刘文慧 作品数:10 被引量:65 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省科学技术研究与发展计划项目 河北省科技计划项目 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠期糖尿病孕妇血浆Chemerin因子的表达水平和新生儿体重的相关性研究 被引量:2 2016年 目的比较妊娠期糖尿病(GDM)妊娠和正常妊娠孕妇血浆中Chemerin水平,探讨GDM血浆Chemerin因子的表达水平与新生儿体重的相关性。方法选取2013年7月-2014年7月河北医科大学第四医院定期产检并住院分娩的GDM孕妇50例(GDM组)和正常孕妇50例(正常组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕24~28周、终止妊娠前母体血中和脐血中的Chemerin因子的表达水平并进行组问比较。结果①在孕24~28刷,GDM组和正常组('henlerin凶子表达水平尤统计学差异(f=1.161,P=0.123);在终止妊娠前和脐血中,GDM组Chemerin因子的表达水平均高于正常妊娠组,差异具有统计学意义(t=6.585、7.382,P=0.002)。②GDM组的新生儿出生体重明显高于正常组,差异具有统计学意义(t=7.108,P=0.000),而身长无统计学差异(t=0.904,P=0.150)。③相关性分析显示:分娩前母体血浆中Chemefin水平与新生儿出生体重成正相关性,与新生儿身长无明显相关性。结论GDM孕妇终止妊娠前血浆cllemerin因子表达水平高于正常孕妇,母体血中Chemerin因子水平与新生儿出生体重成正相关性,当Chemerin水平超过0.7mg/L时警惕巨大儿的形成. 刘文慧 郑芮 张惠欣关键词:妊娠期糖尿病 脂肪因子 CHEMERIN 出生体重 妊娠晚期合并甲型H1N1流感8例临床分析 被引量:1 2011年 目的探讨妊娠晚期合并甲型H1N1流感的临床特征和治疗方法,为该病的诊断和处理提供依据。方法对本院收治的8例妊娠合并甲型H1 N1流感病例的相关资料进行回顾性分析。结果 8例患者入院即协同重症监护病房(intensive care unit,ICU)、呼吸内科、麻醉科会诊。综合考虑孕妇状态选择麻醉方式,行急诊剖宫产术,其中全身麻醉6例、硬膜外麻醉1例、腰麻-硬腹外联合麻醉1例,术后给予呼吸支持、抗病毒、预防肺部感染及营养支持等综合治疗,临床症状明显改善,痊愈出院7例,死亡1例,新生儿全部存活。结论妊娠晚期合并甲型H1N1流感患者及时以剖宫产终止妊娠是改善母儿预后的关键措施。此外,多学科协作治疗是提高抢救成功率的根本。 张惠欣 刘影诺 秦玉珍 刘文慧关键词:妊娠 剖宫产术 不同诊断标准妊娠期糖尿病孕妇营养治疗的结局比较 :探讨营养治疗对不同诊断标准的妊娠期糖尿病孕妇的影响。方法:选取2011年10月到2013年2月在我院产检的孕妇,对早孕空腹血糖<7.00mol/L的1536例孕妇在孕24~28周期间进行75gOGTT试验,按照1997... 刘文慧 郑芮 张惠欣关键词:妊娠期糖尿病 营养治疗 临床疗效 妊娠期糖尿病高危因素研究 被引量:3 2015年 目的研究造成妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素,旨在为GDM的诊治及预防提供一定的临床依据。方法选择2011年11月1日-2015年2月28日在河北省医科大学第四附属医院东院区产科门诊完成产前检查、住院分娩并且资料完整符合条件的2836例孕妇作为研究对象,所有孕妇首诊时登记其血常规检查中的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(Hct)信息,于妊娠24~28周产检时进行75g糖耐量实验,研究导致GDM的独立危险因素。结果所有筛查对象中GDM发病率为19.50%;年龄、孕前体重、孕前体重指数、筛查时体重、筛查时体重指数、Hb与GDM的发病相关联,而身高、RBC、HCT与GDM的发病不存在关联。结论年龄、Hb、孕前体重指数以及体重指数增加情况是导致GDM发病的独立危险因素,其中Hb可在临床上作为GDM的早期预测指标。 刘文慧 张惠欣 李双彦 郑芮 赵海英关键词:妊娠期糖尿病 血红蛋白 体重指数 瘢痕子宫再次阴道分娩可行性与安全性分析 被引量:27 2018年 目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次阴道分娩的可行性和安全性。方法选取瘢痕子宫经阴道试产产妇89例设为A组,其中接受音乐和心理暗示疗法的46例为A1组,不接受音乐和心理暗示疗法的43例为A2组。选择同期收治的非瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇80例设为B组。选择同期收治的瘢痕子宫再次剖宫产产妇80例设为C组。