刘玉环
- 作品数：77 被引量：656H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 宫腔镜检查术在不育妇女中的应用被引量：21
- 2003年
- 目的 探讨宫腔镜对不育子宫内异常诊断的重要性。方法 对 2 5 2例不育妇女的宫腔镜检查结果进行回顾性分析。结果 2 5 2例中 14 9例镜下有异常发现 ,占 5 9.13% ,常见的宫内异常包括 :子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。不育合并月经异常者宫腔镜下 70 .5 6 %有异常发现 ,而月经正常者宫腔镜下异常发现率为 4 5 .11% ,两者相比有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 宫腔镜检查术具有良好的可接受性和准确性 ,可以及时发现不育妇女的宫内病变 ,有较高的阳性发现率。
- 张军夏恩兰于丹郑杰刘玉环
- 关键词：宫腔镜检查术不育妇女回顾性分析子宫内膜息肉
- 宫腔粘连分离术后放置Foley球囊引流量与检出阳性菌数量的相关性
- 2022年
- 目的分析宫腔粘连分离术后放置Foley球囊引流量与引流管接头、宫颈培养及球囊表面产生阳性菌数量的相关性。方法选取2018年6月—2019年6月在首都医科大学附属复兴医院进行宫腔粘连分离手术的156例患者为研究对象,根据术后6 d引流总量将患者分为术后引流量>20 ml(A组,58例)、术后引流量10~20 ml(B组,33例)及术后引流量<10 ml(C组,65例);所有患者拔除宫腔球囊时对引流管接头处、球囊表面及宫颈分泌物进行细菌培养,比较各组患者细菌培养阳性率,分析宫腔粘连分离术后出血量对宫腔感染的影响。结果3组患者宫颈处细菌培养阳性率(77.59%、96.97%及78.46%)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=6.341,P<0.05)。3组患者引流管接头培养阳性率(18.97%、21.21%及18.46%)和球囊表面细菌培养阳性率(27.59%、30.30%及29.23%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.111,P=0.946;χ^(2)=0.084,P=0.959)。156例患者留置球囊期间均无发热和持续腹痛表现,术后白细胞和血红蛋白在正常值范围。术后28 d复查时行妇科检查和阴道超声检查均无盆腔炎症表现。结论宫腔粘连分离术后出血量>10 ml者宫颈处细菌培养阳性率较高,宫腔粘连分离术后放置Foley球囊引流量与检出阳性菌数量具有相关性,且患者术后均未发生宫腔感染,表明术后宫腔放置球囊安全有效,可以降低患者感染风险,同时起到压迫止血和防止宫腔粘连的作用。
- 李晶晶刘玉环高晓薇
- 关键词：宫腔粘连术后出血量
- 用超声研究子宫内膜切除术后子宫修复的过程被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨超声在观察子宫内膜切除术(TCRE)后子宫创面修复过程的应用价值。材料和方法:研究组为35例行TCRE术的患者,在术后1、3、6个月及1年超声随访。观察子宫及子宫血流动力学的变化。对照组为34例月经周期正常的育龄妇女。结果:子宫大小、子宫修复层厚径及修复层血管的阻力指数在术后呈现下降、上升、再下降的规律性变化;术后3个月,子宫大小及修复层厚度测值最大,修复层动脉的阻力指数增高的例数最多;术后1年,修复层厚度与对照组增殖期内膜厚度接近,修复层动脉的阻力指数与对照组相同。结论:超声对TCRE术后子宫修复过程的观察为临床的进一步治疗提供了重要的影像学依据。
- 张丹李燕东马彦夏恩兰刘玉环
- 关键词：切除术后超声研究子宫血流动力学TCRE子宫大小超声随访
- 超声、宫腔镜和腹腔镜诊断纵隔子宫的对比研究被引量：6
- 2003年
- 目的 :评价超声、宫腔镜和腹腔镜诊断纵隔子宫的价值。材料和方法 :回顾性分析 92例纵隔子宫的超声、宫腔镜和腹腔镜检查结果 ,所有病例均经手术和病理证实。结果 :经阴道超声的诊断准确率为 96.76% ;宫腔镜检查的诊断准确率为 95 .65 % ,与经阴道超声的结果相似 ;对子宫宽度的观察 ,超声与腹腔镜检查的符合率为 97.4% ,对子宫底外形的观察 ,超声与腹腔镜的符合率为 48%。纵隔子宫中以不全纵隔居多 ( 81/92 ) ;纵隔子宫的外形以扁宽者居多 ( 77/92 )。结论 :经阴道超声检查为纵隔子宫的首选检查方法 ,宫腔镜检查应作为子宫成形术前的必要检查 ,腹腔镜为观察子宫外形的辅助手段。
