郗洪庆
- 作品数：132 被引量：878H指数：16
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术社会学更多>>
- NOTUM基因与消化系统肿瘤的研究进展被引量：2
- 2017年
- 消化系统肿瘤严重影响了人类的健康,在世界呈现高发病率和高死亡率的现象,很多患者确诊都在中晚期,至今仍没有消化系统肿瘤早期筛查的可靠肿瘤标志物。有研究认为NOTUM基因在消化系统肿瘤中表达较高,可以作为消化系统肿瘤潜在的标志物。NOTUM基因先前的名称叫LOC147111,是一种特殊的磷脂酰聚糖磷脂酶,属于α糖磷水解酶属,能够有效影响Wnt信号通路,在肿瘤的形成及发展中起到重要的作用。近年来,有研究表明,NOTUM基因与消化系统肿瘤的发生发展有重要的联系,本文就NOTUM基因与消化系统肿瘤的研究进展做一概述。
- 胡翀张珂诚高云鹤梁文全崔建新郗洪庆陈凛
- 关键词：WNT信号通路消化道肿瘤
- 单中心17年间10~24岁青少年胃癌患者临床病理特征和预后分析被引量：1
- 2020年
- 目的:青少年胃癌发病罕见,目前国内外关于青少年胃癌研究局限于少量病例报道,缺乏其临床病理特征大样本数据分析。本文探讨10~24岁青少年胃癌的临床病理特征及影响其预后的相关因素。方法:本研究采用病例对照研究方法。回顾性收集2000年2月至2017年2月期间在北京解放军总医院第一医学中心就诊的10~24岁青少年胃癌患者的临床病理资料,并按照1∶2比例、通过电脑数字表法随机选取同期收治的40岁以上胃癌患者的临床病理资料,比较青少年胃癌患者和>40岁胃癌患者的一般临床资料、病理资料和治疗措施。对青少年胃癌患者进行随访,记录其总体生存情况。应用Cox比例风险模型分析影响青少年胃癌患者预后的因素。结果:2000年2月至2017年2月期间,收治胃癌患者14 794例,青少年胃癌患者63例(0.4%),其中男性31例(49.2%),女性32例(50.8%);体质指数(19.5±4.3)kg/m 2。青少年胃癌患者确诊前仅35例(55.6%)有警示性症状,包括体质量减轻、腹水、梗阻、呕血、黑粪等;存在消化道肿瘤家族史者5例(7.9%)。确诊前症状持续中位时间为3个月,确诊时肿瘤为低分化者58例(92.1%),肿瘤浸润深度T 3~4者57例(90.5%),印戒细胞癌和黏液细胞癌19例(30.2%),淋巴结转移者57例(90.5%),远处转移者36例(57.1%)。29例(46.0%)进行根治性手术,12例行姑息性手术,5例仅行剖腹探查术,17例由于分期较晚无法手术。肿瘤TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期者为56例(88.9%),其中51例(81.0%)接受化疗。同期收治的126例>40岁胃癌患者中,男性98例(77.8%),女性28例(22.2%);体质指数(23.8±3.2)kg/m 2。肿瘤为低分化者60例(47.6%),肿瘤浸润深度为T 3~4者90例(71.4%);印戒细胞癌和黏液细胞癌16例(12.7%);淋巴结转移79例(62.7%),远处转移12例(9.5%),接受根治性手术者115例(91.3%),肿瘤TNM分期Ⅲ~Ⅳ期者74例(58.7%),67例(53.2%)接受化疗。与同期>40岁胃癌患者比较,63例青少年胃癌患�
- 张旺梁文全蔡爱珍王鹏鹏郗洪庆刘国晓卫勃
- 关键词：胃肿瘤青少年临床病理特征预后
- 重视胃癌术后随访规范化
- 目的 胃癌是全球范围内发病率第四位、病死率第二位的常见肿瘤,其中亚洲发生率最高,严重影响人们的生命健康,每年约有1,000,000 新增胃癌人口。由于早期胃癌缺乏典型症状,绝多数胃癌患者确诊时已经处进展期。
- 李佶阳郗洪庆陈凛
- 关键词：胃癌复发随访
- 腹壁缺损暂时封闭装置
- 本实用新型公开了一种腹壁缺损暂时封闭装置，包括中心封闭装置和周围固定束带；所述中心封闭装置包括可塑性封闭环、透明收纳袋、透气导管、救生开关及真空球囊；可塑性封闭环整体为圆环状且断面为拱形内腔设计结构，底面延续为增宽的内环...
