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经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘44例临床疗效观察被引量：11: 2016年; 目的评价经括约肌间瘘管结扎术在治疗复杂性肛瘘中的临床疗效。方法对2009年9月至2014年12月期间南京中医药大学附属医院肛肠科收治的44例经括约肌肛瘘行括约肌间瘘管结扎术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 44例中获一期治愈者36例（81.8%）;术后括约肌间感染2例,使用银离子敷料换药后治愈,4例出现括约肌间切口感染,形成括约肌间瘘,经直接切开后治愈;完全失败2例,1例因术后症状持续而行挂线治疗后治愈,另1例术后7个月复发（于其他医院行肛瘘切开挂线术）。术后住院时间10～25 d,平均14.7 d;伤口完全愈合时间15～30 d,平均21.1 d。结论经括约肌间瘘管结扎术是一种简单、有效的保留括约肌术式,该手术减少了对肛门功能的损伤,保证括约肌的完整性。; 安啸海程滢瑞高莹杨晓玲杨柏霖; 关键词：复杂性肛瘘治愈率复发率

克罗恩肛瘘的诊断与治疗进展: 自1934年Bissell首先报导小肠局限性肠炎同时伴有肛周肉芽肿病变以来，克罗恩病的肛周病变越来越受到临床医师的重视。肛瘘是克罗恩病常见的肛周病变，文献报导的发生率可高达43％。克罗恩肛瘘的诊断评价应包括肛瘘的类型和位...; 杨柏霖; 关键词：克罗恩病肛瘘局限性肠炎; 文献传递

超声多普勒引导下痔动脉结扎术联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床观察被引量：15: 2016年; 目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎术(DG-HAL)联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔的临床疗效。方法采用随机对照试验的方法,将40例脱垂性痔患者随机分为治疗组与对照组,每组各20例。治疗组行DG-HAL联合连续缝合悬吊术,对照组行Milligan-Morgan术。比较2组临床疗效、住院时间、创面愈合时间及术后并发症的差异。结果 2组临床疗效、排便困难及肛门坠胀感比较差异均无统计学意义(P均>0.05),而治疗组住院时间、创面愈合时间均明显短于对照组(P均<0.05),术后肛门疼痛、术后出血、肛缘水肿、排尿困难均明显轻于对照组(P均<0.05)。结论 DG-HAL联合连续缝合悬吊术治疗脱垂性痔具有住院时间短、有效、微创、术后疼痛及水肿轻等优点,从而提高患者满意度,是治疗脱垂性痔的较好术式。; 王慧徐速丁超陈红锦陈邑岐杨柏霖; 关键词：超声多普勒引导下痔动脉结扎术 MILLIGAN-MORGAN术

朱秉宜诊治肛门湿疹经验撷要被引量：3: 2020年; 肛门湿疹发病机理尚不明确,可能与患者生活规律、饮食习惯、环境因素、患者体质等相关。对于肛门湿疹的治疗,朱秉宜教授临证首辨内外二因,重视致病因素的隔绝,指出本病需辨明虚实,临床采取分期治疗,注意日常生活调摄。朱老根据多年临床经验拟方“清湿敛肌止痒汤”外用熏洗,总结出“干湿分治”的独特治疗理念,临床疗效显著。; 陶姗姗陈红锦杨柏霖陈诗意顾一帆徐雪梅; 关键词：肛门湿疹中医病因中医药疗法熏洗

