席文娟
- 作品数：24 被引量：191H指数：7
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地佐辛复合舒芬太尼用于胆囊切除术后镇痛的临床观察
- 席文娟郭平选蔡立松么安亮田国华王蕊刘冰冰赵剑秋王静刘海
- 课题为2013年度河北省卫生和计划生委员会重点科技研究计划项目。编号：20130596。由唐山开滦总医院承担完成。该课题属于临床麻醉学研究范畴，该研究旨在将地佐辛复合舒芬太尼术后镇痛用于腹腔镜胆囊切除术术后静脉自控镇痛(...
- 关键词：
- 关键词：地佐辛舒芬太尼镇痛药物
- 异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉对前列腺癌根治术患者眼内压和眼灌注压的影响被引量：3
- 2021年
- 目的研究前列腺癌根治术患者麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉方式对其眼内压、眼灌注压的影响。方法64例前列腺癌根治术患者,根据不同麻醉方式分为对照组和研究组,每组32例。对照组行七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉,研究组行异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉。比较2组患者不同时间点(诱导前、插管后5 min、建立头低臀高截石体位及气腹30 min、建立头低臀高截石体位及气腹90 min、停气腹平卧后15 min、手术完成60 min)的麻醉深度指数、呼吸末二氧化碳、潮气量、平均动脉压与眼内压、眼灌注压。结果2组不同时间点的麻醉深度指数、呼吸末二氧化碳、潮气量、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05)。2组诱导前、插管后5 min、停气腹平卧后15 min、手术完成60 min时间点的眼内压、眼灌注压差异无统计学意义(P>0.05);研究组较对照组建立头低臀高截石体位及气腹30 min、90 min时间点的眼内压更低,眼灌注压更高(P<0.05)。结论前列腺癌根治术患者麻醉中异丙酚复合瑞芬太尼全身麻醉方式的应用效果显著,可有效改善患者的眼内压及眼灌注压。
- 席文娟么安亮李军刘健王振华
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼前列腺癌根治术眼内压
- 内毒素亲和吸附剂对失血性休克大鼠NO、SOD及MDA水平的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨内毒素亲和吸附剂(SPV)对失血性休克大鼠模型一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平的影响。方法选取成年的SD大鼠60只,随机分为正常对照组10只,模型组和药物组各25只。模型组和药物组建立失血性休克大鼠模型,药物组造模前采用SPV进行灌胃。复苏后1、4、8、16 h,对所有大鼠的血清NO、SOD、MDA、内毒素及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平进行检测。结果复苏后1、4、8、16 h,与模型组比较,药物组大鼠血清NO水平较低,血清SOD水平较高,血清MDA、内毒素、TNF-α水平较低(均P<0.05);结论 SPV能够明显降低失血性休克大鼠血清NO、MDA、内毒素及TNF-α水平,提高SOD活性,对失血性休克引起的氧化应激损伤有保护作用。
- 刘海赵剑秋彭晓静刘洋王太席文娟张建新张辉
- 关键词：失血性休克丙二醛
- 1470nm半导体激光治疗重度前列腺增生的分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨经尿道1 470 nm半导体激光汽化术治疗重度良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法回顾性分析应用1 470 nm半导体激光治疗80例体积>80 ml良性前列腺增生患者,分析其临床治疗及术后疗效。结果本组80例患者手术均取得成功,平均手术时间(60±28)min,术中出血量少,均未输血;术后1、3、6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)及残余尿量测定(PRP)、前列腺体积改变与术前比较均改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用1 470 nm半导体激光治疗重度BPH,具有创伤小、安全性高、并发症少等优点,1 470 nm半导体激光是治疗BPH的一种安全、有效的方法。
- 么安亮席文娟张立国张静华张小军高伟兴
- 关键词：激光手术
