- 进展期胃癌的新辅助化疗
- 近年来随着对肿瘤生物学行为认识的提高,胃癌的治疗从单一手术发展到围手术期辅助治疗加规范化手术的新的治疗模式,并认识到单纯的外科手术无法达到生物学意义上的根治,即便扩大根治术也是如此。新辅助化疗应用于胃癌的临床治疗也经历了...
- 杨枫
- 关键词:胃肿瘤新辅助化疗围手术期
- 文献传递
- 精氨酸强化低热量肠外营养联合生长激素在外科危重患者中的应用被引量:1
- 2005年
- 目的探讨精氨酸强化的低热量肠外营养(PN)和生长激素(rhGH)联合应用在外科危重患者中的应用效果。方法对45例外科危重患者采用低热量PN,配合精氨酸及短程小剂量rhGH进行营养治疗,监测血清白蛋白(A lb)、转铁蛋白(TFN)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞活性、IL-2受体浓度和计算氮平衡,并进行治疗前、后自身对照观察。结果治愈37例,死亡8例。采用低热量PN,配合精氨酸及短程小剂量rhGH治疗后血浆白蛋白水平显著升高,T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞活性、IL-2受体浓度及氮平衡较营养支持前明显改善。结论低热量PN,配合精氨酸及短程小剂量rhGH的联合应用,能够有效治疗危重患者所出现的营养代谢障碍,改善免疫机能。
- 曹扬张抒姚欣敏杨枫
- 关键词:危重患者低热量肠外营养生长激素精氨酸
- 腹腔镜结直肠癌切除术联合射频消融治疗肝转移癌被引量:3
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜结直肠癌切除术+同期RFA治疗肝转移癌的临床价值。方法2001年12月至2006年7月成都市第三人民医院对22例结直肠癌合并同时性肝转移的患者施行腹腔镜结直肠癌切除术+同期RFA治疗肝转移癌,术后通过增强CT检查评价消融灶固化效果。采用X^2检验分析疗效。结果本组22例患者中8例肝转移癌为多发,16例有合并症。对31个肝转移癌进行RFA治疗,未发生相关并发症;术后平均住院时间为(14±5)d,无手术死亡。5例因消融不完全进行重复RFA,4例消融灶复发(2例重复RFA);6例死亡(2例死于消融灶复发)。消融灶复发率为18%(4/22),病死率为27%(6/22)。肝转移癌直径/〉2.0cm者RFA后消融灶复发率高于直径〈2.0cm者(X^2=5.867,P〈0.05)。结论腹腔镜结直肠癌切除术+同期RFA治疗肝转移癌,为多发性肝转移癌、合并基础疾病、高龄、手术耐受差和肿瘤切除困难的结直肠癌患者提供了治疗的机会。
- 杨枫刘展李云涛侯康江山红夏乡
- 关键词:结直肠肿瘤肝转移癌腹腔镜检查导管消融术射频
- 腹腔镜下保留肛门外括约肌结肠拖出肛门成形低位直肠癌根治术
- 本研究自1986年11月~2006年8月对17例肿瘤距肛缘5cm以下的低位直肠癌患者施行了保留肛门外括约肌结肠拖出肛门成型直肠癌根治术,其中自2000年3月开始采用腹腔镜辅助,术后患者生存质量好,无局部复发。
- 杨枫刘展李云涛
- 关键词:低位直肠癌外括约肌腹腔镜
- 文献传递
- 乳腺癌前哨淋巴结活检的方法和临床意义被引量:1
- 2004年
- 罗静杨枫
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结活检病人导管癌手术范围
- 腔镜结合术中彩超取注射式隆乳剂的临床应用(附16例报道)被引量:8
- 2010年
