许杰
- 作品数：7 被引量：24H指数：3
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目江苏省普通高校研究生科研创新计划项目安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三种椎间植骨方法在腰椎后路椎间融合的应用分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨椎间隙单纯植骨、椎间融合器植骨及椎间融合器内外联合植骨3种椎间隙植骨方法,在腰椎间盘突出症后路手术中椎间融合疗效的差异。方法 36例46个椎间隙接受椎间融合内固定手术,其中10例共14个椎间隙实施椎间盘摘除椎间单纯植骨内固定术,12例16个椎间隙实施椎间融合器置入术,14例16个椎间隙实施椎间融合器内外联合植骨内固定术。摄X线片测量施术节段椎间隙高度变化,进行比较研究。结果随访18～24个月,单纯植骨组术后3个月时椎间隙高度丢失率达13.7%;椎间融合器组术后12～18个月高度丢失率较高,占总丢失量的50.0%。椎间融合器内外联合椎间隙植骨结合了单纯椎间植骨及单纯椎间融合器植骨两者的优点。术后椎间隙高度丢失无明显高峰期,18个月丢失率为7.53%。结论椎间融合器内外联合植骨在腰椎间盘突出症后路手术进行椎间融合治疗中,在维持椎间隙高度、利于椎间骨性愈合方面具有明显优势。
- 许杰时超李朝顶杨六中
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间植骨椎间融合器椎间隙高度
- TLR4基因Asp299Gly多态性与强直性脊柱炎关系的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的采用Meta分析方法对TLR4基因Asp299Gly多态性与强直性脊柱炎(AS)的关系进行系统评价,探寻AS发病遗传背景的循证医学证据。方法以"强直性脊柱炎"和"toll样受体4或TLR4"和"多态性"为关键词,全面检索Pub Med医学网站、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献、万方等全文数据库,筛选TLR4基因多态性与AS关系的文献,截止2015年7月,筛选有详细信息的相关全文文献,根据是否为病例对照研究等纳入标准,对筛选文献中提供准确数据的文献进行Meta分析,根据资料有同质性,采用固定效应模型,合并OR值,采用Egger’s检验漏斗图对称性评价发表偏倚,系统评价TLR4基因Asp299Gly多态性与强直性脊柱炎的关联性。结果最终纳入6篇TLR4基因Asp299Gly多态性与强直性脊柱炎病例对照研究文献进行Meta分析,共计病例组851例,对照组842例。对照组人群均符合Hardy-Weinberg平衡。合并TLR4基因Asp299Gly位点的基因型(AG+GG)/AA,异质性检验Q检验统计量为5.82,I^2=48.5%,P>0.05,采用固定效应模型进行统计分析,合并值OR=1.04(95%CI=0.70~1.54),差异无统计学意义(P>0.05),Egger’s检验漏斗图对称性,P>0.05,无发表偏倚。合并TLR4基因Asp299Gly位点的等位基因G/A,异质性检验Q检验统计量为6.80,I^2=55.9%,P>0.05,采用固定效应模型进行统计分析,合并值OR=1.02(95%CI=0.70~1.50),差异无统计学意义(P>0.05)。Egger’s检验漏斗图对称性,P>0.05,无发表偏倚。结论尚不能认为TLR4基因Asp299Gly与AS易感性有关联。
- 李朝顶许杰许杰王喜安
- 关键词：多态性强直性脊柱炎META分析
- 手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折25例
- 2012年
- 目的探讨手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折的效果。方法选择2009年1月—2011年1月治疗的胸腰段椎体压缩性骨折患者25例,均在伤后24 h内给予手法复位、内固定加经单侧椎弓根植骨术治疗。观察术前及术后3个月患者疼痛程度、手术前后Cobb角、病椎前缘高度,并计算病椎椎体前缘恢复比。结果 25例经随访椎体骨折均愈合,愈合时间3～6个月。术后CT扫描未见骨吸收及"蛋壳"现象,未见植骨颗粒后移进入椎管内。无断钉断棒、椎体失稳及继发后凸畸形等并发症。视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)平均得分术前8分,术后2分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后5d、3个月、9个月Cobb角及病椎前缘高度与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。病椎前缘高度恢复比术前38.98%,术后5 d 96.52%,术后3个月94.84%,术后9个月93.57%。术后5 d、3个月、9个月病椎前缘高度恢复比与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论麻醉后手法复位、内固定及经单侧椎弓根植骨术治疗新发胸腰段椎体压缩性骨折减少了椎弓根钉的前后负荷,可维持术后椎体高度,有效防止椎弓根螺钉松动、断裂。
