刘德红
- 作品数：79 被引量：459H指数：9
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- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者预后预测的研究被引量：14
- 2009年
- 目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料，比较不同预后患者的APACHEⅡ评分，计算其对两种严重不良（死亡或植物状态）预后与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积。结果5种不同预后（正常、神经功能轻度障碍、神经功能重度障碍、植物状态和死亡）患者APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义（F=57．64，P=0．000）。各组之间相互比较，正常组与神经功能轻度障碍组、神经功能轻度障碍组与神经功能重度障碍组比较差异均无统计学意义[（8．89±5．52）分vs（12．50±6．00）分，P=0．109；（12．50±6．00）分vs（13．80±4．98）分，P=0．623]；其他各组之间相互比较差异均有统计学意义（正常组vs重度神经功能异常组P=0．019；其他各组之间比较均为P=0．000）。13分是区分预后良好的最佳截断点；23分是区分预后严重不良的最佳截断点。APACHEⅡ评分区分严重不良预后与其他类型预后能力的ROC曲线下面积为0．937。结论APACHEⅡ评分可以作为心肺复苏自主循环恢复昏迷患者不良预后的一个预测、评价工具，若引入其他相关因素，可望进一步提高该类患者不同预后的区别能力。
- 孟新科石少权赵志刚魏刚刘德红苏顺庭郑晓英
- 关键词：心肺复苏自主循环恢复昏迷预后
- 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分在连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征中的应用被引量：9
- 2005年
- 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)已成为治疗各种原因引起的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的常见方法.
- 孟新科郑晓英吴华雄杨径魏刚陈伟峰刘德红
- 关键词：多器官功能障碍综合征连续性血液净化治疗性健康状况急性生理学MODSCBP
- 辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨辅助腹腔复苏（APR）对大鼠失血性休克早期肠损伤的动态影响及可能机制。方法将96只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分成对照组、休克组、林格液APR组和透析液APR组4组，每组再分为复苏后1、2、6h3个时间点，每个时间点8只大鼠。复制失血性休克动物模型。休克组采用常规静脉复苏（回输失血＋2倍失血量的生理盐水）；林格液APR组和透析液APR组在常规静脉复苏基础上，分别于开始液体复苏时一次性腹腔注射100mL/kg林格液或2．5％葡萄糖腹膜透析液。各组于相应时间点活杀动物，用紫外比色法检测血浆二胺氧化酶（DAO）活性，镜下观察小肠组织病理改变并进行肠黏膜损伤评分，用反转录一聚合酶链反应（RT—PCR）检测小肠组织核转录因子-κB（NF—κB）、热休克蛋白70（HSP70）的mRNA表达，取剩余肠组织计算湿／干质量（W／D）比值。结果与对照组比较，休克组复苏后1h，血浆DAO活性、小肠黏膜损伤评分、小肠组织NF—κB和HSP70的mRNA表达、肠W／D比值即明显升高，除NF—κB mRNA于复苏后2h达高峰外，余各指标均随时间逐渐升高。与休克组比较，透析液APR组复苏后1、2、6h各时间点血浆DAO活性（U／L：8．