田晓沂
- 作品数:34 被引量:158H指数:7
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾胺酶基因多态性与苏北地区青年原发性高血压的相关性
- 2015年
- 目的研究肾胺酶重要单核苷酸多态性位点rs2296545(C/G)多态性与苏北地区青年原发性高血压的相关性。方法选取2012年8月至2015年2月在淮安市第一人民医院就诊的青年原发性高血压290例及体检健康对照292人,取外周血应用QIAamp DNA Blood Midi Kit试剂盒提取DNA并扩增后应用Taqman探针法鉴定rs2296545(C/G)的多态性并比较。结果两组rs2296545(C/G)基因型分布差异有统计学意义(P〈0.05),CC基因型人群发生高血压的风险为GG基因型的2.23倍(95%CI1.24-4.00)。结论 rs2296545多态性CC基因型青年人群可能易发高血压。
- 于昆张喜文任毅张学锋田晓沂
- 关键词:基因多态性原发性高血压
- 血清胱抑素C与介入治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征预后的相关性被引量:13
- 2014年
- 目的探讨非sT段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS)患者血清胱抑素C(Cys—C)水平与冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选择南京医科大学附属淮安第一医院心内科2010年9月至2011年12月接受PCI治疗的NSTEACS患者277例,入院后24h内测定Cys-C水平完善各项检查,随访1年,按有无MACE分组,并将Cys—C水平按四分位法分为Q1(〈0.78mg/L),Q2(0.78—0.93mg/L),Q3(0.94—1.11mg/L)和Q4(≥1.12mg/L)四组,进行相关统计学分析。结果事件组的Cys—C水平显著高于非事件组(P〈0.05);在预测1年心血管事件中,Cys-C、cTnI、hsCRP及CK-MB的ROC的曲线下面积分别为0.737、0.630、0.692、0.650;其中Cys—C最有预测价值。Kaplan—Meier生存分析示Q4的1年MACE事件发生率依次高于Q3、Q2及Q1组(Logrank:23.751,P〈0.01)。多元Cox回归分析显示,Cys—C、LVEF、cTnI是远期发生心血管事件的独立预测因子。结论Cys—C可以预测接受PCI治疗NSTEACS患者的远期预后。可用于NSTEACS的危险分层。
- 严山张学锋田晓沂李江津庄凌张喜文姜宜成
- 关键词:冠状动脉疾病放射学介入性预后
- 不稳定心绞痛冠脉病灶特征与血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体表达率的联系被引量:9
- 2002年
- 目的 :确立冠状动脉造影所示病灶特征与血小板膜GPⅡb Ⅲa受体表达率的联系。方法 :临床诊断为不稳定性心绞痛 (UAP)患者 31例 ,根据冠状动脉造影下病灶特征分为 :复杂病变组和简单病变组 ,流式细胞仪检测每例患者外周血糖蛋白 (GP)Ⅱb Ⅲa受体呈阳性表达的血小板比率 ,比较组间GPⅡb Ⅲa受体表达差异。 9例健康成人作健康观察组。结果 :冠脉造影示对应于心电图变化的罪犯病灶19例为复杂病变 ,12例为简单病变。复杂病变组血小板膜GPⅡb Ⅲa受体表达率 (5 9± 1 6 ) % ,显著高于简单病变组 2 2± 0 8% (P <0 0 1)。结论 :UAP患者冠造显示为复杂性病变者多伴有血小板膜GPⅡb Ⅲa受体表达率增加 。
- 田晓沂刘志忠张金麟
- 关键词:冠状血管造影术血小板膜糖蛋白UAP
- 自体骨髓干细胞移植治疗急性心肌梗死三例
- 2004年
- 曹加淮李江津马树人田晓沂
- 关键词:自体骨髓干细胞移植急性心肌梗死颈静脉BP吸音
- 移动互联网对在职高血压患者自我管理的影响研究被引量:18
- 2017年
- 目的以微信为通信工具,探讨以移动互联网为媒介的健康教育对在职高血压患者自我管理的影响。方法选取2015年9月—2016年9月淮安市第一人民医院体检中心在职高血压患者600例,随机分为试验组(310例)通过微信群进行健康教育,对照组(290例)常规健康教育和门诊随访。6个月后对两组动态血压、生活方式、服药依从性、及血压达标率进行评价比较。结果收集596例患者完整资料,其中试验组306例,对照组290例。6个月后,试验组24 h、白昼、夜间收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。试验组干预后戒烟、限酒、增加运动、食盐摄入评分均高于对照组(P<0.05)。试验组干预后服药依从率、血压达标率均高于对照组(P<0.05)。结论微信方式移动互联网健康教育可促进在职高血压患者改善生活方式、提高服药依从性,增加血压控制达标率,实现有效高血压自我管理。
- 徐琢李江津王婧卢周洲姜宜成龚晓璇田晓沂朱颖
- 关键词:高血压移动互联网健康教育
- 球囊辅助跟踪技术在PCI术中桡动脉痉挛应用的有效性及安全性
- 2019年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗中球囊辅助跟踪(BAT)技术导管通过桡动脉痉挛段的安全性和有效性。方法:回顾行冠状动脉介入治疗中桡动脉痉挛患者77例。采用BAT技术处理痉挛37例(BAT组),常规方法处理痉挛40例(常规处理组)。比较两种方法前臂血肿的发生率、手术时间、透视时间及更改手术途径的差异。结果:BAT组和常规组患者前臂血肿发生率分别为2.7%、15.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。BAT组37例导管均顺利通过桡动脉痉挛段血管,成功率达100%;而常规组有6例(15.0%)失败更改途径(P<0.05)。两组手术时间和透视时间比较无显著差异(P>0.05)。结论:经桡动脉径路PCI发生桡动脉痉挛时,采用BAT技术可有效、安全地使导管通过痉挛血管,优于常规处理技术。
