熊滨
- 作品数:76 被引量:287H指数:9
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 脓毒症规范化集束治疗的基因学机理及临床应用
- 廖品琥韦叶生熊滨李军向淑麟覃月秋尤燕舞王海彦胡东海仇晓文黄孔文
- 课题来源与背景:项目来源:广西自然科学基金重点项目(2011GXNSFD018039):脓毒症规范性集束治疗及相关基因多态性分析。背景:脓毒症患者治疗效果不佳,预后差,死亡率高。脓毒症的规范化集束治疗是改善脓毒症治疗效果...
- 关键词:
- 关键词:脓毒症分子生物学药物治疗
- IL-8基因启动子区rs4073A/T和rs2227306C/T的多态性分析被引量:5
- 2013年
- 目的观察中国广西人群中白细胞介素-8(interleukin 8,IL-8)基因启动子rs4073A/T和rs2227306C/T的基因型及等位基因的分布频率,并与其它国家和地区的基因多态性数据进行比较。方法采用DNA测序方法和单碱基延伸PCR技术检测199例广西人群的IL-8基因启动子遗传多态性,分析其基因型及等位基因的分布频率,并与人类基因组计划(HapMap)公布的中国北京人、非洲人、日本人和欧洲人的基因多态性数据相比较。结果 IL-8基因启动子区rs4073A/T基因型AA、AT和TT频率分别为20.6%、49.0%和30.4%;等位基因A、T频率分别为45.1%和54.9%;rs2227306C/T基因型CC、CT和TT频率分别为38.7%、50.8%和10.5%;等位基因C、T频率分别为64.1%和35.9%。中国广西人的rs4073A/T和rs2227306C/T基因型及等位基因型分布频率在男女组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);与中国北京人及欧洲人相比,差异无统计学意义(P均>0.05),但与日本人和非洲人相比,差异有显著性(P均<0.05)。结论广西人群IL-8基因启动子区的rs4073A/T和rs2227306C/T多态性,在不同地区和种族人群之间的分布有差异。
- 胡东海廖品琥熊滨覃纲李军黄冰王海彦仇晓文黄孔文
- 关键词:IL-8基因基因多态性
- 脓毒症规范化集束治疗及相关基因多态性分析
- 廖品琥熊滨覃月秋韦叶生李军曾怡覃纲王海彦尤燕舞尧国胜向淑麟黄高胡东海仇晓文
- 课题来源与背景:项目来源:广西科技攻关项目(桂科攻1140003B-93):脓毒症规范性集束治疗的基因学机理及临床应用。背景:脓毒症患者治疗效果不佳,预后差,死亡率高。脓毒症的规范化集束治疗是改善脓毒症治疗效果的有效手段...
- 关键词:
- 关键词:脓毒症药物治疗
- 血清中乳酸、乳酸脱氢酶与白蛋白比值在急性呼吸窘迫综合症患者预后评估中的临床进展
- 2024年
- 急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一种严重的临床病症,其发生率和病死率在世界范围内均较高。ARDS患者的预后评估一直是临床医生面临的重要问题之一。近年来,研究人员发现血清中乳酸、乳酸脱氢酶与白蛋白比值在ARDS患者预后评估中具有潜在的临床意义。本文主要探讨乳酸、乳酸脱氢酶与白蛋白比值与ARDS预后的关联性,并评估其作为ARDS患者预后评估指标的临床价值,及该指标在ARDS患者管理和治疗中的潜在应用,以期为临床医生提供更准确的预后评估和个体化治疗策略的指导。
- 计德斌熊滨
- 关键词:急性呼吸窘迫综合症乳酸乳酸脱氢酶白蛋白比值预后评估
- PiCCO精细化监测评估右美托咪定对ARDS患者肺水肿的影响被引量:2
- 2020年
- 目的通过脉搏指示持续心排血量(PiCCO)精细化监测评估右美托咪定对接受机械通气治疗的成人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺水肿及血清学指标的影响。方法收集该院重症医学科住院的成人ARDS患者60例,采用随机数字表法将其分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组30例。患者在充分镇痛基础上,分别给予右美托咪定(右美托咪定组)和丙泊酚(丙泊酚组)镇静治疗。所有患者行PiCCO监测,比较两组患者在予镇静治疗后第0 h、24 h、48 h和72 h时间点的氧合指数、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性(PVPI)及血清学指标C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)。