费爱科
- 作品数：9 被引量：50H指数：4
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- 增强型体外反搏治疗辅助治疗老年射血分数保留心力衰竭临床研究
- 2022年
- 探讨增强型体外反搏治疗辅助治疗老年射血分数保留心力衰竭临床疗效及安全性。方法 前瞻性纳入我院2021年1月-2022年1月收治老年射血分数保留心力衰竭患者108例,以随机数字表分为对照组和治疗组,其中对照组54例给予常规心力衰竭药物治疗,治疗组54例在对照组基础上给予增强型体外反搏治疗治疗;比较两组治疗总有效率、治疗前后左心室射血分数、6分钟步行试验结果、血浆N末端脑钠肽前体水平及安全性指标。结果 治疗组治疗总有效率为88.89%,显著高于对照组的68.52%(P0.05);两组治疗后左心室射血分数和6分钟步行试验结果均较治疗前明显提高,血浆N末端脑钠肽前体水平较治疗前明显下降,同时治疗组治疗后以上指标均明显优于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论 增强型体外反搏治疗辅助治疗老年射血分数保留心力衰竭可有效提高病情控制效果,改善心脏射血功能和运动耐力,且安全性良好。
- 费爱科龚浩李利申国璋
- 关键词：增强型体外反搏老年安全性
- N末端前脑钠肽检测对慢性心力衰竭诊断的临床意义被引量：22
- 2011年
- 目的研究血浆N-末端前脑钠肽(NT-proBNP)对慢性心力衰竭的诊断价值。方法检测131例慢性心力衰竭患者及58例对照组血浆NT-proBNP水平。结果慢性心力衰竭患者NT-proBNP明显高于对照组,且随着心功能分级升高,NT-proBNP越高,差异有统计学意义。结论血浆NT-proBNP对慢性心力衰竭的诊断有重要意义。
- 张新梅费爱科
- 关键词：慢性心力衰竭
- 慢性心力衰竭患者血清微小核糖核酸-29b表达水平及其临床意义
- 2024年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清中微小核糖核酸-29b(miR-29b)的表达水平及其临床意义。方法选取2017年6月至2020年8月长沙市第四医院收治的167例CHF患者作为观察组,并根据纽约心脏协会心功能分级标准进行分级;另选同时间段内145名健康体检者为对照组。采用qRT-PCR检测受试者血清miR-29b表达水平,超声心动图检测左心房内径(LAD)、左心室重构指数(LVRI)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO),并检测血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平及评估堪萨斯城心肌病调查问卷(KCCQ)评分、6 min步行试验(6MWT)。比较对照组和观察组各级心功能患者上述各项指标,采用Pearson相关性分析法分析观察组患者血清miR-29b表达水平与心功能、心室重构指标及生存质量的关系;随访1年,采用多因素Logistic回归分析法分析CHF患者血清miR-29b表达水平与预后的关系。结果观察组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中血清miR-29b相对表达量、LVRI、CO、LVEF及KCCQ评分、6MWT均依次降低(P<0.05),且均低于对照组(F=831.833、386.491、110.251、71.503、101.552、867.632,P<0.05);观察组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中LAD、LVEDD、LVMI、LVPWD及血清NT-proBNP、cTnI、cTnT水平均依次升高(P<0.05),且均高于对照组(F=238.758、528.524、241.700、58.167、3712.854、1836.663、2230.468,P<0.05);Pearson相关性分析显示CHF患者miR-29b表达与LVEDD、LVPWD、LVMI、LAD及血清NT-proBNP、cTnI、cTnT水平均呈负相关(r=-0.822、-0.884、-0.891、-0.713、-0.854、-0.813、-0.832,P<0.05),而与LVEF、CO、LVRI及KCCQ评分、6MWT均呈正相关(r=0.734、0.864、0.791、0.721、0.783,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示血清miR-29b表达是CHF患者预后不良的保护因素(OR=0.517,P<0.05),心功能分级Ⅲ/Ⅳ级和对医嘱依
- 周娇鸣王永红费爱科李利曾卓
- 关键词：慢性心力衰竭预后心肌重构心功能
