辛克锋
- 作品数：9 被引量：74H指数：5
- 供职机构：阜阳市第二人民医院更多>>
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- 乙型肝炎肝硬化患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张程度的关系被引量：3
- 2010年
- 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张与血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)的关系。方法检测67例乙型肝炎肝硬化患者SAAG和行内镜检查了解食道下段静脉曲张情况。结果 67例乙型肝炎肝硬化患者SAAG均大于11g/L,最高可达33g/L。根据SAAG水平,将患者分为11～l4.9g/L、15～19.9g/L和>20g/L组,发现SAAG越高,其发生静脉曲张(x2=13.2,P<0.01)的程度及出血(x2=6.7,P<0.05)的风险就增加。结论 SAAG可以作为判定乙型肝炎肝硬化患者静脉曲张程度的指标。
- 辛克锋李铭代莉马超吴兆进李卫李永华
- 关键词：乙型肝炎肝硬化血清-腹水白蛋白梯度食管静脉曲张破裂出血
- 布-加综合征临床特点及误诊分析被引量：5
- 2011年
- 目的：提高临床医生对布加-综合征的认识,减少误诊。方法：对56例布-加综合征患者的临床资料及误诊情况进行回顾分析。结果：56例患者发病率男女之比为1.4∶1.0,发病年龄20-70岁,病程0.5-25年;临床主要表现有腹胀、双下肢水肿和肝肿大;辅助检查方法主要是彩色多普勒超声和下腔静脉造影;25例X线引导下带囊导管破膜扩张、血管内支架植入术;35例曾被误诊,误诊肝硬化30例,单纯下肢静脉曲张3例,腹腔肿瘤2例。结论：应重视布-加综合征的临床特点,早期诊断,积极行介入治疗,可减少误诊,改善患者预后。
- 辛克锋李铭李永华吴兆进
- 关键词：布加氏综合征下腔静脉肝硬化误诊
- 恙虫病69例临床分析被引量：9
- 2009年
- 目的总结分析阜阳地区首次恙虫病流行特征及临床特点,提高诊治水平。方法对69例恙虫病从流行病学、主要临床表现、实验室及辅助检查、预后等方面进行分析。结果69例恙虫病患者发热100%、焦痂溃疡42%、皮疹58%,淋巴结肿大者不多;47.8%外周血中淋巴细胞、单核细胞升高伴嗜酸细胞明显下降;绝大部分患者出现乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶升高。患者中老年居多,孕妇也占一定比例,并发中毒性肝炎者多。应用多西环素或阿奇霉素治疗后体温在2～3 d内得到控制,全部治愈。结论临床医生应全面了解恙虫病临床特点,及时诊治,减少误诊发生。
- 辛克锋李莎莎韩明锋
- 关键词：恙虫病流行病学
- 脾脏硬度值、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数、FIB-4指数对肝硬化食管静脉曲张的预测价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨脾脏硬度值(SSM)、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、FIB-4指数在肝硬化食管静脉曲张(EV)无创诊断中的应用价值。方法选择2016年6月至2018年12月在阜阳市第二人民医院就诊的105例肝硬化病人,均行胃镜检查、测量SSM、检测肝功能及血常规等生化指标,应用受试者工作曲线评估SSM、APRI、FIB-4预测肝硬化病人EV程度的能力。结果 SSM、APRI及FIB-4值均随EV程度的加重而呈上升趋势,在不同程度EV之间差异有统计学意义(P<0.05)。SSM、APRI、FIB-4预测肝硬化EV的AUC值分别为0.859、0.753、0.795,预测重度EV的AUC值分别为0.833、0.788、0.801。结论SSM、APRI及FIB-4在预测肝硬化病人EV是否存在及严重程度有较好的应用价值。
- 张健辛克锋李劲松吴兆进李铭
- 关键词：肝硬化天冬氨酸氨基转移酶类血小板
- 凝血指标与血小板参数在肝硬化门静脉高压患者消化道出血中预测价值研究被引量：20
- 2019年
- 目的探讨凝血指标与血小板参数在肝硬化门静脉高压患者消化道出血中的预测价值。方法选取阜阳市第二人民医院自2017年1月至2018年6月收治的60例肝硬化门静脉高压患者为研究对象,按照有无消化道出血,将患者分入出血组和非出血组,每组各30例。比较两组患者的血小板参数和凝血指标。结果非出血组血小板计数、血小板压积均高于出血组,差异有统计学意义(P<0.05);非出血组血小板体积、血小板分布宽度均低于出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。非出血组纤维蛋白原、凝血酶原时间活动度均高于出血组,差异有统计学意义(P<0.05);非出血组凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间均低于出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门静脉高压所致的凝血功能及血小板异常与消化道出血存在密切联系,动态监测凝血指标和血小板参数变化对预测肝硬化门静脉高压患者消化道出血具有积极作用。