- 异氟醚通过TLR4通路对前列腺癌DU-145细胞增殖和凋亡的影响被引量：2
- 2021年
- 目的研究异氟醚对前列腺癌细胞DU-145增殖和凋亡的影响,并探究对TLR4信号通路的影响。方法分别采用0%、1%和2%的异氟醚处理DU-145细胞6 h,设为对照组、低剂量组和高剂量组,采用MTT检测各组细胞的增殖能力,采用流式细胞仪检测各组细胞的凋亡水平,采用ELISA试剂盒检测各组细胞中炎症因子的含量,采用qPCR检测各组细胞中TLR4信号通路相关mRNA的表达水平,采用Western检测凋亡相关蛋白和TLR4信号通路相关蛋白的表达水平。结果与对照组比较,低剂量组和高剂量组细胞的增殖能力显著增加(P<0.01),凋亡水平显著降低(P<0.01),凋亡相关蛋白Caspase 3的表达显著降低(P<0.01),Bcl-2/Bax显著增加(P<0.01),炎症因子IL-6和TNF-α的含量显著降低(P<0.01),IL-10的含量显著增加(P<0.01),TLR4、MyD88和NF-κB蛋白和mRNA的表达水平均显著增加(P<0.01),以上差异均有统计学意义。结论异氟醚可显著增加前列腺癌DU-145的增殖能力,降低细胞的凋亡水平,其机制可能与激活TLR4信号通路相关。
- 席文娟么安亮李军蔡立松
- 关键词：异氟醚前列腺癌TLR4信号通路增殖凋亡
- 内毒素吸附剂SPV对创伤失血性休克模型大鼠肠黏膜损伤的保护作用被引量：4
- 2016年
- 目的:研究内毒素吸附剂SPV对创伤失血性休克模型大鼠肠黏膜损伤的保护作用。方法:将0.5 mg多黏菌素B、5 mg维生素B6、0.3 g蒙脱石散溶于生理盐水中制成5 ml溶液,即SPV低剂量;中、高剂量药物成分为低剂量的2、3倍。取大鼠随机分为正常对照组、模型组和SPV低、中、高剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠通过股动脉插管放血术复制创伤失血性休克模型,建模前30 min SPV各剂量组大鼠ig相应剂量的SPV。复苏后1、4、8、16 h,检测各组大鼠血清中一氧化氮(NO)、二胺氧化酶(DAO)、内毒素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,观察正常对照组、模型组和SPV高剂量组大鼠肠黏膜细胞特征和损伤指数。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠肠黏膜细胞出现坏死的病理现象,血清中NO、DAO、内毒素和TNF-α水平均升高(P<0.05)。与模型组比较,SPV中、高剂量组大鼠复苏后1、4、8、16 h肠黏膜细胞损伤程度明显减轻,血清中NO、DAO、内毒素和TNF-α水平均降低(P<0.05);其余各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内毒素吸附剂SPV能够降低创伤失血性休克模型大鼠血清中NO、DAO、内毒素及TNF-α水平,对创伤失血性休克引起的肠黏膜损伤有保护作用。
- 刘海赵剑秋彭晓静郭平选王太张建新张辉席文娟
- 关键词：创伤失血性休克内毒素二胺氧化酶肿瘤坏死因子Α
- 异丙酚复合芬太尼兔颈总动脉麻醉的可行性研究
- 2010年
- 目的探讨异丙酚复合芬太尼经颈内动脉麻醉的可行性。方法新西兰大白兔60只,随机分为2组,静脉芬太尼组V组(n=30),动脉芬太尼组A组(n=30),又将2组各分为2个亚组,Vv组(静脉芬太尼复合耳缘静脉异丙酚n=15),Va组(静脉芬太尼复合颈总动脉异丙酚n=15),Av组(动脉芬太尼复合耳缘静脉异丙酚n=15),Aa组(动脉芬太尼复合颈总动脉异丙酚n=15)。监测生命体征及脑电波。观察不同麻醉方法到达相同麻醉深度时呼吸、循环参数的变化,记录麻醉诱导时间与苏醒时间、用药量,并观察兔的饮食、行为有无异常及血管内皮细胞的病理变化。结果各亚组之间比较A组异丙酚用药量明显减少,而芬太尼用量无差异。异丙酚通过颈总动脉给药后意识消失、达到脑电静息的时间均短于V组。4组对于呼吸、循环均有不同程度的影响,其中Vv组的影响最大,Aa组的影响最小。术后60只大白兔全部存活,每组随机取5只观察48h,未发现在行为、进食水、性情等方面有异常表现。兔血管内皮光镜结构改变:Vv组血管内膜光滑连续,着色均匀,其余3组血管结构形态与Vv组比较无明显改变,未见任何急性损伤征象。结论经颈总动脉持续输注异丙酚及芬太尼可以安全有效的达到维持兔全身麻醉的目的;与静脉给药比较,具有麻醉诱导快、用药量少、血流动力学稳定、呼吸抑制轻等优点。
- 赵娜李富强席文娟柳顺锁
- 关键词：麻醉二异丙酚芬太尼
- 下呼吸道感染与麻醉相关因素研究被引量：18
- 2011年
