何娟
- 作品数：34 被引量：38H指数：3
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 原发性纤毛运动障碍八例临床特征及误诊分析被引量：2
- 2020年
- 目的总结原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)临床特征及误诊原因。方法回顾分析我科收的8例PCD误诊患儿的临床资料。结果8例因慢性呼吸道感染症状就诊,临床表现为咳嗽、咳痰,部分伴有喘息。在外院反复治疗无明显好转,误诊为儿童迁延性细菌性支气管炎及弥漫性泛支气管炎各3例,支气管哮喘2例。误诊时间6~18个月。入我科后经胸部CT、支气管肺泡灌洗液培养、纤毛活检及基因检测后确诊为PCD。予敏感抗菌药物抗感染、乙酰半胱氨酸雾化吸入等治疗后5例症状缓解,肺功能改善;3例症状缓解,但肺功能无明显改善。结论PCD临床表现为慢性呼吸道感染,非呼吸专业医生对此病缺乏认识,常误漏诊,确诊依赖于纤毛活检及基因检测。
- 宾松涛闵杰青谭力何娟熊京轩邓东佳王继
- 关键词：卡塔格内综合征活检基因检测误诊支气管炎哮喘
- 控制补液救治小儿低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 探讨控制补液策略在降低AHRF患儿病死率中的作用,寻找可缩短急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU及NICU2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...
- 李斌肖曙芳杜琨高瑾周琳张廷华何娟
- 云南省怒江地区212例恙虫病患儿临床特点分析被引量：6
- 2020年
- 目的探讨云南省怒江地区恙虫病患儿的临床特点并进行回顾性分析,为临床诊治提供参考。方法对怒江州人民医院儿科2016-2018年收治的212例恙虫病患儿的临床资料及治疗转归进行统计和分析。结果该地区恙虫病以1岁以上儿童为主(85. 9%);7~9月为高发季节(82. 5%);所有患儿均有焦痂或溃疡;全部病例均表现出发热,并发肺炎39例(18. 4%),行呼吸机支持治疗1例(0. 5%);实验室检查显示白细胞升高84例(39. 6%),血小板减少62例(29. 2%),乳酸脱氢酶升高178例(84%),肝功能异常119例(56. 1%),低蛋白血症72例(34%)。给予阿奇霉素和保护重要脏器功能治疗,全部病例均治愈或好转出院,无死亡病例。结论小儿恙虫病以发热、皮肤焦痂或溃疡为特征,常合并多个脏器功能损害,在疫区的流行季节对发热病人需高度警惕本病,应详细询问病史及体格检查,早期发现、早期诊断及早期治疗可以改善患儿的预后。
- 何娟赵燕邓成俊李斌李俊梅
- 关键词：恙虫病儿童阿奇霉素
- 发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的合理救治及预后。方法回顾性分析3例发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病的临床表现、抢救措施，并对预后进行分析。结果3例患儿既往正常，急性起病，病初有高热、抽搐、意识障碍，头颅 CT 正常，脑脊液正常，脑电图提示慢波增多，按照病毒性脑炎治疗病情不能缓解，常见病原学检验均为阴性。急性期主要是维持生命体征的稳定，积极控制惊厥发作。3例患儿经过抢救后生命体征稳定，但1例遗留明显神经系统后遗症，认知功能障碍，语言交流困难，面部肌肉痉挛，流涎。结论对于发热诱导的儿童难治性癫痫性脑病急性期的早期诊断，确认患儿处于癫痫持续状态时及时联合抗癫痫药物以抗惊厥、保护脑组织为主的综合治疗，有可能减轻患儿的神经系统后遗症。
- 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲
- 关键词：癫痫脑病发热预后
- 发热诱导的学龄期儿童难治性癫痫性脑病的救治及预后分析
- 目的 总结发热诱导的学龄期儿童难治性癫痢性脑病(FIRES)患儿急性期的救治经验及预后.方法 分析2012年至2014年本院门诊以"病毒性脑炎"收住,后来确诊为FIRES的3例患儿的临床资料,并对患儿的预后进行随访.结果...