- 张丹夏恩兰刘玉环孟焱翟林马彦
- 关键词：超声检查宫腔镜腹腔镜纵隔子宫手术治疗
- 子宫内膜切除术后妊娠结局的探讨被引量：20
- 2002年
- 目的 探讨经宫颈子宫内膜切除术 (TCRE)后妊娠的结局及其处理方法。方法 回顾分析我院TCRE后妊娠 2 6例 3 2例次的妊娠情况及其结局。结果 1例次自然流产 ,2 7例次人工流产 ,其中 1例次宫腔粘连、狭窄 ,用宫腔电切镜切开后吸宫 ,1例次吸出完整胎囊后出血 70 0ml,一般处理无效 ,行宫腔球囊压迫止血 ,另 1例次右宫角妊娠 ,吸宫失败 ,行经腹子宫切除术 ;1例次宫颈妊娠 ,大出血 ;2例输卵管妊娠 ,1例足月妊娠 ,胎盘植入 ,剖宫产分娩一足月小样儿 ,同时切除子宫。结论 TCRE后仍有妊娠可能 ,但其困难流产、胎盘植入、胎儿生长受限、第三产程异常等并发症发生率升高 ,故应视为高危人群 。
- 夏恩兰段华黄晓武郑杰于丹刘玉环段惠兰张玫
- 关键词：子宫内膜切除术妇科外科手术
- 宫腔镜子宫内膜息肉切除术后影响息肉复发的多因素分析:手术时机的研究被引量：13
- 2023年
- 目的 探讨在黄体期行宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp, TCRP)是否为术后子宫内膜息肉(endometrial polyp, EP)复发的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月~2019年6月582例TCRP的育龄期EP患者资料,术后随访12~24个月。以年龄、体重、异常子宫出血、不孕症、孕次、产次、合并子宫腺肌症、合并子宫肌瘤、合并剖宫产瘢痕憩室、子宫内膜厚度、息肉数目、联合负压吸宫术、手术时机为自变量,对EP术后复发的影响因素进行多因素分析。结果 582例中,术后EP复发45例(7.7%)(病例组),无复发537例(对照组)。255例于黄体期施术,术后16例(6.3%)复发;327例于卵泡期施术,术后29例(8.9%)复发。黄体期施术不是影响EP术后复发的因素(未校正OR=0.688,95%CI:0.365~1.296,P=0.247;校正OR=0.724,95%CI:0.372~1.411,P=0.343)。TCRP术后EP复发的预后因素有年龄(OR=1.085,P=0.008)和原发不孕(OR=3.725,P=0.000)。结论 黄体期施术不是影响TCRP术后EP复发的预后因素;年龄和原发不孕是影响TCRP术后EP复发的预后因素。
- 郭艳杨玲玲夏恩兰罗伊洋肖豫黄晓武刘玉环
- 关键词：复发卵泡期黄体期
- 超声对宫腔镜子宫内膜切除后并发症的研究被引量：1
- 2005年
- 目的运用超声检查法研究经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)后并发症的影响因素。方法35例因异常子宫出血的患者行TCRE术,术后超声随访1a。结果术后主要临床症状为腹痛及再度出现的月经量增多,症状的高发期在术后的6￣12个月,超声指征为子宫测值增大和修复层厚度增加。3例(8.6%)因疼痛和月经量再次增多而切除子宫。结论超声可以及早显示TCRE术后子宫和子宫腔的变化,是指导临床治疗的有效手段。
- 张丹马彦刘玉环夏恩兰
- 关键词：宫腔镜并发症超声检查
- 腹腔镜子宫切除术后直肠阴道瘘1例报告
- 直肠阴道瘘(rectovaginalfistula)由于病变部位局部解剖的特殊性和复杂性，往往导致患者难言的病痛，生活质量下降，阴道内不洁易感染。妇科腹腔镜手术并发直肠损伤导致直肠阴道瘘的报道并不多见。本例患者，44岁，...
- 黄晓武夏恩兰刘玉环于丹
- 关键词：直肠阴道瘘腹腔镜子宫切除术
- 文献传递
- 球囊子宫支架预防宫腔粘连术后复发的安全性研究
- 刘玉环杨雪
- 产后失血性休克的救治(附72例临床分析)
- 2000年
- 产后失血性休克是产后出血所致的低血容量性休克,是产科严重并发症,是导致产妇死亡的主要原因之一。本文分析了我院1986年1月～1998年12月发生的72例产后失血性休克,探讨了失血性休克的救治,供临床处理参考。 1 临床资料 1.1 病例来源:1986年1月～1998年12月我院共分娩20768例,发生产后出血317例,其中失血性休克72例;休克组年龄22～38岁,妊娠37～42^(+3)周,经产妇10例,剖宫产37例,自娩25例(产钳6例,胎吸2例),失血量500～3250ml不等。2例发生DIC,8例并发妊娠高血压综合征。
- 刘玉环
- 关键词：产后失血性休克急救
