乔文辉
- 作品数：14 被引量：58H指数：4
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省中医药科学技术研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹部手术切口裂开90例分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨腹部手术切口裂开的原因及防治。方法分析90例腹部手术后腹部切口裂开的原因,并在完善的麻醉下实施清创再缝合。结果切口愈合74例,再次裂开16例。结论规范的手术操作、完善的麻醉和加强围手术期的治疗是减少腹部手术切口裂开以及相关并发症的关键措施。
- 乔文辉王军
- 关键词：腹部切口裂开病因学腹部手术
- 不同术式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响被引量：19
- 2015年
- 目的探讨不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响。方法收集2006年1月至2008年12月在该院行病灶切除手术的228例进展期老年胃癌患者的临床资料,根据手术方式分为根治切除组(根治组)162例及姑息性切除组(姑息组)66例,并根据胃癌根治程度及胃切除方式进一步划分亚组。评价患者术后创伤,对两组患者随访6~70个月,观察两组患者术后生存率。结果根治组患者术中输血量少于姑息组(P<0.05),两组手术时间、平均住院时间、并发症无统计学意义(P>0.05)。在远端胃切除中,根治组术中输血量少于姑息组(P<0.05),而两组手术时间、平均住院时间、并发症无统计学意义(P>0.05)。在全胃切除中,两组术中输血量、手术时间、平均住院时间、并发症无统计学意义(P>0.05)。随切除范围的增加,根治术组输血量、手术时间、平均住院时间、并发症显著增加(P<0.05)。根治组术后1、3、5年生存率高于姑息组(P<0.05)。结论与姑息治疗相比,胃癌根治手术并不会增加患者术后创伤,且能有效延长患者生存期限。随切除范围的增加,根治术患者创伤程度显著增加,因此应严格扩大根治术适应证。
- 乔文辉杨磊李斌
- 关键词：胃癌创伤
- 腹腔镜下左半结肠癌根治临床疗效观察被引量：4
- 2012年
- 探讨了腹腔镜辅助下左半结肠癌根治术的临床疗效。分析了兰州大学第一医院自2008年1月至2010年12月收治的54例左半结肠癌患者随机分为观察组(腹腔镜治疗组)和对照组(开腹手术治疗组)各27例,比较两组患者的手术治疗效果。54例患者手术均成功,对所有患者行15个月随访,腹腔镜组存活率为96.29%(26/27),开腹手术组存活率为92.59%(25/27),两组比较差异不大(P>0.05);两组患者的手术时间、出血量、肠功能恢复时间、下床活动时间比较差异明显(P<0.05)。腹腔镜下左半结肠癌根治术作为治疗降结肠及乙状结肠癌的方法具有手术创伤小、患者恢复快、并发症少的优点。
- 闵光涛汤浩李德榜乔文辉王斌生姚南
- 关键词：腹腔镜降结肠癌乙状结肠癌临床疗效
- MHCⅡ类分子在高容量血液滤过防治多器官功能障碍综合征
- 柴琛侯旭东曹农武光贾宝全杨伟林俞永江闵光涛姚南薛左良乔文辉李德榜
- 多器官功能障碍综合征(MODS)现已经成为ICU首要死亡原因，尽管近年对其研究取得了很大的进展，新的治疗方法也不断出现，但病死率仍在30%～90%，因此成为临床医学面临的难题。MODS的发生机制中，免疫失衡学说并未阐明。...
- 关键词：
- 关键词：高容量血液滤过多器官功能障碍综合征MHC
- 干细胞标志物Oct-4在胃癌组织中的表达及其临床意义的Meta分析被引量：1
- 2014年
- 目的系统评价八聚体结合转录因子4（Oct-4）在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法通过检索PubMed、EMBASE、WebofScience、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国期刊全文数据库（CNKI）及万方数据库，并辅以文献追溯方法，收集国内外发表的关于Oct-4在胃癌组织中的表达及其临床意义的研究，检索时间均为建库时间至2012年10月。由两位研究者按纳入标准和排除标准筛选文献，并评价纳入研究的质量。采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳入了8个研究，包含胃癌病例623例。Meta分析结果显示：胃癌组织中Oct-4的表达阳性率高于正常胃组织（OR=37．50，95％CI：4．76～295．51，P〈0．01）；低分化胃癌组织的Oct-4表达阳性率高于高．中分化组（OR=0．27，95％CI：0．16～0．45，P〈0．01），但胃癌组织的淋巴结转移情况（OR=2．09，95％CI：0．63～6．94，P=0．23）及TNM分期（OR=0．62，95％CI：0．25～1．54，P=0．30）与Oct-4表达的相关性均无统计学意义。结论胃癌组织中Oct-4的表达与胃癌的分化程度相关，说明Oct-4可能在胃癌的发生和发展过程中起重要作用，但其可能与胃癌的淋巴结转移及TNM分期无关。
- 乔文辉姚南王军
- 关键词：胃癌肿瘤干细胞META分析
- 老年直肠癌术后并发肠梗阻的临床危险因素被引量：19
- 2015年
- 目的探讨老年直肠癌根治术后并发肠梗阻(POI)的临床危险因素,旨在提高老年直肠癌根治手术治疗效果。方法回顾性分析肛肠外科行直肠癌根治手术的645例患者分别应用单因素及Logistic多因素分析结直肠癌根治术后并发肠梗阻的危险因素。结果结直肠癌患者根治术后POI发生率为8.99%(58/645),经单因素分析显示,年龄>80岁、肿瘤TNM分期、肿瘤分级、既往手术史、术前合并POI、手术方式、麻醉方式、美国麻醉师协会(ASA)分级、镇痛药物的应用均与POI发生关系密切(P<0.05)。经Logistic多因素显示,N2分期(OR:5.66;95%CI:1.589~8.123)、结直肠肿瘤切除史(OR:4.223;95%CI:1.269~6.425)、左半结肠切除术(OR:4.112;95%CI:1.326~6.986)、右半结肠切除术(OR:3.896;95%CI:1.245~6.112)、ASA分级(OR:3.745;95%CI:1.231~5.210)、阿片类药物的应用(OR:4.986;95%CI:1.232~7.025)是POI的独立危险因素,而腹腔镜手术(OR:3.652;95%CI:1.023~6.002)是POI的保护因素。结论结直肠癌术后POI的发生是由多种因素引起,对于ASAⅢ~Ⅳ级患者选取腹腔镜手术治疗可降低POI发生风险,改善预后。
- 乔文辉杨磊李斌柴琛
- 关键词：结直肠癌肠梗阻
- 过氧化物酶体增殖物激活受体γ在急性胰腺炎中的表达及意义
- 乔文辉曹农俞永江柴琛侯旭东
- 采用胰胆管逆行注射方法构建大鼠急性、重症胰腺炎模型，在造模后1h、6h和12h光镜观察大鼠胰腺组织病理改变，用免疫组化和反转录聚合酶链式反应法检测胰腺组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)蛋白及PPARγmRN...
