何志勇
- 作品数:6 被引量:6H指数:2
- 供职机构:福建医科大学更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金国家临床重点专科建设项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 广泛期小细胞肺癌二线化疗联合免疫治疗的疗效分析
- 2024年
- 目的 探讨广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗进展后二线化疗联合免疫治疗的疗效。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月于福建省肿瘤医院确诊的46例一线标准化疗联合免疫治疗进展后二线化疗±免疫治疗ES-SCLC患者的疗效,其中男43例,女3例;年龄(61.33±7.87)岁。一线方案治疗进展后二线化疗联合免疫治疗组(免疫跨线组) 27例,一线方案治疗进展后二线化疗未联合免疫治疗组(免疫未跨线组) 19例,分析两组患者临床病理特征、近期疗效和生存的差异。结果 免疫跨线组和免疫未跨线组患者的性别、年龄、肿瘤转移部位、使用免疫药物的差异均无统计学意义(均P>0.05)。免疫跨线组患者一线治疗后部分缓解(PR) 23例,疾病稳定(SD) 4例;二线治疗后,PR 2例,SD 13例,疾病进展(PD) 12例。免疫未跨线组患者一线治疗后PR 14例,SD 3例,PD 2例;二线治疗后,PR 1例,SD 7例,PD 11例。免疫跨线组二线治疗后的客观缓解率(ORR)为7.4%(2/27),疾病控制率(DCR)为55.6%(15/27);免疫未跨线组ORR为5.3%(1/19),DCR为42.1%(8/19);两组患者二线治疗后ORR和DCR的差异均无统计学意义(P值分别为0.772和0.549)。免疫跨线组患者二线治疗后中位无进展生存时间较免疫未跨线组长(分别为88和67d),但差异无统计学意义(P=0.454);免疫跨线组患者二线治疗后总生存时间较免疫未跨线组有延长趋势(分别为382和335d,P=0.104)。结论ESSCLC一线化疗联合免疫治疗进展后二线化疗联合免疫治疗相比单纯使用化疗,具有一定的延长患者无进展生存时间和总生存时间的趋势。
- 翁丽红林景辉李梅芳何志勇
- 关键词:化疗疗效分析
- 巢式RT-PCR法检测非小细胞肺癌外周血中微转移及其临床应用
- 目的:研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中CK19mRNA表达的临床意义。
方法:1、采用巢式逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测110例NSCLC患者、19例良性肺疾病患者及22例健康人外周血CK19...
- 何志勇
- 关键词:非小细胞肺癌癌细胞转移
- 文献传递
- EGFR-TKI治疗时机对晚期肺腺癌患者总生存的影响
- 2012年
- 目的:探索不同时机应用EGFR-TKI(一线治疗VS二/三线治疗)对晚期肺腺癌患者总生存的影响。方法:回顾性分析IV期肺腺癌患者的临床资料。比较一线治疗组与二/三线治疗组的临床基线特征、近期疗效等方面的差异。结果:EGFR-TKI二/三线治疗组的总生存时间显著优于一线治疗组,在其它方面无显著差异。结论:EGFR-TKI二/三线治疗可能要优于一线治疗。
- 何志勇林根林动许凌徐海鹏胡卉华陈誉王强陈胜佳林景辉
- 关键词:肺腺癌EGFR-TKI
- 表皮生长因子受体野生型的老年非小细胞肺癌患者分子靶标指导下个体化治疗的疗效与不良反应被引量:4
- 2013年
- 目的观察分子靶标指导下个体化治疗与长春瑞滨治疗表皮生长因子受体(EGFR)野生型的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法2010年6月至2012年10月福建省肿瘤医院经病理确诊且为EGFR野生型的86例老年晚期NSCLC患者,其中男69例,女17例,年龄70~83岁。通过SPSS16.0软件随机程序按照1:1的比例随机分为两组,分子靶标指导下个体化治疗43例(研究组),根据肿瘤组织核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)、核苷酸还原酶调节因子1(RRM1)、III型β-微管蛋白及胸苷酸合成酶(TS)的表达情况给予顺铂、吉西他滨、紫杉醇、培美曲塞单药方案化疗。对照组43例,给予长春瑞滨25mg/m2第1天、第8天,每21天为1个周期单药方案化疗。