- 吴晓松崔建新霍娜郗洪庆边识博王宁彭正卢灿荣卫勃陈凛
- 文献传递
- 一种腔镜用直肠固定牵拉装置
- 本实用新型公开了一种腔镜用直肠固定牵拉装置，包括控制杆、肛门固定器、管型固定球囊和充气导管。肛门固定器通过螺纹孔以旋转的可移动方式固定在中部具有外螺纹的控制杆上，管型球囊位于控制杆前端，球囊壁为弹性材料与充气导管连接，所...
- 崔建新郗洪庆吴晓松卢灿荣卫勃陈凛
- 文献传递
- 达芬奇机器人疝手术与发展趋势被引量：6
- 2017年
- 机器人手术给微创外科带来划时代的改变。近年来,其成功用于食管裂孔疝、腹股沟疝、腹壁疝和切口疝的修补术中。研究显示,机器人辅助疝修补术和传统腹腔镜以及开放手术相比具有同样的安全性和有效性,也展示了其更加微创的技术优势。但是,对于患者远期获益情况,需要开展前瞻性临床随机对照研究进一步评估和论证。另外,随着机器人应用的普及和手术量增加,对于手术适应证的把握也更加准确,手术技能也会不断提高,其独特的技术优势定会给我国广大疝患者带来益处。
- 田文郗洪庆
- 关键词：机器人疝修补术
- 腔镜完全乳晕入路术式与开放术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用比较被引量：27
- 2019年
- 目的比较腔镜完全乳晕入路术式与开放术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的近期疗效、安全性,探索腔镜完全乳晕入路术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用前景。方法采用回顾性队列研究。按纳入排除标准连续收集2016年3月-2018年3月在解放军总医院第一医学中心普通外科住院行甲状腺乳头状癌根治术患者的临床资料,应用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)法对开放组和腔镜组按照1∶1进行匹配。比较两组手术准备时间、手术时间、出血量、清扫淋巴结个数、并发症、出院时间、住院费用、术后1年复发情况、切口满意度等。结果经PSM法匹配后开放组及腔镜组各44例纳入研究。两组术前一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中资料—手术时间、出血量、是否显露喉返神经、清扫淋巴结个数及阳性淋巴结个数无统计学差异(P>0.05),腔镜组手术准备时间长于开放组[(24.93±4.91)min vs(22.70±4.67)min,P=0.032]。两组术后资料及随访情况—血钙、血甲状旁腺激素、并发症、拔管时间、出院时间、I131治疗、术后1年随访是否复发差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组住院费用多于开放组[(21889.51±1895.25)元vs(20659.51±1789.58)元,P=0.002],在切口满意度上优于开放组(90.9%vs 50.1%,P<0.001)。结论腔镜完全乳晕入路术式在甲状腺乳头状癌手术治疗中近期疗效、安全性不劣于传统开放术式,并且具有良好的美容效果,可供有美容需求的人群选择应用。
- 李少卿李佶阳郗洪庆高云鹤梁文全乔治陈凛
- 关键词：开放手术甲状腺乳头状癌甲状腺癌根治术
- 一种术中胃周淋巴结标记装置
- 本实用新型为一种术中胃周淋巴结标记装置，包括：标识针、针别，其特征在于：所述标识针顶部设置有针帽，所述针体上设置有凹陷卡槽，所述针别左右分别为并列平行的别卡，所述别卡中间通过横板连接，所述横板上设置有穿插孔，所述针体插入...