- 不同治疗方案对稳定性冠心病三支病变病人临床预后的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)和冠状动脉旁路移植(CABG)及单纯保守药物方案对稳定性冠心病三支病变病人临床预后的影响。方法选取稳定性冠心病三支病变病人129例,采用配对设计进行分组,其中采用PCI治疗作为A组,采用CABG治疗作为B组,采用单纯保守药物方案治疗作为C组,各43例。比较3组一般资料和随访终点事件发生率,并对危险因素进行多因素Cox回归分析。结果3组性别、年龄、体质指数、术前SNYTAX积分、超敏C反应蛋白、左室射血分数(LVEF)、低分子肝素、氯吡格雷、他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及钙通道阻滞剂比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组随访1年和2年全因死亡率均高于A组和B组(P<0.05);C组随访1年主要心血管不良事件(MACE)、心肌梗死及再次血运重建发生率均高于A组和B组(P<0.05);C组随访2年MACE和心肌梗死发生率均高于A组和B组(P<0.05);A组随访2年再次血运重建发生率高于B组和C组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示:以单纯保守药物方案作为参考,行PCI术病人除左主干病变外其他分层因素随访2年全因死亡风险均较低(P<0.01);以单纯保守药物方案作为参考,行CABG术病人除LVEF<40%外其他危险分层因素随访2年全因死亡风险均较低(P<0.05)。结论相较于PCI术,CABG术治疗稳定性冠心病三支病变可降低病人远期心肌梗死和再次血运重建发生率,但可能导致脑卒中发生风险升高;同时接受单纯保守药物治疗的病人临床预后不及PCI治疗和CABG治疗。
- 李利龚浩李良义申国璋费爱科赵胜男
- 关键词：稳定性冠心病三支病变经皮冠状动脉介入冠状动脉旁路移植临床预后
- 行介入治疗急性心肌梗死患者溶栓危险指数与病变程度及预后相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨行介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者心肌梗死溶栓危险指数(TRI)与冠状动脉病变严重程度、临床预后相关性,为后续临床治疗及预后评价提供更多参考。方法:回顾性选取我院2010年1月至2016年5月,收治行介入治疗AMI患者共832例临床资料,采用ROC曲线分析TRI预测介入术后2年全因死亡最佳cut-off值;根据最佳cut-off值分组,即TRI≥24.10设为A组(233例)和TRI<24.10设为B组(599例),分析TRI与冠状动脉病变严重程度相关和介入术后临床预后相关影响因素。结果:A组患者SYNTAX评分、直接介入手术、IABP使用率及血管内超声使用率均显著高于B组(P<0.05);A组支架放置率和完全血运重建率均显著低于B组(P<0.05);A组阿司匹林、硝酸脂类药物及ACEI/ARB使用率均显著低于B组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,TRI与SYNTAX评分具有明显相关性(r=0.138,P=0.00);Logistic回归模型多因素分析显示,TRI是SYNTAX评分I≥33分影响因素(OR=1.31, 95%CI:1.12~1.25,P=0.00)。A组介入术后2年全因死亡率、心源性死亡率及支架内血栓形成率均显著高于B组(P<0.05)。采用ROC曲线分析TRI用于AMI患者介入术后2年全因死亡预测最佳cut-off值为为24.10,预测敏感度和特异度分别为81.59%,73.67%,AUC为0.816(95%CI:0.725~0.881,P=0.00);采用Cox回归模型多因素分析显示,TRI≥24.10是AMI患者介入术后2年全因死亡、心源性死亡及支架内血栓形成危险因素(P<0.05)。结论:TRI与SYNTAX评分密切相关;同时TRI高水平提示AMI患者介入术后2年预后不良。
- 费爱科李利龚浩胡威王永红彭宇镇
- 关键词：急性心肌梗死介入冠状动脉病变临床预后
- 血尿酸与冠脉病变的相关性研究
- 2010年
- 目的探讨血尿酸水平与冠脉病变的相关性。方法 263例患者根据冠脉造影结果分为对照组(n=98)和冠心病组(n=165,根据冠脉病变支数分为单支病变组、双支病变组和三支病变组)。测定各组血清尿酸水平,比较各组患者的血清尿酸水平和血清尿酸与冠脉病变范围的相关性。结果对照组和冠心病组的尿酸分别为(288.47±62.18)μmol/L和(436.32±65.31)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01),单支病变组、双支病变组、三支病变组尿酸分别为(418.49±58.36)μmol/L、(448.27±60.21)μmol/L、(428.68±59.56)μmol/L,三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血尿酸水平是冠心病的危险因素之一,但与冠脉病变范围不相关,为临床医生提供警示作用。