- 许杰沈金虎李朝顶杨六中
- 关键词：椎体压缩性骨折手法复位内固定
- 腰椎间盘突出症术后早期椎间融合器松动原因分析和预防被引量：4
- 2016年
- 目的探讨腰椎间盘突出症采取椎间融合器融合术后早期（3个月内）出现椎间融合器松动后移的原因及预防方法。方法回顾性分析2007年1月—2014年1月期间开展的268例腰椎间盘突出症采取后路减压椎间融合术患者，出现早期椎间融合器松动的患者10例。对10例早期椎间融合器松动患者的临床资料进行分析研究，观察椎间融合器松动病例的年龄大小情况、是否早期下地活动的情况、椎间融合器初始位置情况、椎体终板处理情况、椎间隙前追加植骨情况、横连杆的应用情况、术后感染情况及处理方案等指标，进行数据分析研究，采取Excel处理。结果椎间融合器松动的10例病例中，患者年龄26～58岁，平均年龄43．2岁，1个月内下地的患者有6例（60％），椎间融合器初始位置偏后的患者有7例（70％），终板处理不良的患者有7例（70％），椎间隙前未追加植骨的患者有2例（20％），未使用横连杆的患者有7例（70％），术后感染的患者有2例（20％）。结论经过研究分析认为较年轻的患者、过早的下地活动、椎间融合器初始位置不良、终板处理不良造成椎间融合器贴合不佳、椎间隙前未追加植骨或不良、不使用横连杆以及术后发生感染等可能是造成腰椎间盘突出术后出现早期椎间融合器松动的原因。
- 时超许杰李朝顶杨六中冯虎
- 关键词：腰椎间盘突出症椎间融合器
- 雌激素受体1基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸相关性Meta分析
- 2016年
- 目的评价雌激素受体1（ESR1）rs9340799（Xbal）、rs2234693（PvuⅡ）基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸（AIS）的相关性。方法计算机检索PubMed、万方医学网、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普全文数据库等，按照纳入标准收集ESR1基因多态性与青少年特发性脊柱侧凸相关性的病例对照研究数据，末次检索时间为2015年7月23日。采用Stata12．0软件进行Meta分析，对研究数据的OR值进行合并，并对发表偏倚进行评估。结果根据纳入和剔除标准，共4篇文献符合要求，有关ESR1 rs9340799文献4篇，有关rs2234693文献3篇。ESR1 rs9340799基因多态性与AIS关联性研究中，等位基因模型（G vs．A）、显性模型（GG＋AGvs．AA）、隐性模型（GGvs．AG＋AA）的OR值分别为1．08（0．83～1．21）、1．06（0．91～1．24）、1．08（0．63～1．83），差异均无统计学意义。ESR1 rs2234693基因多态性与AIS关联性研究中，等位基因模型（Cvs．T）、显性模型（CC＋TCvs．TT）、隐性模型（CCvs．TC＋TT）的OR值分别为1．08（0．92～1．26）、1．07（0．85～1．35）、1．14（0．85～1．54），差异均无统计学意义。结论结果表明，目前相关研究尚不能证明ESR1 rs9340799及rs2234693基因多态性与AIS有关。
- 李朝顶许杰王喜安时超
- 关键词：基因多态性青少年特发性脊柱侧凸META分析
- 肱骨解剖型交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折被引量：9
- 2020年
- [目的]探讨肱骨解剖型交锁髓内钉治疗肱骨近端骨折(Neer分型二部分、三部分)的疗效。[方法]回顾分析2016年08月~2018年4月本院创伤中心采用髓内钉治疗16例肱骨近端骨折患者。其中Neer二部分骨折11例,三部分骨折5例。分别记录患者手术时间、术中出血量和并发症,采用Constant-Murley评分评估患侧肩关节功能。[结果]手术时间45~105 min,平均(62.74±10.66) min。术中出血量80~220 ml,平均(110.56±17.41) ml。所有患者均获得随访,随访时间8~18个月,平均(12.35±2.36)个月。患者骨折均愈合,骨折平均愈合时间(4.24±0.76)个月,未见有肱骨头内翻畸形愈合。末次随访肩关节功能活动范围平均:内旋(33.33±4.21)°、外旋(50.71±4.76)°、外展(130.24±12.74)°、前屈(135.24±13.12)°;肩关节VAS平均评分(1.52±0.20)分(1~10分);Constant-Murley评分平均(82.56±16.62)分,其中优4例、良10例、可1例、差1例,优良率为87.50%。[结论]采用肱骨解剖型交锁髓内钉治疗肱骨近端二部分、三部分骨折出血少、手术时间短、创伤小、固定可靠,术后可早期行功能锻炼,关节功能恢复良好,是治疗肱骨近端骨折的有效手段之一。
- 罗仲伟程飞张镇龚广政许杰沈金虎杨六中
- 关键词：肱骨近端骨折微创手术
