钟宝林
- 作品数：31 被引量：54H指数：4
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省赣州市指导性科技计划项目江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 急性等容性血液稀释联合自体血回收在外科手术中的应用
- 目的：探讨在外科手术中联合应用急性等容性血液稀释和自体血液回收的安全性和临床效果.方法：43例病人随机分为自体血液回收组(A组21例)和联合应用急性等容性血液稀释和自体血液回收组(B组22例).B组在诱导之后切皮前TO、...
- 蔡咸斌黄桂明李以平钟宝林丁劲龙黄起汶谢诚
- 关键词：急性等容性血液稀释自体血液回收
- 口咽通气管在困难面罩通气或给氧中的临床应用被引量：2
- 2009年
- 口咽通气管作为临床麻醉中常用的辅助器材,在手术后或气管插管拔管后出现舌后坠时广泛使用以解决呼吸道的不全梗阻。我们应用口咽通气管于肥胖、颈短、颜面部肥大的困难气管插管病人的全麻诱导时,有效地解决了舌后坠所致的面罩通气困难;在非气管内插管麻醉组,在使用静脉镇痛镇静药物后病人出现舌后坠导致上呼吸道不全梗阻,及时经口置入口咽通气管面罩通气或给氧,确保了病人的安全,且操作简便、实用性强。我们认为有推广和应用的价值。
- 黄桂明钟宝林曾纪荣
- 关键词：口咽通气管给氧手术中
- 氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中的运用被引量：1
- 2010年
- 异丙酚起效快、麻醉效果稳定,同时手术后患者精神意识运动功能恢复迅速,是一种较为理想的麻醉药。通过与传统的麻醉方法进行比较,就氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中的效果、呼吸循环功能上的变化以及手术后患儿的恢复情况进行研究与分析。
- 刘珺钟宝林刘振华黄桂明
- 关键词：异丙酚氯胺酮小儿麻醉
- 孕中期大鼠氯胺酮麻醉下手术对子代认知功能的影响被引量：3
- 2019年
- 目的评价孕中期大鼠氯胺酮麻醉下手术对子代认知功能的影响。方法妊娠14d健康雌性SD大鼠30只,9~10周龄,体重270~310g,采用随机数字表法分为3组(n=10):氯胺酮麻醉下剖腹探查组(KS组)、氯胺酮麻醉组(K组)和对照组(C组)。KS组经尾静脉注射氯胺酮20mg/kg,当翻正反射消失后以130mg·kg^-1·h^-1的速率持续静脉输注氯胺酮维持麻醉2h,麻醉平稳后行剖腹探查术;K组除不行剖腹探查术外,余处理同KS组;C组注射生理盐水。子代出生后第7、23和30天时分别用悬崖回避实验、避暗实验和Morris水迷宫实验评价空间感知功能和学习记忆功能;水迷宫实验完毕后24h时,取海马组织,采用Q-PCR法测定神经元表达发育下调基因(NEDD9)和突触后致密斑95(PSD-95)的mRNA表达水平,Westernblot法测定NEDD9和PSD-95表达水平。结果与C组比较,KS组悬崖回避实验得分降低,水迷宫实验逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,第2象限停留时间缩短,NEDD9和PSD-95表达水平下降(P<0.05),NEDD9和PSD-95的mRNA表达水平差异无统计学意义,K组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);3组避暗实验错误次数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕中期大鼠氯胺酮麻醉对子代认知功能无明显影响,氯胺酮麻醉下腹部手术对子代空间感知和学习记忆功能有明显损害,其机制与下调子代海马NEDD9和PSD-95表达有关。
- 冯娜敏王胜强曹蒙蒙刘玉琳罗佛全钟宝林刘志毅赵伟红
- 关键词：氯胺酮外科手术妊娠中期子代
- 玻璃酸钠联合臭氧注射治疗肩周炎临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨玻璃酸钠联合臭氧注射治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2013年9月～2015年3月之间我院收治的90例肩周炎患者，采用数字表法随机分为实验组和对照组各45例；对照组应用臭氧痛点注射及肩关节腔内灌注治疗，实验组在对照组治疗方案基础上加用玻璃酸钠关节腔内注射，对比两组患者治疗前后的疼痛评分及临床疗效。结果两组患者较治疗前疼痛评分均显著降低，但实验组患者治疗后的疼痛评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；实验组总有效率为97．8％，显著高于对照组的88．9％，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论玻璃酸钠联合臭氧注射治疗肩周炎的疗效确切，能够有效减轻患者的疼痛，改善肩关节功能，相较于单纯应用臭氧治疗更具优势，值得在临床上推广和应用。
- 朱庆罗清甜钟宝林
- 关键词：肩周炎玻璃酸钠医用臭氧痛点注射
- 盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞最合适浓度的探讨
- 2010年
- 目的 观察盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞最合适浓度.方法 分别采用0.250%（A组）、0.375%（B组）、0.500%（C组）、0.750%（D组）的盐酸罗哌卡因用于臂丛神经阻滞,并与0.375%布比卡因（E组）进行比较,记录各组感觉和运动神经阻滞的起效时间、完善时间、维持时间及麻醉效果等.结果 共120例成年患者,每组各24例,镇痛效果整体良好,除B组1例出现霍纳综合征外,余无不良反应发生.随着盐酸罗哌卡因浓度的增加,感觉神经阻滞和运动神经阻滞的起效时间、完善时间随之缩短,维持时间延长,但B组与C组患者感觉、运动神经阻滞起效时间、完善时间、维持时间、麻醉效果、运动阻滞程度大体相当,麻醉效果理想.结论 0.375%-0.500%浓度的盐酸罗哌卡因是用于臂丛神经阻滞的合理选择.