比较A、B、C 3组产妇的妊娠结局、新生儿情况及并发症发生情况。于入院时和分娩前采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估A1组和A2组产妇心理焦虑状况,参考WHO疼痛程度分级标准评价2组产妇镇痛效果,比较2组产妇阴道试产情况。结果 A组试产成功62例,成功率为69.7%。A组住院时间短于C组,住院费用、出血量少于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A1组HAMA和HAMD评分明显低于A2组,Ⅰ级疼痛发生率明显高于A2组,Ⅲ级疼痛发生率明显低于A2组,试产成功率明显高于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在严格掌握适应证和禁忌证的前提下,剖宫产术后瘢痕子宫再次阴道分娩具有可行性和安全性;实施音乐和心理暗示疗法可缓解产妇焦虑不安情绪,提高镇痛效果,促进产妇自然分娩。 张晓丽 刘文慧 张惠欣 蒋睿关键词:剖宫产后阴道分娩 妊娠并发症 妊娠期糖尿病危险因素及诊疗新进展 被引量:4 2015年 妊娠期糖尿病(GDM)对母婴危害严重,如未得到及时的诊治干预,可能引起妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒甚至乳酸酸中毒,出现高渗性昏迷、低血糖性昏迷等危急情况。对于胎儿则有可能导致胎盘血管的病变,出现胎儿窘迫、死胎等严重并发症。因受妊娠的影响,其治疗与一般人群糖耐量异常存在差别。近年来GDM患病率呈逐年增高趋势,对我国未来人口素质有一定影响,因此尽早发现、诊断和治疗对GDM的防治至关重要。 赵海英 刘文慧 张惠欣关键词:妊娠期糖尿病 糖耐量异常 低血糖性昏迷 高渗性昏迷 乳酸酸中毒 血糖检测 妊娠期糖尿病的诊断及干预管理 被引量:7 2013年 妊娠期糖尿病(gestationaldiabetes,GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常[1-3],发生率为1.31%-3.75%[4]。GDM发生受多种因素的影响,高雪莲等[5]研究显示人体质量指数(BMI)〉24、年龄≥30岁、有DM家族史、南方人4项指标为GDM的独立高危因素。妊娠期高血糖现象和围生期母婴不良结局有着明显的相关关系[6-8]。因此积极发现GDM、加强对其规范化管理和治疗对减少母儿并发症、提高孕产妇及围生儿生命质量具有关键性作用。 刘文慧 张晓丽 张惠欣关键词:妊娠期糖尿病 妊娠高血压综合征 胎儿窘迫 妊娠糖尿病孕妇的规范化管理 被引量:1 2014年 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是指妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖耐量异常。国外报道GDM发生率为1%~14%,我国发生率为1%-5%,近年有明显增高趋势。GDM属于高危妊娠,由于症状不明显,导致孕妇及家人不重视,遵医行为差,故而对孕妇进行规范化管理尤为重要。我院自2011年10月开始对 GDM孕妇采取健康教育、营养治疗、运动指导、自我监测、药物治疗等一系列规范化措施,收效显著。 刘文慧关键词:妊娠 糖尿病 妊娠期糖尿病的营养治疗 被引量:4 2015年 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病。我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势^([1])。目前GDM患者的血糖控制采用饮食调整及胰岛素治疗^([2])等方式,80%~90%的患者可通过生活方式的干预将血糖控制在正常范围。本研究回顾分析通过个体化营养治疗的214例GDM患者的临床资料,探讨个体化营养治疗对GDM的影响。 刘文慧 郑芮 张惠欣关键词:营养疗法 甲状腺功能减低症对妊娠早期先兆流产的影响 被引量:16 2013年 目的探讨甲状腺功能减低症(甲减)与流产的关系及其相关的病理机制。方法对2010年10月—2012年7月于产科门诊就诊的有先兆流产症状的首诊孕妇进行血清孕酮测定及甲状腺功能检测,按甲状腺功能分为正常组117例和甲减组74例,甲减组给予左旋甲状腺素替代治疗,观察比较2组的妊娠结局。结果甲减组患者及时给予左旋甲状腺素替代治疗后,其流产率与正常组差异无统计学意义(35.1%vs 28.2%,P>0.05)。保胎成功亚组(n=132)与难免流产亚组(n=59)孕酮水平差异有统计学意义(P<0.01),而正常组与甲减组孕酮水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠早期甲状腺功能筛查和治疗具有非常重要的临床意义,早期甲状腺替代治疗能够降低流产率。 张惠欣 秦玉珍 刘文慧 刘美艳关键词:甲状腺功能减低症 妊娠 流产 甲状腺自身免疫 孕酮