结果两组患者在年龄、性别、序贯器官衰竭评分(SOFA)和最初氧合指数等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),所有患者能达到目标镇静效果。两组患者氧合指数随时间呈上升趋势。两组EVLWI、PVPI、CRP和PCT随时间呈下降趋势,但两组间变化趋势比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用右美托咪定镇静治疗可改善成人ARDS患者肺水肿情况及全身炎症反应,其改善程度不亚于丙泊酚。
- 蒋玲玉韩林熊滨向淑麟莫丽
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数
- 广西人群TLR4基因3′-非编码区单核苷酸多态性的研究被引量:1
- 2014年
- 目的通过对TLR4(Toll-like receptor 4)基因3′-非编码区单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)基因型和等位基因的研究分析,了解其在广西地区人群的频率分布及其在不同地区、种族之间分布是否存在差异。方法采用DNA测序方法和单碱基延伸PCR技术检测广西地区人群TLR4基因3′-非编码区rs11536889G/C多态性,并比较广西地区人群与人类基因组计划研究的4个人群(欧洲、中国北京、日本、非洲)(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/projects/SNP/)以及韩国地区人群SNP分型数据,以分析TLR4基因rs11536889G/C基因型和等位基因在不同地区人群中的分布差异。结果广西地区人群的TLR4基因3′-非编码区rs11536889G/C位点的分布频率在男性、女性组间无差异(P>0.05)。与日本、韩国、中国北京地区人群比较分布差异无统计学意义(P>0.05);而与欧洲、非洲地区人群比较,分布有显著性差异(P<0.05)。结论广西地区人群TLR4基因3′-非编码区单核苷酸多态性与其它地区、种族人群之间存在统计学差异。
- 王海彦廖品琥熊滨覃刚李军黄冰仇晓文胡东海黄孔文
- 关键词:TLRS多态性
- MMP-9对急性呼吸窘迫综合征并脓毒性休克患者的早期诊断及预后评估价值研究
- 2024年
- 目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并脓毒性休克患者早期诊断和预后评估的价值。方法选取2020年4月至2023年4月广西壮族自治区人民医院收治的113例ARDS患者为研究对象,根据患者确诊后24 h内休克发生情况将其分为ARDS并脓毒性休克组(61例)和ARDS非脓毒性休克组(52例)。选取同期22名健康志愿者作为正常对照组。根据患者治疗后28 d转归情况,将ARDS并脓毒性休克组患者分为存活组(27例)和死亡组(34例)。比较各组一般资料以及MMP-9表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估MMP-9对ARDS并脓毒性休克患者早期诊断的准确性。采用logistic回归分析探讨ARDS并脓毒性休克患者预后的影响因素。结果ARDS并脓毒性休克组、ARDS非脓毒性休克组的MMP-9表达水平均高于正常对照组,ARDS非脓毒性休克组的MMP-9表达水平高于ARDS并脓毒性休克组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MMP-9可有效预测ARDS并脓毒性休克的发生[AUC(95%CI)=0.666(0.565~0.767)],其最佳临界值为28.53 ng/mL,对应的灵敏度为47.50%,特异度为94.20%。多因素logistic回归分析结果显示,MMP-9[OR(95%CI)=0.976(0.954~0.999)]、氧合指数[OR(95%CI)=0.978(0.957~1.000)]、IL-6[OR(95%CI)=1.004(1.000~1.008)]是ARDS并脓毒性休克患者死亡的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,MMP-9可有效预测ARDS并脓毒性休克患者的预后[AUC(95%CI)=0.735(0.605~0.865)],其最佳临界值为33.83 ng/mL,对应的灵敏度为70.59%,特异度为77.78%。结论MMP-9对ARDS并脓毒性休克有较好的早期诊断价值,对ARDS并脓毒性休克患者的病情严重程度及预后有一定的预测作用。
