刘宁宁
- 作品数:11 被引量:47H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 维持性血液滤过治疗心脏手术后急性肾损伤
- 2008年
- 目的探讨持续性血液滤过(CVVH)对心脏手术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的治疗作用。方法回顾性分析12例心脏手术后AKI患者采用CVVH治疗的临床资料。结果11例存活,1例死亡。存活患者心率及平均动脉压在CVVH过程中波动于正常范围,血肌酐、尿素氮、血钾水平在治疗后显著下降,肾功能均恢复正常。结论CVVH是救治心脏手术后AKI患者的有效手段,此结果仍需扩大样本进一步研究。
- 李良刘宁宁杜鹃
- 关键词:血液滤过心脏外科手术急性肾损伤
- A2.主动脉夹层的细化分型及其应用
- 本文对主动脉夹层的细化分型及其应用进行了研究。文章探讨了在Stanford分型的基础上根据主动脉夹层的部位和病变程度再进行细化分型,以指导临床选择手术时机、确定治疗方案和手术方式,并判断预后的价值。
- 孙立忠马琼刘宁宁常谦朱俊明刘永民刘志刚董超于存涛凤玮
- 关键词:心脏手术
- 文献传递
- 经猪副半奇静脉逆行灌注低温保护液对脊髓的保护作用
- 2005年
- 目的:观察在降主动脉常温阻断的过程中,经副半奇静脉逆行灌注低温盐水保护脊髓的可行性和效果。方法:①实验于2003-10/2004-05在北京阜外医院实验外科完成。选用12只成年中国小型香猪,随机分成2组:对照组6只和实验组6只。对照组:常温阻断降主动脉和副半奇静脉60min,再灌注90min。实验组:阻断前游离出副半奇静脉,阻断60min,同时经副半奇静脉逆行灌注低温(4℃)9g/L氯化钠溶液,灌注流速为16.65mL/min。②两组术中监测动脉压、肛温的变化。术后即刻取第2腰椎段脊髓行苏木精-伊红染色,观察脊髓神经原细胞的损伤程度,计算活力指数(切片上有活力的神经元细胞总数除以全部的神经元细胞数)。③用独立样本t检验、方差分析和非参数检验完成统计分析。结果:中国小型香猪12只均进入结果分析。①对照组脊髓损伤较重,有神经元细胞数量的减少、萎缩和变性。实验组的脊髓损伤较轻,神经元细胞大致正常。②实验组的神经元细胞活力指数明显高于对照组(0.51±0.06,0.21±0.01,P=0.002)。③降主动脉阻断后两组实验动物的肛温均有下降。对照组和实验组分别在阻断60min和再灌注20min时,肛温降至最低,明显低于阻断前(P<0.01)。两组肛温的下降幅度相近(P>0.05)。另外开放后对照组动物的肛温逐渐回升,至再灌注90min时,肛温与阻断前相近(P>0.05)。而实验组动物的肛温在再灌注后回升不明显,至再灌注90min时,明显低于阻断前(P<0.01)。结论:①经副半奇静脉逆行灌注脊髓在降主动脉的手术中具有可行性和实用性。②经副半奇静脉逆行灌注冷盐水可以减轻因缺血导致的脊髓损伤。
- 刘宁宁孙立忠郑军田良鑫赵红孟颖
- 关键词:灌注奇静脉
- 深低温停循环脊髓损伤的微透析研究被引量:16
- 2009年
