吕海东
- 作品数：78 被引量：232H指数：8
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生科技创新型人才工程更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂质沉积性肌病病理讨论
- 2001年
- 吕海东杨斌吕祥瑞许予明郜建伟秦东香李树林
- 关键词：脂质沉积性肌病肉毒碱线粒体肌病酶组织化学多发性肌炎
- 散发性包涵体肌炎临床与肌肉病理特点
- 2023年
- 目的探讨散发性包涵体肌炎(sIBM)的临床和肌肉病理特点。方法回顾性分析5例sIBM患者的临床和肌肉病理资料。结果本组5例患者中,男3例,女2例;发病年龄36~68岁,平均49.8岁;出现症状至确诊时间为2~12年,平均6.2年。5例患者均以双下肢无力隐匿起病,症状缓慢进展,逐渐发展为四肢无力。脑神经正常,四肢肌张力减低,腱反射减低或消失,上肢近端肌力Ⅲ~Ⅴ级,远端肌力Ⅲ~Ⅳ级;下肢近端肌力Ⅱ~Ⅴ级,远端肌力Ⅲ~Ⅳ级。5例患者均有不同程度的肌肉萎缩。EMG检查示4例呈肌源性损害,1例呈肌源性和神经源性共存的混合性损害。肌肉病理表现为肌纤维大小不等,可见萎缩和肥大肌纤维,散在有变性坏死肌纤维,伴炎性细胞浸润。5例患者均可见镶边空泡,4例可见炎性细胞侵入非坏死肌纤维现象。淋巴细胞亚群免疫组化染色可见CD8和CD68阳性淋巴细胞浸润。结论sIBM好发于中老年人,除上肢远端指屈肌和下肢股四头肌无力以外,部分患者早期可有下肢远端肌无力。肌肉病理发现肌纤维中有镶边空泡和炎性细胞浸入非坏死肌纤维是确诊sIBM的重要依据。
- 李诗瑶瞿千千崔文豪王孟丽吕正周亚光赵炯博吕海东
- 关键词：散发性包涵体肌炎病理特点镶边空泡
- 伴肌纤维坏死的脂质沉积性肌病8例临床与肌肉病理分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨伴有肌纤维坏死的脂质沉积性肌病患者的骨骼肌病理改变及其临床特点。方法回顾性分析8例伴有肌纤维坏死的脂质沉积性肌病患者的肌肉组织病理改变和临床特点。结果 8例患者中上肢近端肌力3级以下者4例(其中2例伴呼吸肌受累),下肢近端肌力3级以下者6例;8例均伴有颈伸肌无力;8例患者除肌纤维内大量脂质沉积外,均伴有不同程度肌纤维变性坏死,其中5例偶见变性坏死肌纤维,坏死肌纤维比率0.1%~0.9%,病程较长且年龄偏大,有反复出现肌无力的病史;3例可见较多变性坏死纤维,坏死肌纤维比率>1.0%,病程较短、进展迅速且较年轻,其中2例免疫组织化学结果显示CD4(-)、CD8(-)、CD20(-)、CD68(+);3例基因检测显示ETFDH基因突变。结论部分脂质沉积性肌病患者的肌肉病理中可见变性坏死肌纤维,伴有明显肌纤维坏死者临床症状较重,病情进展较快。
- 崔文豪瞿千千刘海燕史杰婧陈萍吕海东
- 关键词：脂质沉积性肌病病理
- 河南焦作市武陟县农村人群癫痫流行病学调查被引量：3
- 2001年
- 目的 :调查了解我国农村地区癫痫的患病率及治疗缺口 ,为开展防治工作提供依据。方法 :河南省焦作市武陟县作为调查点 ,采用随机整群抽样方法确定调查人群 ,由经过统一培训的医生入户调查。调查人数为 12 45 7人。凡初筛调查时确诊或可疑的癫痫患者 ,均经神经科医生再次访查确诊。结果 :调查确诊 5 9例癫痫患者 ,患病率为 4 7‰。活动性癫痫患病率为 3 5‰ ,年发病率32 1/ 10万人口。全部患者中有 2 5 4%未治疗 ,47 5 %患者治疗不正规。活动性癫痫的治疗缺口为 32 5 %。结论 :本次调查农村地区癫痫患病率与以往报道接近 ,约有 2 / 3患者没有得到正确治疗 。
- 秦东香杨彬李建章姚淑芬吕海东王立贵邱战国王文志
- 关键词：癫痫患病率发病率流行病学
- 包涵体肌炎1例报告并文献复习
- 2005年
- 目的探讨包涵体肌炎(IBM)的临床表现与病理特点。方法总结1例IBM患者的临床特点,并对肌活检标本进行组织化学、酶组织化学病理和超微结构观察。结果本例41岁发病,以双下肢无力起病,远端重于近端。血清肌酶轻度升高,肌电图示肌源性损害。肌活检光镜下主要病理改变为肌纤维内出现镶边空泡,有少数变性坏死纤维,伴炎性细胞浸润。电镜证实肌浆内有大量涡轮状髓样小体及管状细丝包涵体。结论IBM患者临床表现缺乏特异性,肌肉活检病理学检查是诊断IBM的重要手段。
- 吕海东杨斌秦东香马晓丽
- 关键词：包涵体肌炎肌活检文献复习双下肢无力
- 甲基强的松龙对复发缓解型多发性硬化血清及脑脊液白介素-23、白介素-17水平的影响被引量：10
- 2014年
