魏刚
- 作品数:35 被引量:358H指数:9
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- APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者预后预测的研究被引量:14
- 2009年
- 目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料,比较不同预后患者的APACHEⅡ评分,计算其对两种严重不良(死亡或植物状态)预后与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积。结果5种不同预后(正常、神经功能轻度障碍、神经功能重度障碍、植物状态和死亡)患者APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(F=57.64,P=0.000)。各组之间相互比较,正常组与神经功能轻度障碍组、神经功能轻度障碍组与神经功能重度障碍组比较差异均无统计学意义[(8.89±5.52)分vs(12.50±6.00)分,P=0.109;(12.50±6.00)分vs(13.80±4.98)分,P=0.623];其他各组之间相互比较差异均有统计学意义(正常组vs重度神经功能异常组P=0.019;其他各组之间比较均为P=0.000)。13分是区分预后良好的最佳截断点;23分是区分预后严重不良的最佳截断点。APACHEⅡ评分区分严重不良预后与其他类型预后能力的ROC曲线下面积为0.937。结论APACHEⅡ评分可以作为心肺复苏自主循环恢复昏迷患者不良预后的一个预测、评价工具,若引入其他相关因素,可望进一步提高该类患者不同预后的区别能力。
- 孟新科石少权赵志刚魏刚刘德红苏顺庭郑晓英
- 关键词:心肺复苏自主循环恢复昏迷预后
- 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分在连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征中的应用被引量:9
- 2005年
- 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)已成为治疗各种原因引起的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的常见方法.
- 孟新科郑晓英吴华雄杨径魏刚陈伟峰刘德红
- 关键词:多器官功能障碍综合征连续性血液净化治疗性健康状况急性生理学MODSCBP
- MEWS与SAPSⅡ评分在急诊潜在危重病病人病情评价和预后预测中的对比研究被引量:20
- 2006年
- 目的:比较SAPSⅡ和MEWS评分在急诊潜在危重病病情评价和预后预测中的价值。方法:分别对急诊科501例进行SAPSⅡ和MEWS评分,追踪其去向和预后,并比较两种评分不同分数段病人收住ICU、HDU和门诊治疗的构成比;死亡、1月以内出院、门诊治疗后痊愈的构成比;对病情评价和预测预后分辨度的ROC曲线下面积大小的差异。结果:在对病人是否应该收住ICU或病人病死危险性的预测和评估的鉴别能力上,MEWS和SAPSⅡ评分二者相当,它们的ROC曲线下面积均在0.90以上,具有较高的分辨能力,差异无统计学意义(P>0.05),而在是否收住专科病房的鉴别能力上,SAPSⅡ评分明显高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAPSⅡ评分和MEWS评分都能用于判断急诊病人的病情严重程度,有一定的识别“急诊潜在危重病”的能力。而MEWS评分因为快速、简捷、费用低廉和便于操作,更适用于急诊科。
- 魏刚孟新科杨径郑晓瑛吴华雄
- 关键词:MEWS病情预后
- 痰热清注射液对脓毒症大鼠炎症介质及生存率的影响被引量:7
- 2009年
- 目的观察痰热清注射液对脓毒症大鼠高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及生存率的影响。方法采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型。112只Wistar大鼠,其中16只随机分为模型组及痰热清治疗组,并观察大鼠术后7d生存率,另96只大鼠按随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组和痰热清治疗组。用ELISA法检测各组血浆HMGB1和IL-6的水平。结果痰热清治疗组7d生存率明显高于模型组。与假手术组比较,模型组大鼠血浆HMGB1在CLP后12h明显升高,48h达到高峰,12、24及48h3个时点与假手术组比较差异显著性,痰热清治疗组在上述3个时点可明显降低HMGB1的水平;IL-6水平在CLP后6h明显升高,12h达到高峰,除2h时点外,各时点与假手术组比较差异显著;与模型组比较,除2h时点外,痰热清治疗组IL-6水平明显降低。结论痰热清注射液可明显抑制脓毒症大鼠血浆HMGB1及IL-6水平,提高脓毒症大鼠的生存率。
- 刘德红邓哲魏刚孟新科郑晓英赵中江周泽强
- 关键词:痰热清注射液脓毒症高迁移率族蛋白B1白介素-6生存率
- 社康–医院–志愿者联动培训社区居民急救能力的应用效果被引量:2
- 2019年
- 目的:通过社康-医院-志愿者联动培训社区居民急救能力的模式,普及公众急救知识及技能操作,提高社区居民的急救意识及能力,以观察此模式的应用效果。方法:选取2018年7月至2018年12月深圳某社区119名居民为研究对象,对其资料进行分析,应用社康-医院-志愿者联动培训居民急救知识及技能操作,观察培训前后心肺复苏急救知识知晓率;培训前后急救小常识知晓率;培训前后心肺复苏操作正确率。结果:培训后,居民的心肺复苏急救知识知晓率、急救小常识知晓率、心肺复苏操作正确率均明显高于培训前;培训前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社康-医院-志愿者联动培训社区居民急救能力的模式,可提高社区居民急救能力,能充分发挥基层医务工作者、志愿者及公众组织的效能,促进社区卫生服务的发展,延伸及优化社康医疗服务内容。
- 谭薇谢小华王春霞荣慧萍魏刚李林谢有赣彭刚刚
- 关键词:急救能力心肺复苏
- 高容量血液滤过对MODS患者细胞因子及SOFA评分的影响
- 目的:观察高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征(MODS)患者细胞因子及序贯器官衰竭估计(SOFA)评分的影响,探讨高容量血液滤过对MODS患者的治疗作用。
方法:31名行高容量血液滤过治疗的MODS患者为研究...