- 费爱科龚浩申国璋胡威
- 关键词：尿酸冠心病冠状动脉造影术
- 强化降脂方案对急性脑梗死合并高血压伴血脂异常患者神经功能损伤程度、血脂及Vspin水平的影响被引量：15
- 2019年
- 目的探讨强化降脂方案对急性脑梗死合并高血压伴血脂异常患者神经功能损伤程度、血脂及Vaspin水平的影响。方法选取2015年8月至2018年2月收治的急性脑梗死合并高血压伴血脂异常患者114例,随机分为对照组和干预组,每组57例。分别在常规治疗基础上给予阿托伐他汀和阿托伐他汀+依折麦布方案治疗,比较2组治疗前后NIHSS评分、ADL-BI评分、mRS评分、血压指标、血脂指标、炎性因子指标及vaspin水平。结果干预组治疗后NIHSS评分、mRS评分及ADL-BI评分均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);干预组治疗后血压和血脂指标水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);联合组治疗后TNF-α和IL-6水平均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);同时干预组治疗后Vaspin水平显著高于对照组、治疗前(P<0.05)。结论强化降脂方案用于急性脑梗死合并高血压伴血脂异常患者治疗可有效保护受损神经功能,提高生存质量,改善血压和血脂水平,降低机体炎性反应,且有助于上调vaspin水平。
- 李利龚浩李良义费爱科
- 关键词：他汀依折麦布脑梗死急性血脂异常
- 顽固性心力衰竭临床综合治疗体会
- 2013年
- 目的探讨顽固性心力衰竭临床综合治疗的体会。方法选取我院2010年7月-2011年7月期间诊治的64例RHF病例,给予综合治疗1周后,分别对比治疗前后患者舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、右室射血分数(LVEF)。结果本组64例病例EDV治疗前(69.01±4.97)mL,治疗后(58.93±8.02)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);ESV治疗前(58.11±6.46)mL,治疗后(47.91±9.13)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);LVEF治疗前(32.26±5.83)mL,治疗后(48.17±8.89)mL,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。本组病例中显效28例(43.75%),有效34例(53.13%),无效2例(3.13%),总有效率96.88%,治疗期间无不良反应发生。结论治疗RHF患者,宜小剂量联合多途径给药,效果较佳。
- 费爱科
- 关键词：顽固性心力衰竭
- 替罗非班与纤溶酶原激活剂治疗PCI合并慢血流急性STEMI的临床疗效被引量：1
- 2016年
- 目的探讨替罗非班与纤溶酶原激活剂对经皮冠状动脉介入术(PCI)合并慢血流急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人冠脉血流分级及并发症的影响。方法选取我院2013年1月—2014年12月收治行PCI合并慢血流急性STEMI病人90例,采用随机数字表法分为A组(45例)和B组(45例),分别给予尿激酶和替罗非班冠脉注射治疗;比较两组病人治疗前后心肌梗死溶栓治疗TIMI血流分级情况,校正TIMI帧数(CTFC)水平,心脏功能指标水平,术后ST段回落率,主要心血管事件发生率及出血发生率等。结果 B组病人治疗后TIMI血流分级和CTFC水平均显著优于治疗前和A组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);B组病人治疗后心功能指标水平均显著优于治疗前和A组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);B组病人术后ST段回落率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后主要心血管事件和出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班对PCI合并慢血流急性STEMI病人可有效提高冠脉血流,促进心脏功能恢复和ST段回落,且未增加并发症。
- 李利龚浩胡威申国璋费爱科
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死慢血流替罗非班
