蒙燕
- 作品数:7 被引量:40H指数:3
- 供职机构:福建省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 比较含氟尿嘧啶与含雷替曲塞化疗方案治疗转移性结直肠癌所致常见消化道副反应及中医辨证分型
- 目的:分析与比较含氟尿嘧啶与含雷替曲塞化疗方案治疗转移性结直肠癌所致常见消化道毒副反应及中医辨证分型;对临床上转移性结直肠癌患者选择化疗方案以及优选治疗患者有一定的参考意义。 方法:收集2013.01至2014.0...
- 蒙燕
- 关键词:转移性结直肠癌雷替曲塞氟尿嘧啶消化道副反应中医辨证分型
- 文献传递
- 胃癌细胞色素氧化酶CYP3A4基因多态性与含紫杉醇方案化疗敏感性的研究被引量:5
- 2014年
- 目的探讨胃癌细胞色素氧化酶CYP3A4基因多态性与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系。方法采用变性高效液相色谱技术(DHPLC)和基因测序技术检测53例晚期胃癌患者外周血中CYP3A4基因的突变情况,观察并评价含紫杉醇化疗方案的疗效与CYP3A4基因多态性的关系。结果DHPLC检测显示,53例胃癌患者中CYP3A4基因单峰者(野生型)32例,双峰者(突变型)21例;测序结果显示,CYP3A4基因第10号外显子第27位C缺失突变。野生型组有效率(RR)为40.6%,疾病控制率(DCR)为84.4%;突变型组RR为33.3%,DCR为85.7%,两组RR和DCR的差异均无统计学意义(P〉0.05)。53例胃癌患者的中位无进展生存时间(PFS)为6.5个月(95%CI:3.576~9.424个月),中位总生存时间(OS)为11.0个月(95%CI:6.955~15.045个月)。CYP3A4野生型与突变型患者中位PFS(7.0个月掷.7.0个月)和OS(10.0个月vs.14.0个月)的差异均无统计学意义(P〉O.05)。使用含铂方案患者CYP3A4基因野生型和突变型中位PFS的差异无统计学意义(P〉0.05),使用非含铂方案中位PFS的差异有统计学意义(p=0.024),含铂与非含铂方案中位0s的差异均无统计学意义(P〉0.05)。采用3药联合与两药联合方案患者的中位PFS和0s均与CYP3A4基因多态性无关。野生型与突变型患者不良反应均较轻,以1~2级为主,常见不良反应包括食欲减退、恶心呕吐和白细胞减少。结论CYP3A4基因第10号外显子第27位C缺失突变,CYP3A4基因突变型晚期胃癌患者使用含紫杉醇方案有延长0s的趋势。
- 杨建伟陈增苏颖高炜林锦源贾静林华妹蒙燕
- 关键词:变性高效液相色谱技术胃癌紫杉醇
- 雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康或奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的临床观察被引量:26
- 2013年
- 目的探讨含雷替曲塞/贝伐珠单抗的联合化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的疗效及安全性。方法收集二线或二线以上治疗均采用含雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康或奥沙利铂方案共15例晚期结直肠癌患者的资料,所有方案均以2周为1周期,其中采用雷替曲塞+贝伐珠单抗方案2例,雷替曲塞+贝伐珠单抗+伊立替康方案9例,雷替曲塞+贝伐珠单抗+奥沙利铂方案4例。贝伐珠单抗5mg/kg静滴,d1;雷替曲塞2mg/m2静滴15min,d2;伊立替康180mg/m2静滴1h,d2;奥沙利铂85mg/m2静滴2h,d2。结果 15例患者均可评价疗效。获PR 2例,SD 10例,PD 3例,有效率为13.3%,疾病控制率为80.0%;中位无疾病进展时间为5.1个月(95%CI:3.404~6.813个月),中位OS为11.5个月(95%CI:8.985~13.930个月)。毒副反应主要包括食欲减退、恶心呕吐、疲乏、白细胞减少和血小板减少等,3~4级毒副反应以食欲减退、恶性呕吐、疲乏和血小板减少为主。结论含雷替曲塞/贝伐珠单抗联合伊立替康或奥沙利铂方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的疾病控制率高,毒副反应可耐受,可推荐为Ⅲ期临床研究方案以及二线或二线以上晚期结直肠癌的治疗方案。
- 杨建伟林锦源高炜张淑贞蒙燕
- 关键词:结直肠癌雷替曲塞化学治疗
- CYP3A4基因多态性与晚期胃癌患者接受紫杉醇/奥沙利铂多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性被引量:8
- 2014年