藤黄对人结肠癌HCT116细胞裸鼠原位移植模型的作用被引量：2: 2014年; 目的:研究藤黄对人结肠癌HCT116细胞建立的裸鼠外科原位移植瘤生长及转移的抑制作用.方法:通过外科原位移植能表达绿色荧光蛋白人结肠癌HCT116细胞的方法建立裸鼠结肠癌模型.40只模型裸鼠随机分为对照组(G1),5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)组(G2),10、20 mg/kg藤黄组(G3、G4),每组10只.G1组采用生理盐水灌胃,1次/d;G2组用25 mg/kg的5-FU进行腹腔灌注,3次/wk;G3、G4组分别予相应剂量的藤黄提取物灌胃,1次/d.每天观察受试裸鼠的并发症及死亡情况,2次/wk在体外荧光影像系统下观察移植肿瘤大小并测量裸鼠体质量,实验终点处死所有受试裸鼠在开放荧光系统下观察肿瘤生长及转移情况,切除移植肿瘤进行称体质量.结果:药物干预后,20 mg/kg藤黄组各观察点的平均肿瘤体积(mm3)均小于对照组(d4:104.5±35.5 vs 164.1±66.1;d7:102.6±53.8vs 286.2±132.0;d11:137.6±70.5 vs 324.4±115.8;d14:207.2±101.7 vs 434.2±169.3;d21:229.8±99.8 vs 480.4±165.5),差异有统计学意义(P<0.05).实验终点20 mg/kg藤黄组的平均肿瘤质量轻于对照组(0.58 g±0.26 g vs 0.92 g±0.26 g),差异有统计学意义(P<0.05).20 mg/kg藤黄组与5-FU组之间比较,10 mg/kg藤黄组与对照组比较,无论是各观察点平均肿瘤体积还是实验终点肿瘤重量差异无统计学意义(P>0.05).实验终点开放体内荧光成像显示各组均出现了不同程度的胰腺及淋巴结转移,比较组间淋巴结及胰腺转移率的差异无统计学意义(P>0.05).实验过程中各组实验动物均未出现药物相关的不良反应,各组荷瘤裸鼠的平均体质量未出现明显波动.结论:藤黄在达到一定干预剂量(20 mg/kg)后能安全有效地抑制人结肠癌HCT116细胞裸鼠原位移植瘤的生长,可能具有潜在的临床抗结直肠癌作用.; 竺平谷云飞杨柏霖林秋丁义江; 关键词：HCT116 裸鼠原位移植模型结直肠癌

推移瓣修补直肠阴道瘘初探被引量：8: 2016年; 目的初步探讨推移瓣治疗直肠阴道瘘的临床疗效。方法回顾性搜集2007年7月至2015年8月期间我院行直肠推移瓣或肛门推移皮瓣修补治疗的直肠阴道瘘20例患者的临床资料。结果 20例患者中17例行经直肠推移瓣修补术,3例行肛门推移皮瓣修补术。术后愈合15例,失败5例。术后愈合的患者中经过平均随访时间21个月（2-46个月）无复发,无严重并发症及肛门失禁发生。结论从本组有限的数据初步得出,推移瓣治疗直肠阴道瘘安全、有效,无需切断括约肌,对肛门功能保护较好。; 徐民民卲万金杨柏霖孙桂东; 关键词：直肠阴道瘘

绿色荧光蛋白标记的裸鼠结肠癌荧光原位移植模型的建立及生物学特性被引量：3: 2013年; 目的建立稳定、高表达绿色荧光蛋白（GFP）标记的裸鼠结肠癌原位移植模型并观察其生物特性。方法构建GFPpLPCX逆转录病毒质粒，将其转染至人结肠癌HCTll6细胞，建立裸鼠的皮下瘤模型，活体荧光影像观察到绿色荧光标志的肿瘤生长至10mm×10mm，取肿瘤分别对15只BALB／C裸鼠进行结肠原位移植。利用荧光影像系统在不同时间点观察裸鼠原位移植瘤的生长、转移情况。不同时间点的卡尺与荧光测量结果分析采用t检验，组间比较采用重复测量设计的方差分析。结果15只裸鼠结肠癌原位荧光移植模型均成功构建，未发生与手术相关的并发症和死亡。术后第3周，所有动物模型在荧光下观察到肿瘤。肿瘤体积随着时间推移逐步增大，术后3、4、5、6、7周不同时间点整体荧光影像测量原位移植肿瘤计算的体积〉体表游标卡尺测量计算的体积，但差异无统计学意义（t=-1．280，-1．115，-0．718，-0．199，-0．386，P〉0．05）；测量方式与时间的交互作用，两种测量方法的结果比较，差异有统计学意义（F=29．546，P〈0．05）。实验终点时存活8只动物模型，其中6／8的动物模型发生肿瘤转移。结论结肠癌荧光原位移植模型技术可行，能够进行体内实时及无创地动态观察和分析肿瘤细胞的生长与转移情况。; 杨柏霖陈红锦谷云飞陈玉根林秋孙薛亮孙宇; 关键词：结肠肿瘤绿色荧光蛋白原位移植