- 黄桂明廖万东钟宝林
- 关键词：罗哌卡因臂丛阻滞麻醉
- 瑞芬太尼在冠心病非心脏手术患者全麻中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的:比较观察瑞芬太尼与芬太尼在冠心病非心脏手术患者施行全身麻醉中的临床应用效果。方法:把冠心病行非心脏手术患者40例随机分为芬太尼对照组(A组,n=20)和瑞芬太尼观察组(B组,n=20),记录麻醉过程中血压、心率的变化,并观察手术后患者的恢复情况。结果:两组诱导后MAP、HR、RPP均有所下降(P﹤0.05);A组插管时和拔管时MAP、HR、RPP升高。B组插管时和拔管时MAP、HR、RPP无明显变化(P﹥0.05),诱导之后HR、RPP与诱导前比略有下降。苏醒期,与A组比较B组清醒时间和拔管时间短。结论:瑞芬太尼在冠心病非心脏手术患者施行全麻中患者血流动力学平稳、苏醒快、拔管快。
- 朱金有黄桂明李以平钟宝林刘晓成刘振华
- 关键词：冠心病瑞芬太尼芬太尼
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抗术中早期低血容量性休克的临床观察被引量：3
- 2013年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(简称高渗晶胶体)用于术中早期低血容量性休克患者后其对血流动力学、电解质、乳酸的影响。方法将45例手术中出现低血容量性休克的胃肠肿瘤患者按随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(22例)。2组患者均采用静吸复合全身麻醉。确诊术中为低血容量性休克状态时,观察组术中输入高渗晶胶体,对照组:常规输入羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(简称等渗晶胶体)。观察2组患者输液前和输液后10、30 min,1、2 h时的SBP、DBP、HR和尿量的变化;入室时、输液后30 min、手术结束时及术后24 h血Na+、K+、Ca2+浓度及血乳酸水平的变化。结果 2组患者输液10 min后SBP、DBP均较输液前升高、HR减慢(P<0.01)。观察组患者输液后10、30 min尿量较对照组明显增加(P<0.01)。2组液体抢救低血容量性休克均有效,总有效率均为100.0%,但观察组显效率(73.9%)较对照组(54.5%)更高(P<0.05)。2组入室时、液体输注前后K+、Na+及Ca2+浓度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);输液后30 min,观察组Na+浓度较入室时明显升高(P<0.05),手术结束时Na+浓度恢复到入室时水平。2组患者输液后30 min血乳酸值均较入室时降低,但观察组血乳酸水平降低水平较对照组更为明显(均P<0.05)。结论高渗晶胶体对纠正低血容量性休克、改善组织微循环灌注等方面较等渗晶胶体效果更好。
- 李莉黄桂明李以平钟宝林黄起汶
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液失血性休克
- 舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛的比较被引量：2
- 2012年
- 目的:观察舒芬太尼与芬太尼用于下肢手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果。方法:选择ASA分级I～Ⅱ级下肢择期手术患者80例,随机平均分为两组,A组(舒芬太尼组)40例在手术后用舒芬太尼自控静脉镇痛,B组(芬太尼组)40例在手术后用芬太尼自控静脉镇痛。分别记录术后6h、12h、18h、24h、48h各时间点的疼痛镇静评分,同时观察恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等并发症及记录静脉镇痛按压次数。结果:两组患者在镇痛(VAS)评分、镇静(Ramsay)评分上差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼和芬太尼用于下肢手术后自控静脉镇痛效果均确切可靠。舒芬太尼副作用更小,优于芬太尼。
- 刘振华黄桂明钟宝林袁志华
- 关键词：舒芬太尼芬太尼下肢手术自控静脉镇痛
- Disposcope内窥镜与McGrath视频喉镜在困难气道中的联合应用被引量：2
- 2014年
- 目的:评估Disposcope内窥镜与Mc Grath视频喉镜联合应用于困难气道的可行性。方法:选取我院术前评估符合困难气道诊断标准拟行气管插管全麻且全麻诱导后喉显露Cormack-Lehane分级的Wilson修正分级(WC-L分级)在3级及以上的80例患者,将W-C-L分级相同的患者配成对子,按随机方法均分到Disposcope内窥镜联合Mc Grath视频喉镜组(D组)和Macintosh喉镜组(M组)。在麻醉条件基本一致的情况下观察两组患者的气管插管时间、首次插管成功率、插管次数、气管插管即时并发症、改用其它插管方法或使用喉罩的情况、喉显露分级。结果:D组插管时间更短、首次插管成功率更高、插管次数更少、咽部出血更少,改用其它插管方法或使用喉罩的比率更低,喉显露的分级更低。结论:困难气道时合用Disposcope内窥镜与Mc Grath视频喉镜可以解决大多数患者的气道建立问题,是一种安全、快速、有效的困难气道解决途径,值得在临床推广使用。
- 欧阳爱平黄桂明李优春李以平钟宝林李莉
- 关键词：困难气道气管插管
