张廷华
- 作品数:11 被引量:17H指数:3
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- 病毒性脑炎患儿胃肠功能衰竭及其对预后的影响
- 2002年
- 小儿胃肠功能衰竭在临床常能碰到,但其对预后的影响少见报道.本文对1997年~1999年诊治的病毒性脑炎并发胃肠功能衰竭13例患儿进行回顾分析.
- 刘益林肖曙芳张丽萍张廷华
- 关键词:儿童病毒性脑炎胃肠功能衰竭预后
- 危重症病儿并发高钠血症诱发因素分析
- 2003年
- 尽管在监护病房中危重儿处于严密的监护下并被频繁地测定电解质,然而有报告证实高钠血症仍有较高的发生率.是哪些因素导致危重病儿发生高钠血症,现将我院PICU 1995~2000年4月收治的30例高钠血症患儿报告如下.
- 肖曙芳刘益林张廷华
- 关键词:小儿危重症并发症高钠血症
- 危重儿童碱中毒480例临床分析
- 2007年
- 目的研究危重患儿碱中毒的类型及其原发病。方法对480例急性危重患儿的610例次血气、血清电解质的参数及临床资料进行分析。结果480例患儿610例次血气分析中,呼吸性碱中毒364例次(59.7%),呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒155例次(25.8%),单纯性代谢性碱中毒70例次(11.5%),呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒21例次(3.4%)。引起碱中毒的主要原发病有重症肺炎(47.1%,226/480),休克(19.8%,95/480),心衰(10.4%,50/480),急性中毒(10.2%,49/480),消化道梗阻(12.5%,60/480),机械通气(6.3%,37/480),哮喘(6.8%,33/480)。死亡率为2.1%(10/480),放弃治疗者占3.2%(15/480)。结论碱中毒主要发生于肺部疾病的患儿,其死亡率低。呼吸性碱中毒是碱中毒最常见类型。
- 肖曙芳李斌张廷华柳琼赵毅斌周琳
- 关键词:危重病碱中毒
- 控制补液救治小儿低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 探讨控制补液策略在降低AHRF患儿病死率中的作用,寻找可缩短急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU及NICU2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...
- 李斌肖曙芳杜琨高瑾周琳张廷华何娟
- 危重儿全身性炎症反应综合征的临床分析
- 2001年
- 为提高对危重儿发生全身炎症反应综合征 (SIRS)的认识 ,早期诊断及采取有效的干预措施 ,阻断SIRS的连续恶化 ,从而降低危重患儿死亡率 .对 6 5例SIRS患儿的临床资料进行分析及研究 .结果 :6 5例SIRS病例中 ,感染性疾病 40例 (占 6 1 5 % ) ,非感染性疾病为 2 5例 (占 38 5 % ) .结果表明 :(1)感染或非感染性疾病都是儿童SIRS的重要原因 ;(2 )SIRS的预后取决于损伤的严重性和功能不全受累的器官数 ,并发多器官功能不全综合征 (MODS)机率越高 ,患儿的病死率也增高 ;(3)MODS是SIRS的晚期阶段 .
- 高虹陈祝张廷华
- 关键词:全身性炎症反应综合征危重病SIRS多器官功能不全综合征MODS
- 小潮气量通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征临床研究被引量:3
- 2012年
- 目的观察小潮气量通气治疗小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选择本院2008年1月至2011年12月本院PICU收治需支持通气的ARDS患儿44例为研究对象,将患者分为2组,对照组(20例)机械通气采用常规潮气量(10—12ml/kg);观察组(24例)机械通气采用小潮气量(6—8ml/kg)。上机后观察两组患儿24、48及72h氧合改善及血气分析等指标变化,分析机械通气并发症及28d病死率。结果两组患儿上机前PaO2/FiO2值(104±23.6VS112±34.7)比较差异无统计学意义(P〉0.05);上机后24、48及72hPaO2/FiO2、PaCO2两组比较差异均有统计学意义(t≥2.01,P〈0.05;t≥2.74,P〈0.01);观察组气压伤低于对照组(X2=6.97,P〈0.01);观察组病死率16.7%(4/24)低于对照组50%(10/20),其差异有统计学意义(x。=5.58,P〈0.05)。结论ARDS患儿采用小潮气量通气,能改善其氧和,且无血液动力学影响,亦可降低机械通气并发症及病死率,其疗效确切,值得临床推广应用。
- 肖曙芳李斌李亚玲周琳何娟张廷华
- 关键词:潮气量急性病
- 小儿急性下呼吸道感染细菌病原构成、变迁及耐药的临床研究被引量:6
- 2013年
- 目的对昆明地区急性下呼吸道感染(acute low respiratory infection,ALRI)患儿进行连续9年监测及临床研究,了解患儿细菌病原菌构成、变迁及对常用抗生素的耐药性。方法对昆明市儿童医院2002年1月至2010年12月因ALRI住院的患儿痰液培养的致病菌株进行临床分析及研究,对分离菌株进行药敏试验。结果病原菌构成情况:(1)病原菌总阳性率18.52%(3006/16229),其中革兰阴性杆菌占75.35%,革兰阳性球菌占20.23%,真菌占4.42%;病原菌前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌。(2)监护病房ALRI病原菌以革兰阴性菌为主,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主。普通病房革兰阴性菌中,流感嗜血杆菌取代大肠埃希菌,成为最常见的病原菌,革兰阳性菌以肺炎链球菌为主。病原菌的耐药情况:后4年与前5年比较,病原菌总体耐药情况呈上升趋势,部分达90%左右,并呈多重耐药状态;未发现对亚胺培南及万古霉素耐药的菌株;大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌产超广谱β-内酰胺酶菌株检出率呈上升趋势。结论昆明地区9年间小儿ALRI细菌病原菌以革兰阴性杆菌为主,其中大肠埃希菌为首位;不同病房病原构成、变迁均不同;病原菌总体耐药情况呈上升趋势。
- 吴茜肖曙芳李斌潘晓洁苏敏温柏平倪林仙张廷华周敬静
- 关键词:急性下呼吸道感染病原菌耐药性
- 住院儿童意外损伤情况分析
- 2001年
- 目的:分析儿童意外损伤情况,寻找防范措施。方法:回顾我院 1996年 1月至 2000年 7月 31日住院儿童意外损伤的临床资料,就其意外损伤原因、年龄分布、家庭-社会环境因素加以讨论。结果:意外损伤的主要原因为中毒和气管异物,不同意外损伤年龄分布特点:中毒 0~ 3岁占 50.4%, 3~ 7岁占 39.5%,气管异物 0~ 3岁占 84.9%,意外坠伤、交通事故及烧烫伤年龄界限不明显。结论:中毒和气管异物是意外损伤最常见原因,不同意外损伤有明显年龄特点,可制定相应的防范措施。
- 刘益林肖曙芳张丽萍张廷华
- 关键词:儿童临床护理
- 小潮气量通气救治小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 探讨小潮气量通气策略在降低小儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿病死率中的作用,寻找可缩短AHRF患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU 2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...
- 肖曙芳李斌周琳张廷华何娟
- 控制补液救治小儿低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 目的 探讨控制补液策略在降低AHRF患儿病死率中的作用,寻找可缩短急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.方法 对我院PICU及NICU2006年8月至2011年7月连续5年收...
- 李斌肖曙芳杜琨高瑾周琳张廷华何娟
- 关键词:儿童预后