升高伴嗜酸细胞明显下降;绝大部分患者出现乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶升高。患者中老年居多,孕妇也占一定比例,并发中毒性肝炎者多。应用多西环素或阿奇霉素治疗后体温在2～3 d内得到控制,全部治愈。结论临床医生应全面了解恙虫病临床特点,及时诊治,减少误诊发生。
- 辛克锋李莎莎韩明锋
- 关键词：恙虫病流行病学
- 成人巨细胞病毒感染致亚急性肝衰竭1例被引量：2
- 2014年
- 正常成人巨细胞病毒（CMV）感染大多表现为隐性感染，免疫功能正常者感染CMV有肝损害者一般也不严重。本例患者根据临床表现、实验室检测结果及病理学依据，“CMV感染合并亚急性肝衰竭”诊断可以成立。临床在遇到不明原因的发热，异型淋巴细胞增多，同时伴有急性肝炎表现时，需考虑到CMV感染可能，及时进行CMV相关检查，以达到早期诊断，早期治疗。
- 李莎莎谭林高学武王金玲李风成
- 关键词：巨细胞病毒肝功能衰竭病例报告
- 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果评价被引量：19
- 2019年
- 目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取 2014 年 4 月—2016 年 3 月于我院治疗的 64 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,按照随机、双盲、安慰剂对照原则将其分为对照组(恩替卡韦联合安慰剂治疗)和治疗组(恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗),例数分别为 37 例和 27 例。治疗期间定期进行血常规、血生化、HBV DNA、肝脏硬度(liver stiffness measurement, LSM)的检查,并观察 2 组患者治疗前和治疗72 周时肝穿刺活检的疗效。结果入组 64 例患者,其中 59 例完成临床疗效观察。与治疗前相比,治疗后 2 组患者 ALT、AST、TBIL、HBV DNA 水平及 LSM 和肝纤维化评分均较治疗前明显下降(P 均< 0.05);在改善肝纤维化程度方面,治疗组有效率为 66.7%,明显高于对照组的 45.8%,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗可改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝脏炎症和纤维化程度。
- 李莎莎陈艳曲建慧谭林王金玲孙艳玲杨永平
- 关键词：乙型肝炎肝纤维化恩替卡韦复方鳖甲软肝片
- 阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术治疗老年中晚期原发性肝癌临床观察被引量：7
- 2020年
- 目的观察阿帕替尼联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗老年中晚期原发性肝癌(PLC)的效果与安全性。方法前瞻性入组我院2017年12月至2018年12月老年肝癌TNM分期ⅢA和ⅢB期的PLC病人152例,根据病人意愿分为2组,对照组81例采用TACE治疗,观察组71例采用TACE联合阿帕替尼治疗,病人均于治疗后3、6、9个月门诊CT复查。病人均随访至2019年5月或死亡,比较2组病人生存期和治疗期间不良反应发生率。结果观察组和对照组TACE术后3个月客观缓解率(ORR)分别为61.97%、56.79%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、12个月ORR分别为59.15%、39.44%,均高于对照组的48.15%、11.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中位生存时间为17.09个月,对照组为12.65个月,2组生存曲线差异有统计学意义(χ^2=7.126,P=0.006)。观察组病理性血压升高、手足综合征、蛋白尿、腹泻发生率分别为60.56%、49.30%、33.80%、25.35%,均显著高于对照组(P<0.05)。2组骨髓抑制、发热、疼痛、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合TACE治疗中晚期PLC可提高疗效,延长病人生存期,虽然一些不良反应发生率增加,但病人获益更大。
- 李风成程君谭林高学武王金玲徐静李莎莎姜宁
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术原发性肝癌
- 肝源性淋巴瘤一例
- 2009年
- 患者，女性，45岁。因乏力、发热1月余住院。不明原因间断发热，最高达39℃，无厌油、腹胀和腹痛等不适。体格检查：贫血貌，皮肤、巩膜未见明显黄染，颈部、锁骨上下、腋窝及腹股沟淋巴结均未触及肿大。腹平软，肝肋下未触及，脾肋下5cm，质中，腹水征（-），肠鸣音正常，双下肢无水肿。血常规检查：血红蛋白（HGB）69g／L，红细胞（RBC）2．4×10^12／L，
- 马超周光德李莎莎谭林
- 一种肝病内科临床用穿刺辅助装置
- 本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种肝病内科临床用穿刺辅助装置。本发明提供一种能够微调穿刺角度的肝病内科临床用穿刺辅助装置。一种肝病内科临床用穿刺辅助装置，包括：底座；导轨，竖直安装在所述底座上；活动块，套设在所述导轨上...
- 李莎莎姜宁徐静谭林
- 169例慢性HBV携带者肝组织病理学变化被引量：8
- 2010年
- 目的探讨ALT正常的慢性HBV携带者肝脏组织学特点。方法选择慢性HBV携带者169例,超声检查表现为肝脏实质回声增强,均进行肝穿活组织病理检查,了解肝脏炎症和纤维化情况。结果 90例HBeAg(+)和79例HBeAg(-)人群肝脏炎症程度≥G2者分别33例(49.3%)和34例(50.7%),两组比较无明显统计学差异(P=0.21,P>0.05);纤维化程度在2级及以上者共88例(52.1%),其中HBeAg(+)者40例(45.5%),HBeAg(-)者48例(54.5%,P=0.04,P<0.05)。结论慢性HBV携带者并非传统意义上的健康携带者,对于超声筛查中见有异常声像图改变者,应进行肝穿活组织检查。
- 李莎莎谭林马超高学武
- 关键词：慢性HBV携带者超声异常肝组织学