经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘被引量：30: 2014年; 目的：评价经括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法回顾性分析2009年9月至2012年2月间南京中医药大学附属医院肛肠科采用经括约肌间瘘管结扎术治疗的24例复杂性肛瘘患者的临床资料，评价手术疗效及患者术后肛门括约肌自主控制功能。结果一期手术治愈率为66．7％（16／24）。术后单纯括约肌间切口感染2例，经局部应用亲水性纤维含银敷料换药后愈合；4例括约肌间切口感染且内口与肛管内相通，经直接切开后愈合；完全失效2例，其中1例因术后症状持续而行挂线治疗，另1例术后7月复发。临床总治愈率为91．7％（22／24）。术后随访6～44（中位数16）月，克利夫兰肛门失禁评分结果显示，患者均无肛门括约肌自主控制功能下降。结论经括约肌间瘘管结扎术是一种治疗复杂性肛瘘安全有效的保留括约肌手术。; 陈红锦谷云飞孙桂东周在龙竺平吴霜杨柏霖; 关键词：复杂性肛瘘肛门失禁

清热化湿止痒汤熏洗治疗湿热型肛周湿疹的疗效及对患者生活质量的影响被引量：20: 2019年; 目的观察清热化湿止痒汤熏洗治疗湿热型肛周湿疹的疗效及对患者生活质量的影响。方法将86例湿热型肛周湿疹患者随机分为观察组和对照组,对照组43例给予西医常规药物治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予清热化湿止痒汤熏洗治疗。治疗2周后,观察2组主要临床症状评分(肛门瘙痒、湿疹面积、皮疹形态、肛周渗液)及生活质量(症状情感、休闲、日常活动、社会交际、工作学习、治疗)的改善情况,并统计2组临床疗效和治疗后3个月的临床复发情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后肛门瘙痒、湿疹面积、皮疹形态、肛周渗液评分和症状情感、休闲、日常活动、社会交际、工作学习、治疗各项评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后3个月,观察组复发率为9.1%,明显低于对照组的28.6%(P<0.05)。结论清热化湿止痒汤熏洗治疗湿热型肛周湿疹,能够快速缓解患者临床症状,改善患者生活质量,且临床复发率较低。; 周治明张敏杨柏霖; 关键词：肛周湿疹湿热型生活质量

四磨汤加减联合生大黄粉穴位贴敷对功能性便秘的疗效分析被引量：24: 2019年; 目的:探讨中医四磨汤加减联合生大黄粉穴位贴敷治疗功能性便秘的临床效果。方法:130例功能性便秘患者采用随机数字表法分为中医组和西医组各65例;西医组给予聚卡波非钙进行常规治疗,中医组患者同时给予四磨汤加减联合生大黄粉穴位贴敷治疗,疗程4周;对比两组患者腹部肌群肌电图指标、全结肠通过时间(TCTT)、血清一氧化氮(NO)、肽类神经递质(SP)的变化及临床效果。结果:治疗前,中医组和西医组患者的腹部肌群FSC、10SC、10SR、net、TCTT测定值差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组患者的FSC、10SC、net测定值均高于西医组(P<0.05),10SR、TCTT测定值均低于西医组(P<0.05);治疗前,中医组和西医组患者的血清NO、SP水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组患者的血清SP高于西医组(P<0.05),血清NO低于西医组(P<0.05);治疗后,中医组患者的临床疗效显著的优于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医四磨汤加减联合生大黄粉穴位贴敷结合聚卡波非钙治疗功能性便秘效果肯定,能有效促进结肠排空及调节神经递质,从而提高临床治疗效果。; 曹亮韩娟金淳民文科杨柏霖; 关键词：四磨汤生大黄粉穴位贴敷功能性便秘

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杨柏霖

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