郑重 作品数:12 被引量:130 H指数:7 供职机构: 蚌埠医学院第二附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文学 更多>>
尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床研究 被引量:7 2009年 目的观察单次使用尿激酶对频发的颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法62例频发颈内动脉系统TIA患者随机分为单次尿激酶治疗的尿激酶组(32例)和常规治疗的对照组(30例)。结果尿激酶组治疗后24h、3d和15d内TIA发作控制率分别为68.8%、90.7%和96.9%,均高于对照组的16.7%、56.7%和83.4%(P<0.01);尿激酶治疗后凝血功能无明显变化(P>0.05),纤维蛋白原较常规组明显降低(P<0.05)。结论早期单次使用尿激酶治疗能迅速控制频发颈内动脉系统TIA发作,有效防止脑梗死的发生。 谢康 崔煜 郑重 蒋宏俨 许航 许媛媛关键词:尿激酶 颈内动脉系统 短暂性脑缺血 胆红素与急性脑梗死的关系 被引量:5 2013年 目的探讨血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平与急性脑梗死的关系。方法选取蚌埠医学院第二附属医院2012年10月-2013年7月住院的脑梗死患者57例为脑梗死组,其中男性38例,女性19例,同期体检中心22例健康人为对照组,其中男性11例,女性11例,所有受检者均禁食12 h以上,清晨空腹抽取静脉血,采用全自动生化仪测定血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平,并进行相关统计学分析。结果①脑梗死组与对照组的年龄、性别构成、高血压病史、糖尿病史之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);②脑梗死组患者血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平低于对照组(P<0.05)。结论低水平的血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素在脑梗死发生和发展过程中可能扮演十分重要的角色。 寿广丽 谢康 冯敏 郑重 李有中 朱方方关键词:脑梗死 胆红素 血浆D-二聚体和超敏C反应蛋白检测在急性脑梗死中的临床价值 被引量:7 2015年 目的探讨血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)及超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平与急性脑梗死(acute cerebral infarct,ACI)的关系。方法采用免疫透射比浊法检测102例ACI患者和50例正常对照者血浆D-D和hs-CRP水平。根据梗死灶大小102例ACI患者分为大梗死灶组、中梗死灶组和小梗死灶组,并进行相关统计分析。结果 ACI组患者血浆D-D和hs-CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01);大梗死灶组D-D和hs-CRP水平明显高于中、小梗死灶,而中梗死灶组D-D和hs-CRP水平高于小梗死灶组。结论监测血浆D-D和hs-CRP能为ACI的临床诊断、病情判断提供重要的参考依据。 孟颖 冯敏 谢康 郑重关键词:急性脑梗死 血浆D-二聚体 超敏C反应蛋白 H型高血压与急性脑梗死的相关性分析 被引量:38 2013年 目的探讨高同型半胱氨酸型高血压(H型高血压)与急性脑梗死的相关性。方法蚌埠医学院第二附属医院2011年6月-2012年6月收治的原发性高血压初发急性脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)患者180例,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)89例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)91例,比较H型高血压组中急性脑梗死患者及短暂性脑缺血发作患者Hcy、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。并比较单纯性高血压组的急性脑梗死患者及短暂性脑缺血发作患者的以上指标。结果 H型高血压组急性脑梗死患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05)。H型高血压组中,急性脑梗死患者的Hcy水平显著高于短暂性脑缺血发作患者(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。单纯性高血压组中,急性脑梗死患者的Hcy水平显著低于短暂性脑缺血发作患者,TC、LDL-C显著高于短暂性脑缺血发作患者(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。经多元性回归分析发现,H型高血压是急性脑梗死的一个独立影响因素。结论 H型高血压与脑梗死密切相关,H型高血压脑梗死的发生率较高,H型高血压可能是导致卒中事件的独立危险因素。 郑重关键词:H型高血压 脑梗死 同型半胱氨酸 综合护理对脑卒中患者抑郁及神经康复的影响 被引量:19 2012年 目的探讨综合护理干预对急性重症脑卒中患者抑郁情绪及神经康复的影响。方法 114例脑卒中患者通过CT或MRI进行确诊后,根据有无实施综合护理分为对照组和干预组,每组57例,两组同时服用相同的抗抑郁药帕罗西汀20 mg,每日1次。对照组只接受常规护理,干预组在常规护理基础上接受个性化的综合护理干预。包括精神分析、认知疗法、音乐疗法等,同时给患者讲解抑郁症的相关知识,做好健康教育。结果两组患者在Hamilton抑郁评定量表评分、爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表评分上的差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组。