78±0．76比13．30±1．37，9．67±0．92比16．56±1．61，10．53±0．84比18．31±1．72，均P〈0．05）、小肠黏膜损伤评分（分：1．36±0．31比3．5l±0．66，2．28±0．40比4．02±0．76，2．47±0．38比4．76±0．77，均P〈0．05）、肠组织NF—κB mRNA表达（灰度值：0．658±0．062比0．765±0．067，0．945±0．077比1．158±0．096，0．761±0．062比0．912±0．082，均P〈0．05）、肠W／D比值（3．91±0．26比4．34±0．33，3．96±0．32比4．51±0．40，4．37±0．33比4．99±0．43，均P〈O．05）明显降低，肠组织HSP70 mRNA表达显著增强（灰度值：0．717±0．054比0．635±0．056，0．853±0．068比0．74
- 邓哲曾红科梁实赵中江冯永文刘德红姚彬黄皓彭刚刚
- 关键词：失血性休克核转录因子-ΚB热休克蛋白70小肠损伤
- 辅助腹腔复苏对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗机制
- 2015年
- 目的 探讨辅助腹腔复苏（adjunct peritoneal resuscitation,APR）对大鼠失血性休克早期肝损伤的治疗作用及可能机制.方法 96只雄性Wistar大鼠按随机数字法分成对照组、休克组、林格液APR组（APR1组）和透析液APR组（APR2组）,每组再分为复苏后1、2、6h3个时点,每个时点8只大鼠.复制失血性休克动物模型.休克组采用常规静脉复苏（回输失血＋2倍失血量的生理盐水）;APR1组和APR2组在常规静脉复苏基础上,分别于开始复苏液体时一次性腹腔注射100 mL/kg林格液或2.5％葡萄糖腹膜透析液.各组于相应时点处活杀大鼠,检测肝功能、计算肝组织湿/干质量比（W/D）、镜下观察肝组织病理改变,以RT-PCR法检测肝组织NF-κB、HSP70 mRNA表达,采用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 与休克组及APR1组比较,APR2组复苏后各时点肝组织HSP70 mRNA表达显著增强（P＜0.05）,而2h和6 h W/D比值、复苏后6h内肝病理损伤程度及各时点血清ALT和AST水平、NF-κB mRNA表达均明显降低（P＜0.05）.结论 2.5％葡萄糖腹透液APR可减轻失血性休克早期肝损伤,其作用机制可能与增强肝组织HSP70mRNA表达、抑制NF-κB mRNA表达有关.
- 邓哲赵中江王卫东曾红科刘德红冯永文邱旻姚彬孙冀武
- 关键词：失血性休克核因子-ΚB热休克蛋白70腹膜透析液
- 参附注射液对脑复苏大鼠海马区NMDA受体表达的影响被引量：4
- 2008年
- 目的探讨参附注射液对脑复苏大鼠海马区NMDA受体(NMDAR)表达的影响。方法采用四血管阻塞的方法,复制出大鼠脑复苏模型。采用原位杂交法分别检测假手术组(A组)、全脑缺血再灌注组(B组)、参附注射液治疗组(C组)海马CA1区NMDAR亚单位2A mRNA及2B mRNA表达的变化。结果与A组比较,B组海马CA1区NMDAR亚单位2A mRNA及2B mRNA表达于2 h即明显升高(P<0.01),24 h达到高峰,并持续到48 h;与B组比较,C组NMDAR亚单位2A mRNA及2B mRNA的表达下降(P<0.01)。结论在脑复苏救治过程中,参附注射液可减少NMDAR亚单位2A mRNA及2B mRNA的表达,对脑起保护作用。
- 万丽春刘德红
- 关键词：参附注射液脑复苏NMDA受体
- 高容量血液滤过对MODS患者炎症反应及LODS评分的影响
- 目的观察高容量血液滤过对多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者炎症反应及Logistic器官功能障碍评分(Logistic organ dysfunc...