结果研究组和对照组的无进展生存期分别为4.0个月(95%CI为3.1~4.9)和3.0个月(95%CI为2.4~3.6),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.750,P=0.029)。客观有效率分别为23%(10/43)和19%(8/43),差异无统计学意义(χ2=0.281,P=0.596),疾病控制率分别为79%(34/43)和77%(33/43),差异无统计学意义(χ2=0.068,P=0.795),两组的中位生存期分别为8.3和7.5个月,差异无统计学意义(χ2=0.756,P=0.385)。研究组和对照组不良反应相似,主要为血液学毒性、恶心、呕吐、脱发、关节肌肉酸痛及乏力等,多为Ⅰ、Ⅱ级不良反应,两组均无药物治疗相关死亡病例。结论分子靶标指导下个体化治疗EGFR野生型的老年晚期NSCLC患者与对照组相比,无进展生存期延长,客观有效率、疾病控制率和生存期未明显提高,值得临床进一步研究。
- 黄诚吴标何志勇庄武徐振武张晶黄韵坚蒋侃
- 关键词:肺肿瘤
- EGFR-TKI治疗EGFR突变的Ⅳ期NSCLC的临床观察被引量:2
- 2016年
- 目的回顾性分析EGFR-TKIs治疗EGFR敏感突变的晚期非小细胞肺癌的临床资料和疗效、生存情况,探索影响疗效和预后的相关因素。方法收集65例福建省肿瘤医院2012年2月至2015年2月诊治的口服EGFR-TKI治疗的EGFR敏感突变的晚期(Ⅳ期)非小细胞肺癌患者的临床资料,分析其与EGFR-TKI的疗效关系。结果 65例患者中,ORR 69.2%,DCR 96.9%。不同临床特征的各亚组间ORR率及DCR率差异无统计学意义。全组患者的中位PFS和中位OS分别为11.0月、28.0月。多因素回归分析显示:ECOG评分、基因突变类型(19del/L858R)为PFS的影响因素,ECOG评分为影响OS的独立因素。结论(1)EGFR-TKI治疗EGFR敏感突变的不同临床特征的患者均可获益,近期有效率及疾病控制率没有差别;(2)ECOG评分是影响PFS及OS的重要影响因素;(3)不同突变类型影响PFS(TKI)时间,19DEL突变者PFS优于L858R突变者。
- 林景辉何志勇林动徐海鹏许凌王强王畅
- 关键词:非小细胞肺癌EGFR突变EGFR-TKI预后
- EGFR-TKI治疗化疗失败后的Ⅳ期NSCLC的疗效及预后分析
- 2016年
- 目的回顾性分析EGFR-TKI治疗化疗失败后的Ⅳ期非小细胞肺癌的临床资料,探讨影响EGFRTKI疗效和预后的相关因素。方法收集福建省肿瘤医院2012年1月~2015年1月诊治的88例经病理学或细胞学证实的化疗失败后的Ⅳ期非小细胞肺癌口服EGFR-TKI治疗的临床资料,观察临床特征、治疗效果及生存时间。应用SPSS20.0软件进行统计学分析。结果全组患者88例,客观缓解率(ORR)为52.3%(46/88),疾病控制率(DCR)90.9%(80/88)。ECOG评分0,1分的ORR高于ECOG评分≥2者,83.3%vs30.8%,P=0.00;有吸烟史的ORR率低于无吸烟史,33.3%vs 60.7%,P=0.011;而年龄、性别、病理类型、敏感突变或突变状态未知、EGFR-TKI治疗时机等不影响EGFR-TKI近期疗效。全组患者中位无进展生存期为10.0个月,(95%CI 8.56~11.43)个月,中位总生存期为25个月(95%CI:19.64~30.36)个月。EGFR突变的患者42例(19del 24例,21 L858R 18例)中,EGFR19del突变的PFS优于L858R突变(12.0个月vs 8.0个月,P=0.010)。单因素分析显示,ECOG评分、吸烟史影响PFS及OS。ECOG评分0,1分的PFS、OS长于ECOG评分≥2分者(分别为12.0个月vs 6.0个月,P=0.000;40.0个月vs 19.0个月,P=0.000),无吸烟史的PFS、OS长于有吸烟史组(分别为10.0个月vs 6.0个月,P=0.007;30.0个月vs18.0个月,P=0.004)。多因素分析显示:ECOG评分是影响PFS及OS的独立影响因素。结论 (1)对于EGFR敏感突变或突变优势的Ⅳ期NSCLC患者,二线及二线以上使用EGFR-TKI可获益,疗效与一线EGFR-TKI治疗相近;(2)ECOG评分是影响PFS及OS的独立影响因素,ECOG评分0,1分的患者及未吸烟的患者有较好的ORR率,二线与二线以上EGFR-TKI疗效无明显差别;(3)EGFR 19del组与L858R组相比,近期有效率及OS无明显差别,但19del组PFS更长。
- 林景辉林动徐海鹏许凌王强胡卉华何晓华蔡玲玲何志勇
- 关键词:非小细胞肺癌EGFR-TKI靶向治疗