- 郑晓英刘德红魏刚吳华雄
- 关键词:多器官衰竭细胞因子高容量血液滤过
- 文献传递
- 两种评分法对心肺复苏自主循环恢复昏迷病人预后预测的比较被引量:1
- 2009年
- 目的评价APACHEⅡ评分和CPRROSC预后评分对CPRROSC病人预后的预测价值。方法分别对115例CPRROSC病人进行APACHEⅡ评分和CPRROSC预后评分,比较不同预后病人各分数之间的差异;计算并比较两种评分法对病人严重预后不良和其他预后类型区别能力的ROC曲线下面积。结果5种不同预后之间比较,两种评分方法均有显著性差异(APACHEⅡF=57.64,P=0.000;CPRROSC预后评分,F=65.91,P=0.000)。反映评分区分严重不良预后(植物状态或死亡)能力的ROC曲线下面积分别为CPRROSC预后评分0.950,APACHEⅡ评分0.937,2者差异无统计学意义(P>0.05)。结论APACHE II评分和CPRROSC预后评分总体上均能区分严重不良预后与其他预后类型,可作为心肺复苏自主循环恢复昏迷病人不良预后的预测、评价工具。
- 孟新科石少权赵志刚吴光凤刘德红魏刚苏顺庭郑晓英
- 关键词:自主循环恢复昏迷APACHE预后
- 口服四氯乙烯致急性呼吸窘迫综合征1例
- 2010年
- 四氯乙烯为工业清洗剂,可致职业接触中毒。本院2009—03收治1例口服大量四氯乙烯致急性呼吸窘迫综合征患者,临床罕见,现报道如下。
- 郑晓英孟新科王滨蒲祖辉陈伟峰魏刚
- 关键词:四氯乙烯急性呼吸窘迫综合征中毒
- 两种不同机械通气方法对心肺复苏效果的对比研究被引量:19
- 2003年
- 目的 对比两种不同机械通气方法对CPR术成功率的影响 ,寻求最佳的CPR方法。方法 对 31例心跳骤停的病人进行CPR ,据通气方式不同 ,将病人分为ShumperCPR机胸外按压并间歇通气组 (按压 /通气比为 5 :1,17例 ) (研究组 )和ShumperCPR机胸外按压加常规呼吸机控制呼吸通气组 (呼吸频率 18次 /min ,14例 ) (对照组 ) ,比较 2组病人CPR前及CPR进行 1h后动脉血分析、血乳酸浓度及CPR术成功率的差异。结果 ShumperCPR机间歇通气组动脉血气分析中各项指标均优于常规呼吸机控制呼吸通气组 ,P均 <0 0 5 ,前者血乳酸浓度升高值〔(1.2± 0 7)mmol/L〕低于后者〔(2 .5± 1.3)mmol/L〕 ,P <0 0 5 ,心脏复苏成功率前者 (2 9 4 1% )高于后者 (14 2 9% ) ,P <0 0 5。结论 ShumperCPR机胸外按压并间歇通气方式进行CPR较ShumperCPR机胸外按压加常规呼吸机控制呼吸通气效果好 ,临床行CPR术时宜选用ShumperCPR机同时进行胸外按压和间歇通气。
- 方锐孟新科张跃华杨径吴华雄魏刚
- 关键词:心肺复苏机械通气复苏成功率
- 不同营养支持对危重病患者NF-κB活性的影响及药物经济学分析被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨不同营养方式对危重病患者NF-κB活性、IL-1和IL-8水平的影响,观察并发症并进行药物经济学分析。方法:80例危重病患者分为研究A组和B组。每组各40例。40名健康体检者为正常对照组。A组采用肠内营养+肠外营养联合营养方式。B组采用全肠外营养支持,两组患者经计算等热量等氮补充。营养支持前1d及营养支持后第10天,抽取外周静脉血,ELIAS法检测外周血单个核细胞NF-κB活性,血浆IL-1和IL-8的水平。观察两组并发症及死亡率,并进行药物经济学分析。结果:营养支持前A组和B组患者NF-κB活性、IL-1和IL-8水平明显高于正常组(P<0.05);营养支持前A组及B组患者NF-κB活性、IL-1和IL-8水平,无明显差异(P>0.05);营养支持后第10d,A组及B组患者的NF-κB活性、IL-1和IL-8水平明显下降,与营养支持前比较有明显差异(P<0.05);A组和B组比较,A组下降明显(P<0.05)。A组患者并发症发生率少于B组患者(P<0.05)。A组死亡率为30.0%,B组死亡率为32.5%,两者相比无明显差异(P>0.05)A组患者平均每天用于营养支持的费用明显少于B组患者(P<0.05)。结论:危重病患者通常存在炎症过度反应。肠内+肠外营养联合营养方式更能降低危重患者的炎症反应,并发症少,有较高的经济学效益。
- 刘德红虞敏魏刚邓哲孟新科郑晓英
- 关键词:全肠外营养危重病药物经济学