- 刘德红邓哲郑晓英孟新科
- 文献传递
- 307例有症状心动过缓急诊科诊治分析
- 2011年
- 目的探讨有症状心动过缓病因、发病率及急诊科的诊治和预后。方法回顾性查阅我院近五年有症状心动过缓患者急诊科抢救病历收集的相关资料进行统计分析。307例患者被纳入研究。患者男女比例为206／101，年龄（66±28）岁，心室率（40±12）次／min；发病率为每年0．005％。结果根据统计资料，最常见的病因为急性心肌梗死（AMI）43％（132／307）；最常见的伴随症是：胸痛／胸闷138（45％）、晕厥／眩晕123（40％）；最常见的心律失常为高度房室传导阻滞138（45％）；患者需静脉给药或联合紧急起搏治疗295例（96％）；继发性心动过缓药物治疗效果明显优于原发性（56％和17％，P〈0．01）；有紧急起搏治疗指征166例（54％），而其中仅25例（8％）接受急诊科紧急起搏治疗；急诊科死亡率为5．2％（16／307），有紧急起搏器指征患者急诊科死亡率比无紧急起搏者明显高（7．8％和2．1％，P〈0．05）。结论有症状心动过缓患者良好的预后依赖于准确的病因诊断和治疗，紧急起搏治疗是急诊科医师处理有症状心动过缓患者必备的重要抢救技术之一。
- 赵志刚刘小敏刘德红魏刚周炯峰
- 关键词：心动过缓急诊处理房室传导阻滞起搏
- 棉球加温加湿器
- 本申请涉及棉球加温加湿器，包括：盐水瓶，具有第一瓶体及盖设于第一瓶体的第一瓶盖，第一瓶盖设有按压式泵头；加热装置，设置于第一瓶体的底部；吸液管，吸液管设置于第一瓶体中，吸液管的一端连接按压式泵头，且吸液管的另一端与加热装...
- 李丹卉刘德红张继文邓哲
- 文献传递
- APACHEⅡ评分在CBP治疗MODS时机选择中的应用研究被引量：10
- 2005年
- 目的探讨APACHE Ⅱ评分在指导选择连续性血液净化(CBP)治疗MODS最佳时机中的作用和价值.方法按APACHE Ⅱ评分不同,将136例MODS患者分别在APACHE Ⅱ评分<15分;15～25分;>25分3个分数段内分为CBP治疗组和非CBP治疗组.在不同APACHE Ⅱ评分分数段内分别比较是否行CBP治疗的两组患者的病死率、住院时间、医疗费用等的差异.结果 APACHE Ⅱ评分<15分时,CBP治疗组和非CBP治疗组患者均无患者死亡,医疗费用也无显著差异;但CBP治疗组患者住院时间明显短于非CBP治疗组(P<0.05).APACHE Ⅱ评分15～25分时,CBP治疗组患者病死率、住院时间明显低于非CBP治疗组(P<0.05,P<0.01),2组间的医疗费用则无显著性差异.APACHE Ⅱ评分>25分时,2组患者病死率无显著差异,但CBP治疗组住院时间、医疗费用明显高于非CBP治疗组(P<0.05,P<0.01).结论 APACHE Ⅱ评分为15～25分是CBP治疗MODS患者的最佳时机,可以产生最佳的'效-价'比.APACHE Ⅱ评分可以作为确定MODS患者是否选择进行CBP治疗,以及何时进行CBP治疗的指标之一.
- 孟新科郑晓英吴华雄杨径魏刚陈伟峰刘德红
- 关键词：APACHE
- 不同营养支持对危重病患者炎症介质及病死率的影响被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨不同营养支持方式对危重病患者炎症介质及病死率的影响。方法:60例危重病患者分为试验组及对照组,每组各30例。30名健康体检者为正常组。试验组接受肠内营养(enteral nutrition,EN)+肠外营养(parenteral nutrition,PN)支持。对照组接受全肠外营养支持(total parenteral nutrition,TPN),两组等氮等热量供给。营养支持前1d及营养支持后第10天检测血浆TNF-α及IL-10水平,并随访28d,观察两组情况。结果:试验组病死率为26.7%,对照组病死率为36.7%,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。危重病患者血浆TNF-α及IL-10水平明显高于正常组(P<0.05);对照组及试验组治疗前的血浆TNF-α及IL-10水平比较,无明显差异(P>0.05)。营养支持后第10d,对照组及试验组的TNF-α及IL-10水平明显低于治疗前水平(P<0.05);试验组的TNF-α及IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:危重病患者存在炎症反应紊乱。PN+EN较TPN更能降低危重患者的炎症介质,减轻炎症反应,但不能降低病死率。
- 刘德红虞敏戴懿魏刚邓哲孟新科郑晓英
- 关键词：全肠外营养危重病炎症介质