- 胡苗向淑麟熊滨韩林庞静蒋玲玉计德斌王晗黄真任彦文
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征基质金属蛋白酶-9脓毒性休克
- 乌司他丁对脓毒症急性肾损伤患者尿NGAL、KIM-1、L-FABP水平的影响被引量:17
- 2017年
- 目的:观察乌司他丁对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响。方法:将88例脓毒症合并AKI患者随机纳入对照组(常规治疗)或观察组(常规治疗+乌司他丁),每组44例,比较2组治疗前、治疗后3、5、7 d患者尿液中NGAL、KIM-1及L-FABP水平、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及肾损伤程度。结果:2组患者尿NGAL、KIM-1及L-FABP水平在治疗前、治疗后3、5 d均升高,但观察组升高幅度较对照组小;治疗7 d后,上述指标均下降且观察组比对照组下降更显著(均P<0.05);治疗后APACHEⅡ评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(14.93±1.08 vs 20.14±1.33,P<0.05),且观察组在治疗后5、7 d,肾损伤均有所恢复。结论:乌司他丁可降低脓毒症AKI患者尿中NGAL、KIM-1及L-FABP水平,并有助于肾脏损伤恢复。
- 庞静韩林黄敏燕蒋玲玉熊滨张静莫丽
- 关键词:乌司他丁脓毒症
- 以心脏骤停为主要症状的致死性蘑菇中毒二例报告并文献复习被引量:2
- 2022年
- 1病例介绍,病例1患者,女,74岁,2020年6月12日因“呕吐、昏迷2 h,心肺复苏后1 h”收治入天等县人民医院。患者2 h前被发现昏迷在床上,呼之不应,床边可见呕吐物,呕吐物为胃内容物,未见呕血、黑便、大小便失禁等,遂立即送往当地卫生院,途中再次出现呕吐并发抽搐,于诊治过程中突发心脏骤停,随即予肾上腺素1 mg静脉注射,持续心肺复苏约5 min后,患者缓慢清醒,但血压偏低,予升压、强心等对症支持治疗,呼叫天等县人民医院120出诊,在急救车转运时,再次出现阵发性室速、室颤并抽搐发作,予以就地抢救:气管插管,心肺复苏,肾上腺素(1 mg,1次/5 min)及利多卡因(0.1 g)静脉注射,约30 min后心跳恢复,心音、呼吸仍弱,予返天等县人民医院进一步治疗。
- 胡苗熊滨韩林庞静向淑麟蒋玲玉
- 关键词:体外膜肺氧合心脏骤停
- 甲磺酸萘莫司他在高出血风险患者连续性血液净化中的抗凝应用效果观察
- 2024年
- 目的 观察甲磺酸萘莫司他(NM)在高出血风险患者连续性血液净化(CBP)中的抗凝应用效果。方法 回顾性收集2023年1月至3月广西壮族自治区人民医院重症医学科收治的34例需要进行CBP的有高出血风险重症患者的临床资料,根据抗凝剂使用情况将其分为NM组(10例)、枸橼酸钠组(10例)和低分子量肝素组(14例)。比较三组滤器寿命以及临床显著出血事件和其他不良事件发生情况。结果 NM组、枸橼酸钠组和低分子量肝素组的滤器寿命分别为40.00(17.00,51.00)h、36.00(22.00,60.00)h和51.00(45.00,61.50)h,三组比较差异无统计学意义(H=2.096,P=0.351)。在抗凝过程中,NM组无临床显著出血事件发生,枸橼酸钠组和低分子量肝素组分别有3例(30.00%)和4例(28.57%)患者发生临床显著出血事件,三组临床显著出血事件发生率比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.171,P=0.001)。低分子量肝素组发生继发性血小板减少6例。NM组未发生过敏反应、高钾血症和粒细胞缺乏症等NM输注相关的不良反应。枸橼酸钠组未发生枸橼酸蓄积、枸橼酸中毒等不良反应。三组患者均未观察到血栓栓塞事件。结论 NM的抗凝效果与枸橼酸钠、低分子量肝素抗凝效果相当,且临床显著出血事件发生率更低,在高出血风险患者中应用的安全性良好。
- 卢文婷向淑麟任彦文胡琨琳庞静莫丽熊滨
- 关键词:低分子量肝素连续性血液净化出血