雷辛衍
- 作品数:16 被引量:52H指数:4
- 供职机构:南方医科大学附属中山市博爱医院更多>>
- 发文基金:中山市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 49例IgM沉积儿童原发性肾小球疾病的临床特征及预后被引量:4
- 2016年
- 目的探讨Ig M沉积儿童原发性肾小球疾病的临床特点及预后。方法回顾分析2009年5月至2015年6月在广东省中山市博爱医院儿肾科住院并行肾穿刺活检的儿童原发性肾小球疾病患儿83例的临床资料,根据其肾组织病理免疫荧光是否有Ig M沉积分为Ig M组(49例)和n Ig M组(34例),分别对其临床表现、病理特点、疗效及预后进行分析。结果临床诊断包括单纯血尿37例,肾病综合征30例,急性肾炎综合征9例,蛋白尿7例。1病理情况:Ig M组以系膜增生性肾小球肾炎为主,占59.2%(29例),显著高于n Ig M组的17.6%(6例),χ2=14.200,P<0.05;而Ig M组轻微病变率28.6%(14例)低于n Ig M组的70.6%(24例)χ2=14.280,P<0.05;局灶节段性肾小球硬化Ig M组和n Ig M组分别为3例和4例;膜增生性肾小球肾炎Ig M组3例、n Ig M组未见病例,Ig M组基底膜增厚及小动脉管壁病变各4例,n Ig M组均未见病例;2对激素治疗反应:有44例使用糖皮质激素,Ig M组和n Ig M组激素敏感分别为56.0%和73.7%,而耐药/依赖/频繁复发情况分别为44.0%和26.3%,,两组差异无统计学意义(P>0.05);3预后:随访6个月至6.5年,Ig M组和n Ig M组缓解率分别占38.8%(19例)和64.7%(22例),两组差异有统计学意义(χ2=5.399,P=0.020)。结论 Ig M沉积的原发性肾小球疾病临床表现与无Ig M沉积病例相似;肾脏病理以系膜增生性肾小球肾炎为主,少部分病例可发生基底膜增厚和小动脉病变;激素的治疗反应与无Ig M沉积者相似;随访发现血尿蛋白尿缓解率较低,应长期跟踪。
- 潘晓芬刘玉玲李小琳付四毛周涛雷辛衍罗序峰林国模黄东明杨赛
- 关键词:原发性肾小球疾病儿童
- 儿童无症状血尿431例病因分析及随访被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨儿童无症状血尿的病因和转归?方法回顾性分析2001年1月至2014年12月就诊的431例无症状血尿患儿的病因、临床特点及预后?结果431例患儿中,男197例、女234例,初诊年龄(5.52±2.77)岁(8个月~17岁);持续镜下血尿425例,发作性肉眼血尿6例。肾小球源性血尿315例(73.1%),其中临床诊断为孤立性血尿286例,急性肾小球肾炎5例;病理诊断肾小球轻微病变13例,IgA肾病4例,系膜增生性肾小球肾炎4例,薄基底膜肾病3例。非肾小球源性血尿136例(31.5%),其中左肾静脉压迫综合征113例,特发性高钙尿症17例,肾结石4例,泌尿道感染1例,左肾缺如1例。286例孤立性血尿患儿随访(3.05±2.69)年(0.5~13.5年),145例(50.7%)血尿消失,其中110例在初诊后3年内消失;24例伴有血尿家族史的患儿中仅有6例血尿消失;所有孤立性血尿患儿随访结束时肾功能都维持良好?结论儿童无症状血尿发病年龄跨度大,以肾小球源性血尿居多;儿童孤立性血尿大多在初诊后3年内消失,伴有血尿家族史者血尿持续时间可能更长;儿童期孤立性血尿预后良好,需长期随访。
- 孙智才刘玉玲潘晓芬林国模雷辛衍
- 关键词:血尿病因随访儿童
- 重症手足口病救治及护理探讨被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨重症手足口病的救治及护理方法。方法:收治重症手足口病患儿79例,研究治疗该病的合理方法。结果:1例死亡,78例康复。结论:重症手足口病的诊治以加强宣教、密切观察高危因素而早发现、早诊断为前提,以丙种球蛋白及激素行免疫调控及呼吸循环支持为核心,适当放宽机械通气指征,可以降低重症手足口病患者的死亡率,提高救治水平。
- 雷辛衍叶永青
- 关键词:重症手足口病护理
- 41例儿童膀胱输尿管反流临床特征和随访研究
- 刘玉玲付四毛林国模潘晓芬李小琳雷辛衍
- 原发性遗尿症儿童功能性膀胱容量与遗尿程度的相关性被引量:9
- 2016年
