王锦飞
- 作品数:7 被引量:23H指数:3
- 供职机构:武警湖北省总队医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经结肠镜钳道直视下联合X线监视置入金属支架治疗胃十二指肠恶性梗阻38例被引量:2
- 2014年
- 目的探讨经结肠镜钳道(钳道直径3.8 mm)直视下置入金属支架治疗胃十二指肠恶性梗阻的操作方法及疗效。方法该组38例胃十二指肠恶性梗阻患者在联合X线监视经结肠镜钳道直视下,置入42枚金属内支架治疗。结果 38例患者支架置入均获得了成功,随访期间患者均能进食流质或普食,呕吐减轻,生活质量提高,未出现严重并发症。结论经结肠镜钳道直视下联合X线监视置入金属内支架治疗胃十二指肠恶性梗阻,安全有效,操作简便、时间短,患者痛苦小,定位准确,支架一次性置入成功率高、覆盖病变完全,同时利用现有的大钳道结肠镜,不需要购置特制的大钳道胃镜,充分利用了设备资源,适合推广应用。
- 张平江军郝云龙李素迎綦利平陈亮王锦飞袁林周雯
- 关键词:十二指肠梗阻
- 组合灌肠后急诊肠镜检查在高龄肠梗阻患者中的应用被引量:2
- 2019年
- [目的]探讨组合灌肠法(即清洁灌肠+电脑灌肠仪灌肠)在高龄肠梗阻患者急诊结肠镜检查中应用的可行性及效果。[方法]回顾性分析采用组合灌肠法后行急诊肠镜检查77例患者的资料,收集病因确诊率、肠腔清洁度、检查时间、并发症等数据,并对操作方法进行总结。[结果]所有患者均在入院后24~72h内完成急诊肠镜检查。75例顺利完成检查并取得病理结果,对结肠梗阻患者病因的确诊率为96.1%。肠道清洁度评分:盲肠及升结肠(2.23±0.81)分,横结肠及降结肠(1.64±0.65)分,乙状结肠及直肠(1.02±0.72)分。平均检查时间(11.3±3.8)min。12例在检查后结肠梗阻解除,8例肠镜检查后放置结肠金属支架。并发症发生率为6.5%。平均住院时间(8.5±1.7)d。[结论]高龄肠梗阻患者采用组合灌肠法后行急诊肠镜检查,安全可靠,对结肠肠梗阻病因确诊率高,值得临床推广应用。
- 邓云梅李静薛姨丹付长霞徐黎王锦飞
- 关键词:肠梗阻灌肠肠镜
- 超声内镜及其引导下的细针穿刺在食管结核诊断中的应用被引量:4
- 2014年
- 目的:总结食管结核的超声内镜声像图特征,评价超声内镜及引导下的细针穿刺(endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在食管结核诊断与鉴别诊断中的作用.方法:回顾分析我院11例食管结核患者的临床表现、超声内镜声像图特征与EUS-FNA穿刺结果.结果:11例诊断为食管结核的患者,8例病灶位于食管中段,3例位于食管上段;7例为隆起型病灶,4例为溃疡型病灶;超声内镜表现为食管壁层次不清或消失,部分为食管壁内低回声占位,部分为壁外低回声占位侵及食管壁,内部回声不均,见强回声光斑,多伴有纵隔淋巴结肿大,且其内见散在钙化斑;7例行EUSFNA穿刺,2例为干酪样坏死物,2例病理考虑结核,3例未见异型细胞.结论:超声内镜可显示病灶形态及其与食管壁的关系、病灶内部回声特征、壁外淋巴结情况,结合EUS-FNA穿刺细胞学与病理学检查,在食管结核的诊断和鉴别中具有重要价值.
- 王锦飞王金林张平孙倩吴小力陈念钧侯伟程斌
- 关键词:食管结核内镜超声检查术内镜超声引导
- 急性重症胰腺炎早期通腑胰胆汤治疗效果被引量:1
- 2015年
- 目的观察急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤的治疗效果。方法随机将急性重症胰腺炎患者分为A组(n=22)、B组(n=21)和C组(n=21)。在给予重症监护、抗感染、生长抑素抑制胰腺分泌、液体复苏、维持水电解质平衡等常规综合治疗的基础上,A组早期经胃管给予通腑胰胆汤、B组早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤、C组为对照组,经胃管给予乳果糖。分别检测各组患者在相同时间点的APACHEII评分与超敏C反应蛋白水平,观察经不同途径给予中药或乳果糖时患者耐受程度、肠道动力功能恢复时间以及住院时间。结果 A组和B组在入院后第7天APACHEII评分、超敏C反应蛋白水平明显低于C组(5.30±2.15 vs 6.95±2.25,P<0.05;5.45±1.80 vs 6.95±2.25,P<0.05)。早期经三腔喂养管给予通腑胰胆汤治疗组,患者出现恶心、呕吐、腹痛加重的胃肠道症状发生率明显低于经胃管途径给药组(14.3%vs 45.5%,P<0.05),且该组患者的肠道功能恢复时间明显短于经胃管给药组[(6.67±1.49)d vs(8.36±2.54)d,P<0.05]。两种途径给予通腑胰胆汤治疗组患者的住院时间显著短于乳果糖治疗组[(15.73±2.68)d vs(19.24±6.42)d,P<0.05;(14.86±2.86)d vs(19.24±6.42)d,P<0.05]。结论早期经三腔喂养管给予此中药能明显提高给药依从性,减少恶心、呕吐发生,缩短肠道功能恢复时间,缩短住院时间,使预后得到明显改善。
- 张平江军周雯徐利侠綦利平陈亮王锦飞袁林
- 关键词:急性重症胰腺炎三腔喂养管
- 内镜下乳头括约肌切开预防急性非梗阻性胆源性胰腺炎复发的临床分析被引量:2
- 2010年
- 急性胆源性胰腺炎临床上可分为急性梗阻性和急性非梗阻性两种类型.急性梗阻性胆源性胰腺炎是指影像学提示有胆总管结石或胆总管扩张,同时有明显的肝功能损害、胆汁淤积的胰腺炎,对于这类患者进行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下乳头括约肌切开(EST)+取石+经内镜鼻胆管引流(ENBD)对治疗及预防复发均具有肯定的作用,但对于有明确的胆囊结石、明显的肝功能损害、胆汁淤积,而没有胆总管结石或胆总管扩张的急性非梗阻性胆源性胰腺炎患者,需不需要行ERCP+EST+ENBD尚没有系统的研究和定论.
- 张平江军马晓燕李素迎綦利平王锦飞袁林
- 关键词:内镜下乳头括约肌切开急性梗阻性预防复发内镜下逆行胰胆管造影急性胆源性胰腺炎经内镜鼻胆管引流
- 胃镜下切割碎石法治疗巨大胃石症被引量:7
- 2009年
- 张平江军马晓燕綦利平李素迎王锦飞袁林
- 关键词:胃石症胃镜
- 吸引网在内镜诊治上消化道大出血中的应用被引量:5
- 2013年
- 上消化道大出血是消化内科最常见的危急重症,急诊胃镜检查可尽早明确出血部位、原因,同时行胃镜下止血是治疗的最关键点。但上消化道大出血患者往往胃内有活动性出血并存有大量积血、血凝块、食物残渣,胃镜吸引时,血凝块、食物残渣易堵塞吸引孔道,导致吸引困难,致使内镜视野不清,无法找到出血病灶,难以有效进行内镜下诊断治疗,笔者采用吸引网较好地解决了这一难题。现报告如下。
- 张平江军马晓燕周雯李素迎陈亮綦利平王锦飞袁林
- 关键词:消化道出血