- 目的探讨腔镜结合术中彩超取注射式隆乳剂的可行性,总结手术经验并探讨应用价值。方法 2008~2010年期间我院采用腔镜结合术中彩超的方法对16例双侧乳房接受注射聚丙烯酰胺隆乳者进行隆乳剂取出手术,回顾性分析其临床资料。结果经1个切口治疗的乳房18个,2个的4个,3个的10个;切口长0.5~1cm。手术平均时间128.70min/例,术中出血量平均52.67ml/例。无一例中转开刀手术,无一例出现术后出血、感染、引流不畅、隆乳剂残留等并发症,接受取出者均对切口感到满意。术后1~3个月复诊,乳房内无临床可触及的包块,无一例出现乳头、乳晕的感觉障碍;16例行彩超或磁共振复查均无隆乳剂残留。结论腔镜结合术中彩超取注射式隆乳剂是目前理想的隆乳剂取出方法,它具有美容、微创、安全和可以同期切除部分病变的优势,值得临床进一步探索和应用。
- 罗静侯康陈丽萍杨枫姚欣敏
- 关键词:聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳微创手术超声检查
- 甲状旁腺瘤四例误诊因素分析被引量:2
- 1999年
- 甲状旁腺瘤临床表现多样且不典型,临床医生认识不足,容易误诊,甚至导致不可逆的残废[1,2]。我科1993~1997年共收治了4例,现报告如下。一、病例介绍例1男,56岁。全身关节痛、乏力、不能站立、脊柱畸形,变矮2年,先后收入骨科、内分泌科诊治,初步...
- 杨枫于澜
- 关键词:甲状旁腺肿瘤误诊
- 多电极射频消融治疗大肝癌的近期疗效评价被引量:3
- 2002年
- 目的 探讨射频消融(RFA)治疗大肝癌的近期疗效。方法 对13例大肝癌病人行开腹手术、腹腔镜下、B超引导下经皮肝穿刺定位射频消融治疗。术前诊断检查指标包括B超、增强CT、AFP、经皮肝穿刺活检。13例中有19个肝占位病变,单发病灶9例,2-3个病灶的4例,肿瘤直径6.0-15.0cm,原发性肝癌10例,转移性肝癌3例。结果 RFA治疗大肝癌近期疗效满意,症状明显改善,食欲明显增加,生活质量良好,肝功、AFP明显好转;术后1月彩超、增强CT复查全部肿瘤体内血供消失,瘤体缩小;3月后CT显示瘤体大片坏死、液化。13例中无手术死亡,存活时间3-12个月,其中1例术后3月死于上消化道出血。结论 RFA给不宜手术的大肝癌患者又增加了一种安全、打击小、痛苦小、生活质量好的治疗方法和延长生命的机会。
- 杨枫张抒刘展黄江涛于澜曹阳
- 关键词:疗效评价射频消融大肝癌
- 浅析医疗事故与胆道损伤被引量:2
- 2005年
- 黄华李云涛刘展杨枫
- 关键词:胆道损伤
- 经乳晕切口治疗多种乳腺良性疾病的探讨被引量:3
- 2010年
- 目的 探讨经乳晕切口治疗多种乳房良性疾病的优势、适应证和手术技巧.方法 采用经乳晕切口治疗132例乳腺良性疾病(包括纤维腺瘤 91例,局限性腺体增厚12例,囊肿 8例,乳头溢液 13例, 良性乳腺叶状肿瘤2例,男性乳腺发育症6 例).结果 本组术后都得到随访,其中107例对乳房外形和切口满意或非常满意,因觉切口较长不太满意19例,不满意正面切口的有6例.术后1个月复查乳头感觉正常117例,部分麻木15例.切口I/甲愈合130例,因局部血肿延迟愈合2例,无皮缘坏死、切口感染等并发症.结论 经乳晕切口可用于治疗多种乳腺良性疾病,并发症少,具有美容优势.在实施该手术的过程中应正确选择适应证、注意解剖层次,术后成型、适当引流、加压包扎都是手术成功需要考虑的因素.
- 侯康罗静杨枫姚欣敏陈丽萍
- 关键词:乳房良性疾病经乳晕切口