- 目的探讨原发性遗尿症儿童功能性膀胱容量减少的年龄分布,以及功能性膀胱容量(FBC)与遗尿程度的相关性。方法选取南方医科大学附属中山市博爱医院2010-2015年期间收治的原发性遗尿症儿童为研究对象,整理患者临床资料,问卷调查其遗尿程度(平均遗尿次数),并通过超声自动容量测定出膀胱容量,分析两者相关性。结果共纳入研究对象693例,其中男422例(占60.9%),女271例(占39.1%)。年龄7.48±2.15岁,最小5岁,最大16岁。有遗尿家族史者211例,占30.4%。遗尿严重程度(平均次数)为〈1次/d有318例(占45.9%),1次/d有260例(占37.5%),〉1次/d有115例(占16.6%)。功能性膀胱容量减少发生达533例,占76.9%。各年龄组FBC减少的发生率差异无统计学意义(χ2=3.340,P=0.342)。在5~7岁和〉9~11岁儿童中,FBC减少组的重度遗尿(〉1次/d)的比例均明显高于FBC正常组(χ2值分别为12.185、9.477,均P〈0.05);在〉7~9和〉11~16岁儿童中,FBC减少组的重度遗尿的比例较低,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。按照遗尿严重程度分组,各组间FBC与预期膀胱容量(EBC)比值中位数分别为44.05%,39.38%,36.67%,经秩和检验有统计学意义,χ2=9.858,P=0.007。结论原发性遗尿症患者多数存在着FBC减少,与遗尿程度具有相关性,重度遗尿症FBC与正常值的比值相对较低。
- 潘晓芬刘玉玲付四毛雷辛衍李性希林国模
- 关键词:原发性遗尿症
- 轮状病毒性肠炎肠道外表现的临床观察及护理被引量:1
- 2001年
- 雷辛衍梁少群
- 关键词:轮状病毒性肠炎肠道外表现护理
- 6-11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素研究
- 潘晓芬雷辛衍林国模刘玉玲邓成
- 118例婴幼儿无症状血尿病因分析被引量:1
- 2013年
- 血尿是儿童泌尿系统疾病常见临床症状之一。无症状性血尿是指患儿除血尿(尿中红细胞数量超过正常)外不伴其他症状。根据血尿来源不同,血尿的病因不一、多样,一般经临床病史、体检和血、尿检查、影像学检查,以及肾活检等手段综合分析可作出病因诊断,但最终仍有部分血尿原因有待于动态观察。早期、积极寻找血尿的可能病因有助于合理干预,减少不良预后。现将广东省中山市进行的婴幼儿血尿流行病学调查所发现的118例婴幼儿无症状血尿的病因分析如下。
- 刘玉玲林翠兰李小琳付四毛潘晓芳雷辛衍
- 关键词:无症状血尿病因诊断婴幼儿泌尿系统疾病无症状性血尿红细胞数量
- 6~11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素研究被引量:17
- 2016年
- 目的探讨6~11岁原发性遗尿症儿童心理行为问题及相关因素,为临床心理干预及治疗提供参考依据。方法采用横断面研究设计,选取本院自2013年6月-2015年6月收治的72例6~11岁原发性遗尿症儿童作为观察组;选取同期到本院做健康体检的82例6~11岁儿童作为对照组,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)测量心理行为问题,并采用自行设计的调查表收集儿童和家庭的一般资料,比较两组儿童CBCL各因子得分,分析影响原发性遗尿症儿童心理行为问题的相关因素。结果对于男童,除多动和违纪两个因子外,观察组其他因子得分均高于对照组(P〈0.05);对于女童,除分裂症、多动和违纪三个因子外,观察组其他因子得分均高于对照组(P〈0.05)。观察组CBCL行为问题检出率(34.72%)明显高于对照组(7.32%),差异有统计学意义(χ^2=18.541,P=0.021)。年龄越大、父母关系越差、由老人或保姆抚养的遗尿症儿童,CBCL总分越高,提示存在的心理行为问题越严重。而父母文化程度高、家庭主要管教方式为民主型或混合型的遗尿症儿童,CBCL总分越低,是保护因素。结论 6~11岁原发性遗尿症儿童存在抑郁、社交退缩等不良心理行为问题,与年龄和父母文化程度等具有相关性,应结合相关因素,采取创造良好的家庭环境等措施加强其心理干预治疗。
- 潘晓芬雷辛衍林国模刘玉玲邓成
- 关键词:原发性遗尿症心理行为
- 门诊护理在轮状病毒肠炎患儿中的运用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨门诊护理在轮状病毒肠炎患儿中的临床运用效果。方法将200例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组和对照组,观察组就诊时由护士进行护理指导,对照组按常规模式就诊。结果观察组患儿平均总病程(5.1±1.54)d,平均总费用(213.5±106.3)元,对照组平均总病程(6.2±2.13)d,平均总费用(325.1±157.4)元,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论门诊护理可缩短轮状病毒肠炎患儿病程,并且降低治疗费用,促进病体康复,值得积极推广。
- 雷辛衍
- 关键词:轮状病毒腹泻小儿门诊护理