戈超
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 肝硬化门静脉高压并异位静脉曲张破裂出血一例被引量:2
- 2015年
- 患者女,80岁,因“乏力、纳差2个月余,再发中上腹隐痛伴黑便1d”入院。每次中上腹疼痛后解糊状暗红色血便或黑便,量约100~250 g ,便后腹痛不缓解。查体:体温36.8℃,脉搏66次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kpa)。一般情况较差,明显贫血貌,心肺无异常。腹平软,中上腹轻压痛、无反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,无移动性浊音,双下肢无水肿。有高血压病史20余年,2型糖尿病史5年。10年前因宫颈癌多次行放疗史。无肝炎、血吸虫病史及食物、药物过敏史。入院后查血红蛋白48 g/L,红细胞1.8×1012/L。胃镜示十二指肠降部黏膜下肿瘤(平滑肌瘤或血管瘤可能),其上血痂形成(图1),未见食管和胃底静脉曲张。患者及家属考虑患者体弱拒绝超声内镜检查。上腹部增强CT(图2)和生化指标提示:肝硬化失代偿期,门静脉高压,脾功能亢进,腹水,肝储备功能Child C级。予禁食、兰索拉唑、卡络磺钠、奥曲肽等常规药物治疗4 d,期间未再发出血。入院后第5天再次呕血100 ml和解暗红色血便约500 ml,急诊胃镜见十二指肠降部两团曲张静脉瘤活动性出血,充分1∶10000冰肾盐水冲洗,后给予Boston长臂钛夹止血治疗(图3)。医学影像科行选择性腹腔动脉造影术未见肠系膜上、下动脉明显出血灶。钛夹止血治疗后1周内反复解少许暗红色血便,予止血、降门脉压及输红悬液支持治疗。同时,为排除小肠其余部分(尤其是空肠上段)合并其它异位静脉曲张出血,在出血停止间隙行单气囊小肠镜检查见十二指肠降部二团曲张静脉瘤,降部以下未见其它异位静脉曲张,予聚桂醇硬化剂(1%乙氧硬化醇)10 ml于曲张静脉瘤内多点注射治疗(图4)。后患者未再出现呕血、便血,一般情况明显好转出院。随访1年未再发�
- 朱风尚戈超李婧张东伟马骏杨长青
- 关键词:肝硬化门静脉高压十二指肠降部食管和胃底静脉曲张MURPHY征
- 精神应激致内脏高敏感大鼠的心理行为学变化被引量:4
- 2013年
- 目的观察应用精神应激方法复制内脏高敏感动物模型过程中大鼠的心理行为学变化。方法采用持续避水应激刺激方法复制内脏高敏感动物模型,通过分析结直肠扩张(colorectal distention,CRD)诱发的腹壁收缩反射(AWR)及肌电活动改变对模型进行鉴定,在制模过程中持续观察大鼠体质量、肠道运动(排便颗粒)改变并采用旷场实验观察大鼠的心理行为学变化。结果①应激组的大鼠60 mmHg CRD压力刺激下的AWR评分及VMR与假性应激组和空白对照组相比,差异均有统计学意义;②随着应激天数的增加,应激组的大鼠的体质量逐渐下降,应激前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着应激天数的增加,排粪粒数逐渐下降,但应激前后比较差异无统计学意义(P=0.172);③应激刺激后大鼠的站立次数及跨越分格线数显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续避水应激刺激可成功复制内脏高敏感动物模型,显著抑制大鼠体质量增加,改变其肠道动力,降低大鼠兴奋性,诱发其抑郁样行为,为其潜在机制的进一步研究提供实验基础。
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- 关键词:精神应激内脏高敏感心理行为
- 一种大鼠心脏灌注固定装置
- 本实用新型提供了一种大鼠心脏灌注固定装置,包括夹子和灌注针固定器,其中,夹子包括两个夹柄、铰接轴和弹簧,两个夹柄中间通过铰接轴连接,以铰接轴为界,将夹柄分为夹叶部分和夹臂部分,两个夹柄中夹臂之间连接有弹簧;所述灌注针固定...
- 许树长孙会会易丽莎陈莹戈超姜元喜
- 文献传递
- 一种大鼠上肢束缚装置
- 本实用新型提供了一种大鼠上肢束缚装置,包括T形板和至少两根束缚带,其中,T形板的垂直板两侧设有第一孔;在T形板的水平板与垂直板交汇处的两侧,水平板两侧分别设有第二孔;T形板的水平板左右端的两侧边外侧各设有至少一个凹槽。本...
- 许树长易丽莎孙会会陈莹戈超姜元喜
- 文献传递