- 目的探讨白介素-23（IL-231、白介素-17（IL-17）在复发缓解型多发性硬化（P．RMS）发病机制中的作用以及甲基强的松龙对其的影响。方法选择自2010年6月至2012年12月郑州大学第一附属医院和焦作市人民医院神经内科住院的29例RRMS患者设为RRMS组．选择同期在神经内科门诊或住院的20例神经系统非炎症疾病患者设为对照组。采用ELISA法检测对照组以及RRMS组甲基强的松龙治疗前后血清和脑脊液IL-23、IL-17水平。结果治疗前，RRMS组血清和脑脊液IL-23[（689．66±111．61）pg／mL，（768．82±70．63）pg／mL]、1L-17[（88．15±13．16）pg／mL，（91．51±12．45）pedmL]水平均明显高于对照组[（90．94±10．70）pg／mL，（85．71±7．21）pg／mL；（17．14±1．55）pedmL，（17．87±1．61）pg／mL]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；同时脑脊液IL-23水平高于血清，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，RRMS组血清和脑脊液IL-23[（399．91±61．73）pg／mL，（319．34±91．29）pg／mL]、IL-17[（48．01±9．62）pg／mL，（49．08±13．72）pg／mL]水平较治疗前明显下降，但仍明显高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗前RRMS组血清和脑脊液IL-23、IL-17水平均呈正相关关系（r=0．369，P=0．049；F0．497，P=0．006）。结论IL．23、IL-17水平与RRMS发病相关，激素治疗可降低RRMS的IL-23、IL-17水平。
- 梁军利赵丽君吕海东许予明
- 关键词：复发缓解型多发性硬化白介素白介素
- 左上肢远端无力20天遗传压力易感性周围神经病
- 阐述了易感性周围神经病一例，体格检查:发育正常，瘦高体型，神清语利，高级智能活动正常，颅神经正常，血、尿常规，肝肾功能，血糖，血沉均正常。经患者家属同意行腓肠神经活检。腓肠神经:HE切片示神经束膜正常，束间和束内小血管无...
- 瞿千千吕海东
- 关键词：周围神经病腓肠神经活检神经纤维轴索变性
- 腕管综合征的临床与神经电生理分析被引量：3
- 2005年
- 目的探讨腕管综合征(CTS)的临床特点和神经电生理检测对CTS的诊断价值。方法回顾性分析33例CTS的临床特征和神经电生理检测结果。结果33例CTS中76%为女性患者,共有病变51侧,单侧病变15例,双侧病变18例。以桡侧3个半手指为主21只手,5个手指均有症状30只手。临床表现为手指麻木、疼痛,可向肘部和肩部放射。电生理检查正中感觉神经传导速度(SCV)异常占96%,正中运动神经潜伏期(DML)延长占66.7%,运动传导速度(MCV)异常54.9%,拇展短肌呈神经源性损害占33.3%。结论CTS以中年女性多见,临床上以手指麻木、疼痛为主要特点,活动和甩手可使症状减轻。神经电生理检测对CTS的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。
- 吕海东张燕杨斌
- 关键词：腕管综合征神经传导速度正中神经
- 45例丘脑出血的临床与CT分析被引量：1
- 2003年
- 本文报告我院45例丘脑出血患者的临床与CT资料,并加以分析如下.
- 秦东香吕海东杨彬
- 关键词：丘脑出血CT影像学检查预后
- 脂质沉积性肌病的临床、神经电生理和骨骼肌病理分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨脂质沉积性肌病(LSM)的临床表现、神经电生理及肌肉病理特点。方法回顾分析16例LSM的临床表现、肌电图和神经传导、肌肉活检病理改变。结果 LSM主要临床特点为亚急性或慢性起病,以近端肌无力为主,症状呈波动性,肌无力重而肌萎缩轻。血清肌酶有不同程度的升高,肌电图多为肌源性损害,激素、核黄素治疗有效。临床上容易误诊为多发性肌炎、肌营养不良症、心肌炎、胃肠道疾病等。肌肉病理学特点为肌纤维内可见大量均匀的小筛孔样空泡,部分空泡融合成大泡或形成裂隙状。ORO染色证实筛孔样空泡被大量红染的脂肪颗粒充填,受累肌纤维以Ⅰ型纤维为主。4例患者行电镜检查可见肌原纤维间有大量脂滴沉积,其中1例伴有异常线粒体增多。结论 LSM是一种以易疲劳和肌无力为主要临床表现的脂质代谢障碍性肌病,肌无力较重而肌萎缩轻。神经电生理改变相对较轻,部分患者肌电图为肌源性损害。激素、核黄素治疗可获得良好疗效,肌肉活检病理学检查是诊断LSM的重要手段。
- 吕海东瞿千千张燕陈芳钱琪秦东香李增富
- 关键词：脂质沉积性肌病神经电生理肌肉病理