结论科学合理的综合护理干预,对重症脑卒中患者抑郁情绪的改善,提高其生存质量,改善患者负性情绪,促进其生理、心理、社会功能和神经功能恢复具有积极意义。 刘玉芳 郑重关键词:脑卒中 抑郁 护理干预 急性脑梗死与相关载脂蛋白关系的研究 被引量:4 2013年 目的探讨急性脑梗死与载脂蛋白B、载脂蛋白A1及载脂蛋白B/载脂蛋白A1关系。方法选择2012年12月-2013年7月蚌埠医学院第二附属医院住院的急性脑梗死患者60例作为脑梗死组,其中男性40例,女性20例;随机选择同期健康体检者19例作为对照组,其中男性11例,女性8例,所有受检者均禁食12 h以上,清晨空腹抽取静脉血4 ml,采用全自动生化仪测定载脂蛋白B、载脂蛋白A1水平,并进行相关统计学分析。结果脑梗死组患者载脂蛋白B、载脂蛋白B/载脂蛋白A1水平高于对照组(P<0.05),血清载脂蛋白A1水平显著低于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的血清载脂蛋白B、载脂蛋白B/A1可能为脑梗死的危险因素;载脂蛋白A1可能是脑梗死发病风险的保护因素。 李有中 谢康 冯敏 郑重 寿广丽 朱方方关键词:脑梗死 载脂蛋白B 载脂蛋白A1 脑卒中吞咽障碍病人的早期康复护理 被引量:1 2007年 目的探讨脑卒中吞咽障碍病人早期的康复护理方法。方法对36例脑卒中吞咽障碍患者随机分为康复护理治疗组和常规治疗组,用日本洼田咽水试验评定吞咽困难为观察标准,康复组进行系统康复训练治疗。结果早期康复护理治疗组洼田咽水试验评定吞咽困难评分明显高于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中吞咽障碍病人进行早期吞咽功能训练,可使患者恢复经口吞咽进食,提高了患者生活质量,是本病患者较佳护理方法。 刘玉芳 郑重关键词:脑血管意外 吞咽障碍 康复护理 红细胞分布宽度与急性脑梗死及短期预后相关性研究 被引量:7 2018年 目的:探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与急性脑梗死及短期(3个月)预后的关系。方法:选择住院急性脑梗死病人90例为脑梗死组,30名健康体检者为对照组。所有受试者均进行RDW测定。急性脑梗死病人按RDW中位数分为高RDW组(RDW>13.5%)和低RDW组(RDW≤13.5%)。急性脑梗死病人入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分,在脑梗死发生后3个月采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评定功能恢复情况,根据mRS评分情况分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS>2分)。结果:脑梗死组RDW显著高于对照组(P<0.01)。高RDW组NIHSS评分显著高于低RDW组(P<0.01);RDW与NIHSS评分呈显著正相关(P<0.01)。预后不良组RDW显著高于预后良好组(P<0.01)。用RDW预测急性脑梗死的ROC曲线下面积(AUC)=0.703,最佳界值为12.9%,灵敏度为66.67%,特异度为73.33%;用RDW预测急性脑梗死发生短期预后不良事件的AUC=0.831,切点为>13.5%时,灵敏度为88.46%,特异度为71.87%。结论:RDW可能是诊断急性脑梗死的重要参数,且对评估病人的严重性及短期预后有一定临床参考价值。 寿广丽 谢康 郑重 朱方方关键词:脑梗死 红细胞分布宽度 短期预后 青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素的分析 被引量:17 2009年 目的探讨青年缺血性脑卒中患者的病因及危险因素。方法对78例45岁以下缺血性脑卒中患者、72名同年龄健康对照组和83例中老年缺血性脑卒中患者、75名同年龄对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析。青年缺血性脑卒中患者依据TOAST分型标准,确定患者所属分型。结果青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白含量显著高于对照组;高密度脂蛋白、载脂蛋白A低于对照组及中老年缺血性脑卒中组。青年缺血性脑卒中患者中大动脉粥样硬化型占22.5%,原因不明型占40%。结论青年缺血性脑卒中的病因分型以不明原因型和大动脉粥样硬化型所占比例高,脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要原因,高密度脂蛋白降低可能是缺血性脑卒中最重要的危险因素。 郑重 刘玉芳关键词:脑卒中 青年 氯吡格雷及前列地尔治疗急性脑梗死55例临床分析 被引量:2 2018年 目的探讨氯吡格雷及前列地尔治疗急性脑梗死前后凝血指标变化及其对患者神经功能和生活能力恢复的影响。方法 110例急性脑梗死患者依据数字表法随机分为对照组和研究组各55例,对照组采用常规阿司匹林治疗,研究组采用氯吡格雷及前列地尔治疗。对比观察2组患者治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fib)与血浆凝血酶时间(TT)指标的变化以及对神经功能和生活能力恢复的影响。结果治疗前2组患者凝血指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者凝血指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者日常生活能力评分(ADL)、神经功能评分(NIHSS)差异无统计学意义,治疗后研究组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷及前列地尔治疗急性脑梗死可明显改善患者凝血指标,促进神经功能和生活能力的恢复。 孟颖 谢康 郑重关键词:急性脑梗死 氯吡格雷 前列地尔 凝血指标