- 关键词：
- 关键词：急性胰腺炎治疗过氧化物酶体增殖物激活受体Γ
- Roux-en-Y吻合重建对胃癌合并糖尿病患者血胰岛功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨Roux-en-Y吻合重建对胃癌合并T2DM患者血糖水平、胰岛功能及并发症的影响。方法根据手术方式将120例Ⅰ~Ⅱ期胃癌合并T2DM患者随机分为观察组62例及对照组58例,对照组行胃食管吻合术,观察组行Roux-en-Y吻合重建术,比较两组治疗前后血糖及胰岛素的变化。结果术后6个月,观察组BMI[（23.36±2.44）vs（25.33±2.92）kg/m2]、FPG[（5.58±2.02）vs（8.96±1.75）mmol/L]、2hPG[（10.36±3.22）vs（13.82±2.77）mmol/L]、HbA1c[（4.28±1.36）%vs（9.22±1.25）%]、HOMA-IR[（2.12±0.85）vs（4.02±1.22）mIU/L]、HOMA-β[（3.89±0.82）vs（4.58±0.79）mmol/L]均低于对照组（P〈0.05）。观察组术后6个月FIns[（14.28±1.33）vs（10.78±2.36）mIU/L]、FC-P[（3.98±1.02）vs（1.39±0.45）μg/L]、2hIns[（38.12±3.98）vs（33.28±4.15）mIU/L]、2hC-P[（9.86±2.12）vs（5.18±1.52）μg/L]较术前升高（P〈0.05）。观察组近期并发症发生率和远期并发症发生率均低于对照组[3.22%vs 17.20%;4.84%vs 18.96%,P〈0.05]。结论 Roux-en-Y吻合术能有效改善胃癌合并T2DM患者胰岛β细胞功能,降低血糖水平,术后并发症发生率低,安全有效。
- 乔文辉杨磊李斌柴琛
- 关键词：胃癌糖尿病血糖胰岛功能
- Cyclin D1、P53和CDK4蛋白与胰腺癌的相关性被引量：4
- 2008年
- 目的:研究细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、P53蛋白和细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)在胰腺癌中的表达差异,阐明其与胰腺癌的相关性.方法:兰州大学第一医院和定西地区医院1997-07/2004-01手术切除胰腺癌患者48例,术后标本均经病理证实.采用免疫组化SP法检测Cyclin D1、P53和CDK4在胰腺癌患者不同临床指标下的表达水平.结果:胰腺癌不同性别、年龄分组中Cyclin D1、P53与CDK4的阳性表达率均无显著差异.在低分化、有淋巴结转移、临床分期Ⅲ,Ⅳ期的胰腺癌组织中Cyclin D1和CDK4的阳性表达率明显高于高分化、无淋巴结转移、临床分期Ⅰ,Ⅱ期的胰腺癌中的阳性表达率(CyclinD1:χ2=10.540,14.225,5.043,P<0.01或0.05;CDK4:χ2=7.619,4.006,5.581,P<0.05).有淋巴转移的胰腺癌组织中P53的阳性表达率明显高于无淋巴转移的组中的阳性表达率(χ2=6.146,P<0.05);而不同分化程度和临床分期的胰腺癌组织中P53的表达无明显的差异性.结论:Cyclin D1可以作为早期诊断胰腺癌的生物学指标,而P53和CDK4在胰腺癌的发生、发展过程中起重要的协同作用.
- 乔文辉胜利
- 关键词：细胞周期蛋白D1P53蛋白胰腺癌
- 重症急性胰腺炎个体化综合治疗的临床分析
- 目的 探讨重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)的个体化综合治疗.方法 回顾2007～2012年兰州大学第一医院76例SAP患者的临床资料,根据临床表现、实验室检查及CT检查结果,明...
- 陈健乔文辉
- 关键词：重症急性胰腺炎个体化综合治疗