- 目的运用微透析技术观察猪深低温停循环过程中脊髓神经细胞间液中的各种物质变化,探讨脊髓损伤的分子机制。方法6只小型香猪,于腰2段脊髓中植入微透析针。建立体外循环,并行循环降温30min至直肠温度为20℃,停循环60min,复温和并行循环120min。在固定时间点采集微透析样本,检测氨基酸和能量代谢物质含量,观察变化趋势。结果停循环期间丙酮酸明显降低,乳酸/丙酮酸比值达到高峰。复温后葡萄糖、乳酸、丙酮酸和甘油显著升高。降温时谷氨酸和γ-氨基丁酸明显升高。天门冬氨酸、牛磺酸和甘氨酸在复温时升高明显。结论停循环过程中,神经元细胞的能量代谢被明显抑制。复温中能量代谢率有所恢复,细胞处于高糖、高乳酸的环境中。降温时谷氨酸和γ-氨基丁酸升高,复温中天门冬氨酸、甘氨酸和牛磺酸均显著升高,可能与脊髓损伤有关。
- 刘宁宁孙立忠郑军田良鑫龙村
- 关键词:脊髓损伤深低温停循环微透析
- 猪深低温停循环脊髓微透析的实验研究
- 目的:运用微透析技术观察猪深低温停循环过程中脊髓神经细胞间液中的各种物质变化,探讨脊髓损伤的分子机制。方法:6只成年中国小型香猪,首先在腰2段脊髓中植入微透析针,经左侧第4肋间开胸,游离降主动脉,切开心
- 刘宁宁孙立忠郑军田良鑫
- 文献传递
- Stanford A型主动脉夹层的细化分型及其应用
- 目的:分析1994年1月~2004年12月本院治疗Stanford A型主动脉夹层477例.根据主动脉夹层的部位和病变程度,在Stanford分型的基础上再进行细化分型,以此细化分型指导临床选择手术时机、确定治疗方案和手...
- 孙立忠马琼刘宁宁常谦朱俊明刘永民刘志刚董超于存涛凤玮
- 关键词:手术治疗临床病例
- 文献传递
- David手术治疗主动脉根部疾患
- 目的介绍 David 手术在我院的临床应用情况。方法 29例患者行 David 手术,男20例,女9例。年龄 10-64岁,平均39.2±17岁。术前 NYHA Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4例。术前主动脉瓣返流轻度15...
- 李巅远孙立忠田良鑫常谦朱俊明姜睿孟强陶天富刘宁宁陈兴彭
- 关键词:主动脉关闭不全
- 文献传递
- 单侧与双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响被引量:9
- 2005年
- 目的 比较全主动脉弓置换术中应用单侧顺行性脑灌注和双侧顺行性脑灌注对认知能力的影响。方法 16例全主动脉弓置换术患者按随机数字表法随机分为单侧顺行性脑灌注组和双侧顺行性脑灌注组 ,每组各 8例。两组均行术前、术后神经系统物理检查、颅脑计算机体层摄影 (CT)和认知能力测验比较。 结果 无手术及近期死亡 ,无新发脑梗塞出现。两组各有 1例出现短暂性神经功能异常 ,两组间术前和术后的认知能力比较差别无统计学意义 (P>0 .0 5 )。 结论 在基底动脉环完整、存在有效侧枝循环的条件下 ,单侧顺行性脑灌注及双侧顺行性脑灌注均能取得良好的效果 ,两种脑保护方法对认知能力的影响无统计学意义。
- 田良鑫孙立忠程卫平杨九光郑军刘宁宁
- 关键词:脑血管循环神经心理学测验
- 不同脑灌注方法在主动脉弓部手术中的应用被引量:11
- 2004年
- 刘宁宁孙立忠
- 关键词:主动脉弓部脑灌注主动脉手术神经系统损伤并发症发生率手术死亡
- Stanford B型主动脉夹层的细化分型及其应用
- 目的:分析1994年1月至2004年12月本院治疗的Stanford B型主动脉夹层231例.根据主动脉夹层的部位和病变程度,在Stanford分型的基础上再进行细化分型,以此细化分型指导临床选择手术时机、确定治疗方案和...
- 孙立忠马琼刘宁宁常谦朱俊明刘永民刘志刚董超于存涛凤玮
- 关键词:手术治疗临床病例
- 文献传递