- 肖曙芳李斌周琳何娟杭玲
- 关键词：发热难治性癫痫
- 小潮气量通气救治小儿急性低氧性呼吸衰竭的临床研究
- 探讨小潮气量通气策略在降低小儿急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)患儿病死率中的作用,寻找可缩短AHRF患儿上机时间、降低住院费用、改善预后的合理的治疗方案.对我院PICU 2006年8月至2011年7月连续5年收治的AHRF...
- 肖曙芳李斌周琳张廷华何娟
- 20例钠牛磺酸共转运多肽缺陷病(NTCP)临床表现分析
- 2021年
- 分析20例钠牛磺酸共转运多肽缺陷病(NTCP)临床表现。方法 选取2019年6月2021年4月在昆明市儿童医院消化内科住院治疗的20例高胆汁酸血症患儿,排外感染、肝内外胆管发育不良、代谢性疾病等因素,征得家长同意后,提取患儿的外周血进行相关基因的NGS测序,对选取的变异位点进行先证者及家系Sanger测序,最终确诊为NTCP缺陷病患儿作为本次研究对象,对NTCP缺陷病的临床表现、代谢及生化指标等方面进行分析。结果 20例NTCP患儿均存在SLC10A1基因的位点变异,其中17例患儿是c.800C> T(p.Ser267Phe)变异的纯合子,分别遗传自父母。剩余3例患儿中,两例为c.800C> T(p.Ser267Phe)与c.54delT构成复合杂合,一例是c.800C> T(p.Ser267Phe)与c.682_683del构成的复合杂合,其中男12例,女8例,年龄最小1个月,最大11.5个月,平均年龄4.9个月。临床表现中全部患儿肝功能检查中均出现血清总胆汁酸(TBA)不同程度升高(167.15±34.76)μmol/L;其中9例患儿有皮肤黄染(占45.0%),而9例中有6例患儿有胆汁淤积症(占30%),3例患儿以间接胆红素升高为主(15.0%);2例患儿合并有肝功能异常(ALT、AST升高)(占10.0%);肝脏B超检查有4例患儿出现肝脏肿大、肝实质回声增强征象。结论 NTCP缺陷病患儿临床上均有血清总胆汁酸的异常升高,部分患儿可合并有黄疸、肝损害。对于此类患儿,临床上排外感染、肝内外胆管发育不良、代谢性疾病等病因后,需考虑到此病的可能,可行基因测序确诊。
- 邓成俊何娟王明英段金涛李英
- 关键词：NTCP
- 成功抢救极重度肉毒中毒患儿1例报告
- 目的 报道我科成功抢救极重度肉毒中毒患儿1例.方法 回顾我科成功抢救肉毒中毒患儿1例的经过.结果 患儿,女,3岁1个月,因"视物不清2天,不能言语、双下肢软瘫1天,昏迷1小时"入PICU.患儿入院前3天晚上与叔叔一起进食...
- 毛井兵陈美琼肖曙芳李斌周琳何娟杭玲
- 小儿脓毒血症病原分析被引量：3
- 2014年
- 小儿脓毒血症是儿科感染性疾病中的常见多发病，可由各种致病微生物引起，随着抗生素的不断问世和广泛应用，小儿脓毒血症各种病原菌的构成随年代不同而变迁。20世纪80年代以来，革兰阳性菌上升到主导地位[1]。我院2002--2011年结果显示，小儿脓毒血症病原菌分布已发生很大变化，现报道如下。
- 李斌肖曙芳何娟
- 关键词：脓毒血症病原分析儿科感染性疾病常见多发病致病微生物革兰阳性菌
- 一种便于拆装固定的支气管镜痰液收集器
- 本实用新型公开一种便于拆装固定的支气管镜痰液收集器，包括收集器本体，收集器本体一端设有备用密封盖，另一端设有密封端盖，密封端盖上分别设有与之相连通的吸气管接口和吸痰管接口，其中，吸气管接口连接吸气管，吸气管连接负压装置，...
- 谭力李明孙宇星何娟钱鑫甘政艳
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