- 张喜文蒙涛田晓沂严山
- 关键词:冠状动脉介入治疗桡动脉痉挛
- 血管内超声联合单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对非左主干临界病变患者行经皮冠状动脉介入治疗预后的评估被引量:6
- 2019年
- 目的评估血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)联合单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)比值(monocyte to HDL-C ratio,MHR)对非左主干临界病变患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)12个月的预后。方法连续入选2017年1月至2018年1月在南京医科大学附属淮安第一医院经冠状动脉造影明确诊断为非左主干临界病变且需要行PCI的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者共184例,检测入院时单核细胞计数与HDL-C水平并计算MHR。行IVUS检查判断罪犯病变处斑块稳定性,根据结果将患者分为斑块稳定组(44例)与斑块不稳定组(140例)。所有患者均至少满足斑块不稳定或最小管腔面积<4 mm2中的一项,对上述患者行PCI。随访患者PCI术后12个月的主要不良心血管事件发生情况。结果斑块不稳定组的MHR值[(22.6±8.4)比(14.1±7.2),P<0.001]显著高于斑块稳定组,差异有统计学意义。ROC曲线结果显示,MHR切点值为16.05时对非左主干临界病变患者PCI术后12个月发生主要不良心血管事件的预测价值最大(AUC 0.78,95%CI 0.71~0.85,P<0.001),敏感度为74.2%,特异度为77.0%。斑块不稳定且MHR值>16.05是PCI术后12个月发生主要不良心血管事件的独立危险因素(调节HR 3.26,95%CI 2.48~4.14,P=0.020)。结论 IVUS联合MHR对非左主干临界病变行PCI的患者预后判断具有一定临床价值。
- 龚晓璇应良红李江津张清田晓沂马树人张喜文李振
- 关键词:冠状动脉临界病变血管内超声经皮冠状动脉介入治疗
- 健康信念模式在冠心病住院患者健康教育中的应用研究被引量:17
- 2014年
- 目的探讨健康信念模式在冠心病住院患者健康教育中的应用。方法采用随机数法选择260例冠心病患者,随机分为干预组和对照组,每组130例,对照组给予常规治疗和健康教育,干预组在对照组基础上实施健康促进模式。随访干预6个月后,比较2组患者冠心病相关知识知晓率、遵医行为及生活质量。结果干预前,2组患者冠心病相关知识知晓率、遵医行为、生活质量各维度评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组患者对冠心病的病因(78.5%),主要临床症状(84.6%),主要危险因素(71.5%),日常预防知识(80.8%),合理用药知识(87.7%),治疗方法 (73.1%),自我救护方法 (90.8%)以及定期复检的重要性(86.2%)等知识知晓率均高于对照组及自身干预前(P<0.01)。干预组患者戒烟戒酒(63.1%),合理饮食(73.8%),合理用药(85.4%),保持良好的心态(75.4%),加强锻炼与运动(79.2%),规律作息(81.5%),定期复检(84.6%)等遵医行为均高于对照组及自身干预前(P<0.01)。干预组患者生理功能(64.2±16.2)等生活质量评均高于自身干预前评分及对照组评分(P<0.01)。结论应用健康信念模式可以提高冠心病住院患者的疾病认知水平和遵医行为,提高患者的生活质量。
- 于昆严山田晓沂张喜文
- 关键词:健康信念模式冠心病健康教育
- 14例急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI的近期疗效观察被引量:1
- 2006年
- 目的观察心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的疗效及安全性。方法对14例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者在发病12h内行急诊PCI.其中急性前壁、急性前间壁心梗10例,急性下壁心梗4例。结果14例患者中,冠脉造影显示梗死相关动脉(IRA)为前降支8例,回旋支3例,右冠脉4例,13例患者(92.9%)介入治疗获得成功,置入支架15枚,全部获得TIMI血流3级。1例因术中发生室颤,经除颤转为窦性心律后家属放弃手术未能成功。结论对急性STEMI患者行急诊PCI治疗是积极有效的,安全性高,能明显提高患者生活质量,降低住院死亡率。
- 张学锋马树人胡伟风曹加淮田晓沂
- 关键词:心肌梗塞
- 永久起搏器植入术后并发症发生原因及处理被引量:5
- 2006年
- 目的探讨永久起搏器植入术后并发症发生的原因及其处理策略。方法对1991年3月-2006年7月我院安装的293例永久起搏器患者临床资料及随访结果进行回顾性总结分析。结果发生起搏器并发症32例,其中起搏器囊袋血肿8例,术中严重心律失常3例,锁骨下静脉血栓1例,电极移位3例(其中微脱位1例,全脱位2例),起搏器感知不良9例,起搏综合征8例。结论提高起搏器并发症识别能力,术前认真准备,术中规范操作,术后严格管理,重视患者术后定期随访及起搏器知识的宣教,早期发现、及时处理各种并发症,可降低其发生率,避免严重不良后果。
- 张学锋马树人曹加淮蒙涛田晓沂
- 关键词:永久心脏起搏器并发症随访