- 范子玲辛克锋
- 关键词：凝血指标血小板参数肝硬化门静脉高压消化道出血
- 慢性肝病合并细菌感染的病原菌分布和耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨慢性肝病住院患者的常见感染部位、病原菌及耐药性,为临床合理用药提供参考。方法对120例慢性肝病住院患者的标本来源、病原菌分布和耐药性进行回顾分析。结果标本来源依次为腹水、血液、痰和胸水,以革兰阴性菌感染为主,常见病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌。其中大肠埃希菌对3~4代头孢菌素的耐药率高于肺炎克雷伯菌,哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南对革兰阴性杆菌耐药率较低,庆大霉素、莫西沙星和万古霉素对革兰阳性球菌耐药率较低。结论慢性肝病患者合并出现细菌感染时以革兰阴性杆菌为主,并且耐药情况严重,临床需及时明确感染诊断,根据药敏试验结果合理选择抗感染药物。
- 李劲松李莎莎辛克锋尹超
- 关键词：慢性肝病病原菌
- 血浆置换治疗伴高胆红素血症的戊型肝炎患者临床疗效初步研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨行血浆置换(PE)治疗淤胆型戊型肝炎患者的临床疗效。方法 61例淤胆型戊型肝炎患者被随机分为对照组(n=32)和治疗组(n=29)。对照组患者仅接受内科综合治疗,治疗组患者在内科综合治疗的基础上,同时给予血浆置换治疗,观察两组治疗前后AST、GGT、TBIL、DBIL、ALB、TP、BUN、Cr、TBA、ALP指标变化及预后。结果治疗4周后,治疗组患者有效率达到96.6%,显著高于对照组的62.5%(P<0.05);治疗组患者血清TBIL、AST和GGT水平分别为(73.4±52.)μmol/L、(75.9±58.4)U/L和(48.6±19.0)U/L,均显著低于对照组的【(166.3±81.2.)μmol/L、(147.8±47.0)U/L和(150.8±68.5)U/L,P<0.05】;两组患者肾功能指标无显著变化;在治疗期间,治疗组所有患者均完成治疗,无死亡病例,而对照组有2例放弃治疗,自动出院,另死亡1例;在107次血浆置换治疗过程中,9例次出现过敏性反应,1例出现血压下降,对症处理后恢复。结论血浆置换是一种有效的人工肝支持系统,能够较快地改善淤胆型戊型肝炎患者的临床症状和高胆红素血症,对后续治疗起到关键作用。
- 李铭辛克锋吴兆进李劲松
- 关键词：戊型肝炎胆汁淤积血浆置换
- 恙虫病合并肝损害42例临床分析被引量：12
- 2009年
- 目的探讨恙虫病合并肝损害的临床特点。方法选取集中收治的70例恙虫病患者,观察其症状和体征,并进行肝功能和肝脏超声检查。结果在70例患者中42例(60%)出现不同程度的肝脏损害,轻、中、重度损害者分别占81%、14%和5%。所有病人给予病原治疗和护肝治疗后痊愈。结论恙虫病并发肝损害为一过性病变,且病变较轻,愈后好。
- 李莎莎辛克锋韩明锋
- 关键词：恙虫病肝损害
- 安徽省阜阳市恙虫病流行病学和临床特点分析及防治对策研究被引量：15
- 2009年
- 目的探讨2008年安徽省阜阳市恙虫病疫情的流行病学和临床特点及防治措施,为恙虫病的防治提供理论依据。方法采用回顾性分析的方法对2008年10～11月收治的156例恙虫病病例的相关信息进行分析。结果156例均于10月27日至11月15日收治,男女比为1:1.26,农民139例(89.10%),发病前参加过秋收秋种119例(76.28%)。全部患者有发热(38.90±0.56)℃,有焦痂或溃疡104例(66.67%),皮疹74例(47.44%),淋巴结肿大46例(29.48%)。血白细胞计数正常116例(74.36%),转氨酶异常92例(58.97%),乳酸脱氢酶增高56例,肌酸激酶增高52例。心电图异常28例(17.95%),B超提示脾肿大27例(17.31%),肝肿大13例(8.33%)。X线胸片表现为支气管肺炎32例(20.51%)。所有患者均在入院时采血做外斐试验,49例患者OXK效价在1:160或以上,阳性率为31.4%。结论恙虫病主要流行于秋收秋种季节,以农民发病为主。临床多急性起病,有发热和特异性焦痂和溃疡,可合并有多脏器功能损害。多西环素治疗有特效。在流行季节,遇到发热伴皮疹/淋巴结肿大的患者,应注意有无特异性焦痂/溃疡,以提高恙虫病诊断警惕性,避免漏诊或误诊。
- 韩明锋程国玲李秀勇张贤兵李平李莎莎辛克锋张莉亚吴金霞黄帅鲍华西
- 关键词：恙虫病恙虫病东方体流行病学