- 目的:探讨研究下呼吸道感染与麻醉的相关因素以及临床预防措施。方法:对本院2006-03/2010-02收治的208例经临床手术麻醉患者的临床治疗及护理情况进行了临床监测并回溯式综合调查分析,对下呼吸道感染与麻醉的相关因素进行研究。结果:使用一次过滤器II-A组与使用复用式过滤器的II-B组患者、使用经气体消毒剂消毒喉镜的III-A组与使用喉镜行普通消毒的III-B组患者、麻醉前使用抗生素的IV-A组与麻醉前未使用抗生素的IV-B组患者相比,前者的细菌感染例数与下呼吸道感染例数组间相比均存在统计学差异,前者显著低于后者。结论:临床为控制下呼吸道感染的发生,应采取将气管导管、螺纹管、面罩、麻醉机等麻醉用设备器械进行定期的消毒清洁,尽量使用一次性过滤器,喉镜使用气体消毒并在术前适量使用抗生素等预防手段,以便规范化麻醉器械的消毒管理,进而达到控制和降低患者院内下呼吸道感染发生率的要求。
- 郭平选席文娟
- 关键词：麻醉机气管插管下呼吸道感染
- 静脉全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响被引量：3
- 2021年
- 目的研究静脉全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法将2018年7月—2019年10月在华北理工大学附属医院行腹腔镜前列腺癌根治术患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组患者给予全身静脉麻醉,观察组则应用静脉全麻复合硬膜外麻醉,比较分析二组患者围术期细胞免疫功能变化情况。结果二组患者在T0时间点时CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4+/CD8+水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);T1时间点二组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4+/CD8+水平均下降,但CD3+除外,与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时间点二组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4+/CD8+水平与T0相比均明显下降(P<0.05),且对照组明显低于观察组(P<0.05),其中T3较T2时间点二组上述指标达到最低之后有所回升;T+4时二组CD3、CD4^(+)、CD4+/CD8+水平逐渐恢复至T0水平,对照组仍相对较低,但差异无统计学意义(P>0.05),在各时间点均无明显变化(P>0.05)。二组患者在T0时间点时Treg、NK细胞水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),Treg在T2时间点时二组均有明显下降(P<0.05),对照组明显低于观察组(P<0.05),其他时间点与T0比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组NK细胞T1、T2、T3时间点较T0均明显下降(P<0.05),观察组NK细胞则在T2、T3时间点较T0明显下降(P<0.05),T4时二组均逐渐恢复至T0水平(P>0.05)。结论静脉全麻复合硬膜外麻醉对腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期可产生一过性细胞免疫功能抑制,但相对于其他麻醉方式其抑制作用明显较轻。
- 席文娟么安亮王振华
- 关键词：静脉全麻硬膜外麻醉前列腺癌围术期细胞免疫
- 创伤失血性休克大鼠血清D-乳酸、二胺氧化酶和内毒素的变化及其对肠黏膜损伤的意义被引量：22
- 2019年
- 目的探讨创伤失血性休克对大鼠血清D-乳酸、二胺氧化酶和内毒素的水平及其对肠黏膜屏障功能的影响。方法选取成年雄性SD大鼠50只,按照随机数表法将大鼠分为对照组、休克1h组、休克4h组、休克8h组、休克16h组,每组各10只。建立大鼠创伤失血性休克模型后,采用比色法来测定大鼠血清中的二胺氧化酶(DAO)活性;采用光度法来测定大鼠血清中的内毒素、D-乳酸水平。切取大鼠回肠末端组织,观察组织结构病理变化。检测对照组与休克1h组相同时间点采集静脉血液和回肠末端组织。结果各组大鼠静脉血中D-乳酸、二胺氧化酶和内毒素含量组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组大鼠肠上皮组织结构完整,无水肿,绒毛无脱落且形态正常。休克1h组肠黏膜组织结构完整,肠绒毛形态不规则;休克4h组部分肠上皮脱落,局部存在水肿,无明显炎细胞浸润;休克8h组上皮组织脱落增多,局部水肿明显,固有层内可见明显炎细胞浸润;休克16h组上皮组织大面积脱落,水肿严重,固有层内炎细胞浸润较8h组更加明显。结论创伤失血性休克早期即发生肠屏障功能障碍,血清D-乳酸、DAO和内毒素是肠黏膜损伤早期诊断的敏感指标,且其水平与肠黏膜组织的病理改变程度呈正相关。
- 刘海彭晓静郭平选王太张建新席文娟
- 关键词：失血性休克D-乳酸二胺氧化酶内毒素肠黏膜损伤