- 目的:应用变性高效液相色谱技术(denaturing—performanceliquidchromatography,DHPLC)高通量的实验平台,探讨晚期胃癌患者细胞色素P450代谢酶CYP3A4基因的多态性与患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性。方法:福建省肿瘤医院住院的接受含紫杉醇和/或奥沙利铂联合姑息化疗晚期胃癌患者外周血53份,进行全血DNA分离、提取,经PCR,DHPLC分析筛查以及DNA测序鉴定基因型,观察并评价患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应与CYP3A4多态性的相关性。结果:53例进展期胃癌患者CYP3A4经DHPLC筛查,单峰者f野生型)32例,双峰者(突变型)21例。测序结果显示双峰者CYP3A4第10号外显子上27位c的缺失突变。单峰组接受一线治疗15例,二线治疗10例,二线以上治疗8例,其中3例为三线以上治疗;平均化疗周期数为8.2周期,中位总生存时问为13.0个月(95%CI:7.092~18.908个月)。双峰组接受一线治疗10例,二线治疗8例,二线以上治疗3例,平均化疗8.7周期,中位总生存时间为14.0个月(95%CI:7.555~20.445个月)。两组中位总生存时间比较差异无统计学意义(P=0.326)。野生型组较突变型组不良反应发生率低,在3~4级毒副作用方面较为明显,结论:CYP3A4突变型者第10号外显子上第27位C缺失;该基因多态性与化疗不良反应相关,尚不能作为疗效的预测指标。
- 杨建伟苏颖陈增蒙燕高炜林锦源
- 关键词:DHPLCCYP3A4基因多态性晚期胃癌
- 含雷替曲塞化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗的临床观察被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨含雷替曲塞化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的疗效及安全性.方法 收集二线或二线以上治疗均采用含雷替曲塞方案化疗的49例晚期结直肠癌患者资料,分为单纯化疗组28例,联合贝伐组21例.贝伐珠单抗5 mg/kg静脉滴注6小时,d1;雷替曲塞2 mg/m2静脉滴注15分钟,d2;伊立替康180 mg/m2静脉滴注1小时,d2;奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2小时,d2.所有方案均以14天为1周期.结果 49例mCRC患者的中位无进展生存时间(PFSx)为6.0个月(95% CI:5.259~6.741个月);RR为20.4%,DCR为87.8%.21例联合贝伐珠单抗组的中位PFSx为7.5个月(95% CI:6.196~8.804个月);28例单纯化疗组的中位PFSx为6.0个月(95% CI:5.591~6.409个月),两组中位PFSx差异无统计学意义(P>0.05).全组不良反应较轻,以1~2级为主,3~4级不良反应仅见于恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少及肝功能损害,且发生率较低.结论 含雷替曲塞化疗方案在晚期结直肠癌二线及二线以上治疗中的疾病控制率高,不良反应可耐受,在联合贝伐珠单抗组中生存获益更加明显.
- 杨建伟蒙燕高炜林锦源汪通
- 关键词:晚期结直肠癌雷替曲塞化学治疗
- 胃癌分子靶向治疗的现状和展望
- 2014年
- 目前胃癌的细胞毒药物治疗已进入一个平台期。随着分子生物学研究的深入开展,胃癌的诊断及治疗进入了分子水平。大量的基础和临床研究正在探索胃癌的分子靶点包括:人表皮生长因子受体2、人表皮生长因子受体1、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白、血管内皮生长因子、血管内皮生长因子2、纤维母细胞生长因子受体2、肝细胞生长因子受体以及聚腺苷酸二磷酸核糖转移酶等。目前,仅有人表皮生长因子受体2的靶向药物曲妥珠单抗及血管内皮生长因子受体2靶向药物ramucirumab被III期临床研究证实在晚期胃癌中有显著疗效,针对上述靶点的其他药物需进一步研究和开发。
- 汪通杨建伟蒙燕
- 关键词:胃癌分子靶点靶向治疗
- 转移性结直肠癌的维持治疗被引量:3
- 2013年
- 转移性结直肠癌治疗已从单纯化学药物治疗向与分子靶向药物联合的方向转化,传统持续给药至疾病进展或患者不能耐受的维持治疗策略也受到许多新策略的挑战。维持治疗不仅可以巩固一线治疗的疗效,而且可以减轻化学治疗药物的累积性毒性,有效提高患者生活质量,延缓疾病进展,并最终延长总生存期。维持治疗已成为转移性结直肠癌化学治疗的研究热点。
- 蒙燕杨建伟
- 关键词:转移性结直肠癌化学治疗靶向治疗