- 郗洪庆崔建新卫勃陈凛
- 文献传递
- 加速康复外科背景下根治性胃癌手术患者发生超长住院时间的影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的通过分析加速康复背景下胃癌手术患者超长住院时间的影响因素,为优化胃癌围手术期管理,降低平均住院时间,提高医疗资源利用率提供参考依据和指导建议。方法本研究采用回顾性病例对照研究方法。纳入标准:(1)病理诊断为胃腺癌;(2)进行了胃癌根治性手术;(3)临床病理资料完整。排除标准:(1)既往有上腹部手术史;(2)胃癌远处转移或者同期合并其他正在治疗的肿瘤性疾病;(3)同期进行了放化疗等治疗;(4)术前有梗阻、穿孔等胃癌相关并发症。根据上述标准,纳入285例住院时间≥30 d的病例(超长住院时间组)。以年龄、性别、医疗费别、肿瘤pTNM分期和手术切除范围作为匹配因素,通过倾向性评分匹配按照1∶1进行筛选,筛选出同期住院时间<30 d的285例病例作为对照组(非超长住院时间组)。主要观察指标包括两组病例术前、术中、术后等与超长住院时间潜在相关的因素。术后并发症分级采用Clavien-Dindo系统。结果单因素分析显示,合并基础疾病数量多、术前会诊次数多、术前会诊时间≥3 d、转科、手术时间长、开放手术、术中出血量≥200 ml、在重症监护室(ICU)时间长、有手术或非手术相关并发症、术后并发症Clavien-Dindo分级高以及进行二次手术与住院时间超长有关(均P<0.05)。转科(OR=4.876,95%CI:1.500~16.731,P<0.001)、术前会诊时间≥3 d(OR=1.758,95%CI:1.036~2.733,P=0.034)、术后出现手术相关并发症(OR=6.618,95%CI:2.141~20.459,P=0.01)以及并发症等级更高(Clavien-DindoⅠ级:OR=7.176,95%CI:1.785~28.884,P<0.001;Clavien-DindoⅡ级:OR=18.984,95%CI:6.286~57.312,P<0.001;Clavien-DindoⅢ~Ⅳ级:OR=7.546,95%CI:1.495~37.952,P=0.014)均是住院时间超长的独立危险因素。结论通过减少转科、缩短术前会诊时间、提高手术质量和减少术后并发症发生率,可降低平均住院时间延长的风险。
- 刘怡陈志达崔建新崔昊梁文全张珂诚高云鹤陈凛郗洪庆
- 关键词：胃肿瘤住院时间术后并发症
- 加速康复外科在腹腔镜胃癌D2根治术中的应用被引量：1
- 2021年
- 背景胃癌是常见的消化系统肿瘤,越来越多研究证据表明加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)可有效促进患者术后早期生理功能恢复。目的探讨ERAS在腹腔镜胃癌D2根治术中的临床应用及效果。方法选取2018年2月-2019年3月我中心病理确诊为胃癌的患者120例,采用随机数字表法将患者分为ERAS组和对照组,每组60例,比较两组患者的手术情况、并发症发生情况、恢复情况、血清学及生活质量等。结果ERAS组患者术后肛门首次排气时间[(61.88±9.37)h vs(73.42±8.69)h,P<0.01]、首次进食时间[(28.61±4.76)h vs(81.33±9.57)h,P<0.01]、首次下床时间[(36.74±6.81)h vs(75.17±13.42)h,P<0.01]、尿管留置时间[(43.29±8.31)h vs(83.77±11.39)h,P<0.01]、引流管留置时间[(112.43±20.58)h vs(157.68±29.32)h,P<0.01]、术后各时间点数字分级评分法的评分[6 h:(3.17±0.76)vs(4.82±1.03),P<0.01;24 h:(2.33±0.56)vs(3.74±0.87),P<0.01;48 h:(1.28±0.31)vs(2.96±0.52),P<0.01]、术后住院时间[(7.21±1.32)d vs(10.32±1.68)d,P<0.01]均低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ERAS理念的应用可促进腹腔镜胃癌D2根治术患者的术后肠道功能恢复,有效缩短术后住院时间。
- 苗欣刘培发菅雁兵郗洪庆陈凛
- 关键词：加速康复外科胃癌消化道肿瘤腹腔镜根治性手术
